荣县妇幼保健院，四川自贡市，643100
学龄前儿童均处于身心发育的重要时期，而且各项身体功能和神经功能的发育不够健全，对外界中存在的病毒和细菌的抵抗力较差，在进行集体生活的时候孩子们之间的接触机会增加，所以细菌传染的速度和几率也会提高。因此做好集体儿童健康管理是必不可少的，能够保证学龄前儿童的健康成长。
一、学龄前集体儿童健康管理内容
（一）制定合理的生活制度。每个儿童的年龄特点和性格特点都不同，所以要根据儿童的实际情况来制定科学合理的生活制度，这样能够培养儿童形成良好的生活习惯。
（二）制定合理的饮食方案。根据儿童的饮食习惯和饮食喜好制定科学合理的膳食计划，并且要定期对儿童的营养情况进行评估，保证儿童摄入的营养平衡。
（三）制定合理的体格锻炼方案。根据学龄前儿童的生理特点设计合理的体格锻炼计划，按照儿童的年龄特点设计体育活动和游戏，保证儿童能够参与到户外活动中，这样也能够保证儿童具有良好的抗病菌能力，促进儿童的健康发育。
（四）完善健康检查制度。要组织儿童定期进行健康检查，并且设置健康档案，保证对儿童进行全日健康检查和晨检。对于一些临床发病率比较高而且较为常见的儿童疾病要做好预防工作。
（五）落实卫生消毒制度。对集体儿童生活的室内和室外要做好严格的消毒和清洁，还要引导儿童做好个人卫生，另外在食品方面也要做好安全管理和卫生监督。
（六）进一步落实国家免疫规划。在办理儿童托管之前要对儿童的预防接种证进行检查，如果儿童无接种证或者没有进行定期接种的话要通知儿童的监护人进行补种。
（七）提高对日常保育工作的重视。针对一些身体免疫力和抵抗力较低的儿童来说需要制定专门的计划和方案进行管理。并且对儿童的口腔、眼、耳等部位进行保健，同时开展针对学龄前儿童的心理卫生保健。
（八）加强对卫生安全管理制度的完善。同时要做好安全卫生防护工作，减少伤害性事件的发生。
（九）根据儿童情况对儿童自身以及家长进行健康教育活动。
（十）保证所有卫生保健信息正确，做好统计和收集工作。
二、学龄前集体儿童健康管理要求
（一）相关机构要对学龄前儿童不同年龄段的生理和心理特点，并且结合当地的地理位置、机构实际特点、季节变化等情况来制定符合学龄前儿童的生活制度。
（二）在对儿童进行健康管理的时候，相关的卫生保健人员必须要参与到儿童的生活中来，在制定计划的时候也要注意动静结合，保证将室外活动和室内活动、集体活动和自由活动相结合。
（三）在进行户外活动的时候要注意时间，按照规定儿童在户外活动的时间不应该低于2小时，寄宿制下的儿童户外活动时间不少于3小时，在不同的季节可以适当的调整时间。用餐时间一般在20分钟至30分钟之间。
（四）卫生保健人员还要对儿童的生活习惯和作息时间进行检查，如果出现问题要进行纠正，这样能够保证儿童形成一个良好的生活规律。
三、膳食安排
（一）儿童每天的饮食要有专门的人员进行管理，同时建立一个膳食委员会，保证有儿童家长参与其中。在进行儿童膳食准备的时候要与工作人员的膳食相互区分，儿童膳食所花费的费用要进行定期公布。
（二）儿童饮食的食堂和存放食物的库房要进行定期的清洁，如果出现蟑螂、苍蝇、老鼠等有害昆虫的时候要进行及时的清理。所有餐具要进行统一消毒，并且将生食餐具和熟食餐具分开摆放，这样才符合卫生检查标准。
（三）所有食品的进货和存放必须要进行严格的验收，禁止使用一些超过保质期、发霉、变质、不洁、有毒的食物，对于一些隔夜饭、剩饭和生冷饭菜也要禁止提供。对儿童进食的环境进行严格的管理，保证进餐环境干净卫生。
（四）进行直接接触食物的保育人员和炊事人员要做好个人卫生，在接触食物之前要佩戴无菌一次性手套，而且要清洁双手，进行实物准备的时候要穿专门的工作衣，不佩戴首饰，不涂指甲油等。
（五）提供给儿童的食谱要2周更换一次，保证食物安排合理，营养均衡，4~6岁的儿童每餐要保证有50~60g的鱼肉蛋、80~120g的蔬菜、60~70g的谷类。2~3岁的儿童每餐的食物在此基础上减少10g。
（六）在进行食物的选择、烹饪、洗涤、切配的时候需要按照科学合理的方式进行，这样既能保证儿童的营养摄入，又不会破坏食物的营养匀速。保证所有食物都能够符合儿童的口味。
集体儿童健康管理对学龄前儿童来说十分重要，能够有效地提高儿童健康和营养的摄入，也符合当前我国的儿童卫生健康标准，能够帮助儿童健康成长，有效地提高了儿童的免疫力和抵抗力，减少儿童被细菌侵入和感染的几率。