江苏省沭阳同济医院223600
【摘要】目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的应用价值。方法:研究时段为2016年6月-2018年6月,研究对象为我院收治的小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿,共选择62例,根据患儿入院时间先后进行编号,利用计算机软件、遵照随机原则进行分组,分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予布地奈德治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特钠治疗,观察对比两组患儿治疗前后咳嗽评分情况和。结果:治疗前1周,观察组患儿咳嗽评分与对照组相比不存在统计学差异,P>0.05,治疗1周后两组评分均降低,且观察组较低,P<0.05。结论:在小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿治疗中,孟鲁司特联合布地奈德治疗可有效改善患儿咳嗽情况,促进其病情恢复,推荐探索性推广。
【关键词】小儿肺炎;支原体感染;咳嗽;孟鲁司特;布地奈德
肺炎支原体感染临床发病率较高,且病程较长,治疗不当会反复发作,引发慢性咳嗽,严重影响患儿健康状况,因此临床日渐重视治疗方式的探究,其中药物联合治疗优势明显,日渐得以推广[1]。本次研究基于上述背景,探讨了孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的应用价值,现详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时段为2016年6月-2018年6月,研究对象为我院收治的小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿,共选择62例,根据患儿入院时间先后进行编号,利用计算机软件、遵照随机原则进行分组,分为对照组和观察组,每组31例。对照组男18例,女13例,年龄1-10岁,平均(5.63±2.11)岁,病程3-7周,平均(5.02±1.11)周;观察组男19例,女12例,年龄2-10岁,平均(6.01±1.44)岁,病程2-7周,平均(4.81±1.21)周。我院伦理委员会详细研究本研究资料,予以批准通过,入选患儿对研究细则知情且同意,两组患儿一般资料组间差异无统计学意义(P>0.05),提示可进行分析对比。
1.2治疗方法
对照组给予布地奈德(鲁南贝特制药有限公司生产,国药准字H20030987)治疗,氧气驱动雾化吸入治疗,0.25-0.50mg/次,氧气流量控制为4-6L/min,10min/次,1-2次/d;观察组在上述治疗基础上联合应用孟鲁司特钠(山东鲁南贝特制药有限公司生产,国药准字H20083330),口服,4mg/次,1次/d,两组患者均持续治疗8周。
1.3观察指标
咳嗽评分,于治疗前1周和治疗后1周评估,0-3分评分,其中0分表示无咳嗽情况,3分表示频繁咳嗽,分值增加表示咳嗽程度加重[2]。
1.4统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析,具体统计计量资料,表示为例(n)、百分率(%),将有效数据录入到SPSS24.0软件中,进行统计分析,X2检验,若P值小于0.05,提示比较具有统计学意义。
2结果
治疗前1周,观察组患儿咳嗽评分与对照组相比不存在统计学差异,P>0.05,治疗1周后两组评分均降低,且观察组较低,P<0.05,详见表1。
表1咳嗽评分比较(,n=31)
3.讨论
肺炎支原体入侵呼吸道后,会附着在患者呼吸道粘膜上,进行生长和繁殖,增加毛细血管黏液分泌量,进而引发炎症,并对气道上皮细胞造成不断损害,刺激咳嗽感受器,进而引发咳嗽,患儿病情迁延不愈,严重影响其日常生活和学习,因此需给予及时科学治疗[3]。
本次研究结果显示:观察组患者治疗后咳嗽评分较对照组低,P<0.05。具体原因分析如下:糖皮质激素是治疗呼吸道炎症的主要药物,其中布地奈德应用较为广泛,可有效抑制炎症释放,进而达到良好的消炎作用,但是其在炎症迟发阶段控制效果不尽理想,需结合其他药物共同治疗,其中孟鲁司特钠效果更为理想,其为半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,能够对平滑肌中白三烯受体活性进行有效抑制,阻断白三烯受体和白三烯多肽结合,进而抑制由白三烯诱导的炎症反应,与布地奈德联合使用可发挥药物协同作用,改善患者临床症状。
综上,在小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿治疗中,孟鲁司特联合布地奈德治疗可有效改善患儿咳嗽情况,促进其病情恢复,推荐探索性推广。
参考文献:
[1]涂芳芳,曾绮丹,杨芳,等.孟鲁司特钠联合布地奈德在小儿支原体感染所致慢性咳嗽的临床应用[J].儿科药学杂志,2014,20(6):33-36.
[2]陆立东,黄建萍,华敏,等.孟鲁司特钠联合异丙托溴铵和布地奈德在儿童肺感染咳嗽中的应用[J].中国妇幼保健,2013,28(25):4172-4174.
[3]王志刚,朱阿瑾,张金玉,等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染慢性咳嗽效果分析[J].中国校医,2017,31(12):909-909.