心脏移植术后早期肾脏替代治疗的疗效分析

心脏移植术后早期肾脏替代治疗的疗效分析

论文摘要

目的分析心脏移植术后因急性肾损伤接受肾脏替代治疗的风险因素,及其对术后短期预后的影响。方法回顾性分析2013年1月—2019年6月单中心接受心脏移植术后早期因急性肾衰接受肾脏替代治疗患者(RT组,15例)与非肾脏替代治疗组患者(NRT组,62例)在年龄、体重指数、术前肾功能及手术方式、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中输注红细胞量、输注血浆量等方面的差异,以及两组患者术后28 d内预后的差别。结果 RT组患者年龄显著大于NRT组〔(58.70±7.70)岁比(52.80±12.70)岁,P=0.028〕,术前估算肾小球滤过率显著低于NRT组〔(61.00±22.86) ml/min比(75.34±25.16) ml/min,P=0.048〕。RT组患者有2例接受心脏移植+主动脉内球囊反搏术,NRT组1例为心肾联合移植,其余均为单纯心脏移植,RT组患者术中输注血浆量多于NRT组〔(1 423.33±572.44) ml比(1 053.71±560.77) ml,P=0.024〕。RT组患者术后28 d内病死率显著高于NRT组(53.33%比8.06%,P <0.001)。结论心脏移植术后早期因严重肾损伤而接受肾脏替代治疗是常见而严重的并发症,与患者年龄、术前肾功能受损、术中大量输注血浆等因素相关,是导致术后早期患者死亡的主要危险因素。

论文目录

  • 1 对象和方法
  •   1.1 病例选择:
  •   1.2资料收集:
  •   1.3 伦理学:
  •   1.4 统计学分析:
  • 2 结果
  •   2.1 一般资料(表1):
  •   2.2 术中资料(表2):
  •   2.3 治疗及转归:
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 刘俊铎,王允彦,姜亦瑶,柴军武,孔祥荣

    关键词: 心脏移植,早期,肾脏替代治疗,短期预后

    来源: 实用器官移植电子杂志 2019年06期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 外科学

    单位: 天津市第一中心医院肾内科,天津市第一中心医院心外科

    基金: 国家国际科技合作专项项目(2015DFG31850)

    分类号: R654.2

    页码: 472-475

    总页数: 4

    文件大小: 909K

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