江苏省启东市中医院226200
【摘要】目的：分析对脑血管认知功能障碍患者行以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗的效果。方法：从我院择取46例脑血管认知功能障碍患者，按照入院时间将其分成对照组（23例）和研究组（23例），对照组行以尼莫地平治疗，研究组行以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗，对照分析两组临床效果。结果：经对照分析，从临床总有效率上来看，研究组为86.96%，对照组为56.52%，研究组明显高于对照组，P<0.05；治疗前两组患者的MMSE评分、ADL评分对比无统计学差异，治疗后研究组MMSE评分高于对照组，ADL评分低于对照组，P<0.05。结论：对脑血管认知功能障碍患者来说，单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗可取得确切效果，同时可以改善患者精神状态，提高日常生活活动能力，具有显著临床价值。
【关键词】单唾液酸四己糖神经节苷脂；脑血管认知功能障碍；疗效
脑血管认知功能障碍通常在老年人群中常见，且发病率比较高，一般是因脑梗死、脑出血、心脏病、糖尿病、慢性缺血等疾病而导致，属于轻度认知功能障碍向痴呆转化的综合性病症[1]。这一疾病不仅会影响患者的精神状态，还会降低其日常生活活动能力，因此需要对其治疗方法进行深入研究[2]。基于此，本文分析对脑血管认知功能障碍患者行以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗的效果，现作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院择取46例脑血管认知功能障碍患者，病例择取时间范围为2017年12月至2019年2月，所选患者均经影像学检查确诊，排除抑郁症、失语症、意识障碍、精神障碍、焦虑症、听力障碍、心肺疾病、多脏器功能衰竭、其他因素导致痴呆等患者。按照入院时间将其分成对照组（23例）和研究组（23例），对照组中，男13例，女10例，病例择取年龄范围为61-79（65.96±5.52）岁；研究组中，男15例，女8例，病例择取年龄范围为63-81（66.02±5.38）岁；两组一般资料发现不存在统计学层面差异，证明本研究对照结果有意义。
1.2治疗方法
所选患者均行以常规对症治疗，涉及到抗感染治疗、抗凝治疗、改善循环治疗、纠正电解质紊乱治疗等。对照组行以尼莫地平治疗，每次10mg口服，每天3次。研究组行以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗，取40mg单唾液酸四己糖神经节苷脂加入250ml生理盐水中静脉滴注，每天1次。两组均持续治疗4周。
1.3临床观察指标
通过简易精神状态评价量表（MMSE）、日常生活活动能力评定量表（ADL）对两组患者进行评估。据此评估两组临床效果；经过治疗MMSE评分提高超过5分，ADL评分下降超过5分为显效；经过治疗MMSE评分提高2-4分，ADL评分下降2-4分为有效；经过治疗MMSE评分提高0-1分，ADL评分下降0-1分为无效，显效例数与有效例数之和即为总有效例数。
1.4统计学方法
利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果对比
经对照分析，从临床总有效率上来看，研究组13例显效、7例有效、3例无效，总有效率为86.96%，对照组8例显效、5例有效、10例无效，总有效率为56.52%，研究组明显高于对照组，P<0.05。
2.2两组治疗前后MMSE评分、ADL评分对比
治疗前两组患者的MMSE评分、ADL评分对比无统计学差异，治疗后研究组MMSE评分高于对照组，ADL评分低于对照组，P<0.05。见表1。
3讨论
脑血管认知功能障碍通常与人们生活方式改变、饮食结构变化相关，高血糖、高血脂、脑血管类疾病、心血管类疾病均容易导致脑血管认知功能障碍。如果患者延误治疗，则会对其基本生活能力产生影响，可产生不可逆性严重影响，甚至使患者完全丧失认知功能，因此需要做好治疗研究[3]。
神经节苷脂作为神经系统细胞膜中重要组成，对神经生长以及分化有重要作用，不仅可以使神经传导得到改善，同时对受损神经有修复作用，可以提高神经支配能力，另外对脑电波活动功能有促进作用。单唾液酸四己糖神经节苷脂属于糖神经鞘脂，对神经生长以及分化有促进作用[4]。据相关研究指出，单唾液酸四己糖神经节苷脂具备良好的神经营养作用，可以对其他营养因子释放有重要作用，可以有效修复神经元，同时可以恢复神经功能。另外，在脑血管认知功能障碍患者中，大脑内部多巴胺含量相对较低，使用单唾液酸四己糖神经节苷脂可以促进多巴胺合成，改变神经元形态，进而达到修复神经功能的目的，因此临床效果更佳[5]。
综上所述，对脑血管认知功能障碍患者来说，使用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗可取得确切效果，同时可以改善患者精神状态，提高日常生活活动能力，具有显著临床价值。
【参考文献】
[1]谢钟.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗血管性认知障碍的疗效观察[J].中国保健营养,2018,28(30):16,15.
[2]李凤仪,彭慕立,肖彧,等.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(14):2275-2277.
[3]李慎.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的治疗效果观察[J].海峡药学,2018,30(07):203-204.
[4]张振平,钟广时,邓裕朋.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管病患者认知功能障碍效果观察[J].中国当代医药,2017,24(05):128-130.
[5]韩树海,王姝瑶.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的临床治疗效果[J].中国继续医学教育,2016,08(33):181-183.