许丽杰（内蒙古赤峰市阿旗医院024000）
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）3-0347-02
护士对病人实施整体护理，在诸多护理诊断中，焦虑是最常见的诊断。现代医学和护理学认为减轻病人焦虑，是促使病人痊愈和减少发生并发症的因素之一，因此，对病人所产生的焦虑现象进行认识、治疗、护理以及预防是护理工作的一项重要任务，现将有关内容探讨如下：
1产生焦虑的有关因素
人在患病后可产生不同程度的思想压力和情绪变化，但是不同疾病、年龄、性格、文化素养、家庭、社会环境等因素对同样刺激、即使相同的条件，情绪的变化和行为表现也会因人而异。有的病人能自行调节情绪达到基本稳定，而不产生焦虑。但是多数病人会引起严重情绪变化。常见原因有：①人际关系人紧张，环境陌生；②诊断不明确；③疗效不明显；④病人是家庭支柱，对老人孩子牵挂惦念；⑤经济负担重；⑥恐惧情绪的延续；⑦疼痛；⑧怕推动事业，怕失去生活能力等。
2焦虑病人的临床表现
（1）心理改变和行为改变：有的表现心神不安、心烦意乱、精神紧张过敏、哭泣、敌意，有的表现情绪消沉、忧郁、沉默寡言，不理睬人，不愿别人关心他的疾病或其他问题。
（2）生理改变：主要心慌、脉速、血压升高、肌肉紧张，最常见是两手颤抖，出汗多以前额部和手掌最明显。语言改变：声音发颤或说话快而不间断，也可出现用词不当，甚至口吃。
3减轻和防止病人焦虑的护理方法
（1）判断产生焦虑的原因：焦虑乃是一个感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。这种威胁是一种躯体的完整性受到威胁，一是个性受到威胁。因此，护士在采集资料时，靠机智敏锐的观察，查明原因，进行疏导。
（2）获得病人的信任：护士与病人进行语言交流时，应注意措词、语音、语调的艺术性和灵活性，多关心、体贴病人，使病人愿意谈出心理话。对病人不愿谈的事情，不应强求，此时应注意如何使病人信任自己，而切忌引起病人的反感。
（3）创造廊环境：良好的物理环境和社会环境可预防或减轻焦虑心情。当病人生活于安全、舒适、整洁、美好的病室内，可较好地防止和缓解情绪和精神上的压力。
（4）倾听病人的诉说，焦虑所致的情绪不安又无法解脱时，病人常表现为哭泣，当眼泪流出后，情绪能得到缓解。有时护士见病人落泪会感到束手无策，不知如何安慰。此时不要走开，用陪伴方法来缓解病人的心理，病人多于此时将心里的痛苦向护士讲出。倾听病人诉说是护理工作的重要内容，对病人的同情可不须用过多的语言表达，只需耐心倾听就可使病人得到宽慰。
（5）满足心理和生理的需要：当病人受到医护人员的关心爱护，尊重和重视时，会产生安全感，焦虑心情即可减轻。反之，没礼貌的语言和行为，或不理睬、冷淡态度，都可加重其焦虑心理。护士对那些“不合作”的焦虑病人，应给予理解。
（6）分散和转移注意力：在病情允许下，多与病人谈话，让病人之间互相交流，在病房护士进行卫生知识宣传，组织病人看电视、听广播等，都可减轻焦虑心理。
（7）作好操作时的解释：治疗前向病人提供有关资料，让病人知道虽有一些疼痛，但对身体是有利的。护士技术高超，操作熟练对治疗疾病充满信心时，病人会增加安全感，可减轻或预防病人的焦虑心理。
（8）施行松弛疗法：可采用足浴、理疗、按摩等方法减轻病人的肌肉紧张度，用以减轻焦虑心理。进行必要的消遣活动，如散步、娱乐等，以解除病人无聊乏味的孤寂心情。
焦虑病人的心理活动是十分复杂的，行为表现也多种多样。护理好焦虑病人，使其病人心理平衡、情绪稳定，以达到发挥自身作用，积极配合医疗、护理工作，防止因焦虑而发生的各种并发症，早日康复的目的。