(新疆伊宁市人民医院新疆伊宁835000)
【摘要】目的:探讨分析肺癌诊断中肿瘤标志物的应用以及可行性。方法:在2014年8月-2016年11月接收的肺癌患者中抽选50例作为观察组,另外选择同时期到院实施健康体检的50例健康者作为对照组,均实施CA125(癌胚抗原125)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CEA(血清癌胚抗原)以及CYFR21-1(细胞角蛋白19片段21-1)的检测,对比两组受检人员各指标。结果:和对照组健康者相比较,观察组肺癌患者CA125、NSE、CEA以及CYFR21-1水平均比较高,组间数据统计学意义显著,P<0.05。结论:在肺癌临床诊断中应用肿瘤标志物,检验结果准确性较高,可行性强,可提供相应的参考依据给疾病诊治以及预后评价,应用价值比较高。
【摘要】肿瘤标志物;检验;肺癌
【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)06-0071-02
肺癌在恶性肿瘤中发病率和病死率均比较高,严重影响和威胁者身体健康、生命安全[1]。近年来,随着环境污染问题的加剧,老龄人数的增多,使得肺癌发生率也随之上升,目前已受到广泛关注。为有效地治疗肺癌,提高患者生存质量,延长其生存之间,尽早进行肺癌的诊断也变得非常重要。CA125、NSE、CEA以及CYFR21-1均是重要肿瘤标志物,多项报道均表示,在肺癌诊断中检验肿瘤上述肿瘤标志物,可为疾病诊断和治疗提供可靠参考依据[2-3]。本文现就肺癌诊断中肿瘤标志物检验的应用与可行性进行分析。
1.资料和方法
1.1基本资料
在2014年8月-2016年11月接收的肺癌患者中抽选50例作为观察组,均通过纤支镜、胸腔积液细胞学、病理以及淋巴结组织活检等方式确诊,且体温以及血常规检查均正常,未见有病例出现感染;已排除肺部良性疾病患者、伴有其他系统恶性肿瘤患者、肝肾功能严重异常患者、并精神病史患者以及临床资料不全患者。50例患者中男28例,女22例;患者年龄区间范围34~72岁,平均年龄54.52±6.51岁。另外选择同时期到院进行健康体检的50例健康者作为对照组,其中男30例,女20;年龄在35~70岁之间,平均年龄54.49±6.55岁。对照组和观察组受检对象在年龄、男女比例分布方面比较均无显著差异,不具有统计学意义,P>0.05,说明组间结果具有对比性。
1.2方法
两组受检人员入院以后均在空腹状态下抽取静脉血,经过离心操作,取出血清,使用微粒子免疫分析法对CEA、CA125进行检测,使用免疫发光夹心法对CYFRA21-1、NSE进行检测,根据检验要求操作,收集标本以后利用机器检验。整个检验操作过程均应以无菌作为原则,同时做好记录工作。
1.3检验指标评判标准
阳性评判标准:CEA检验超过5ug/L,CA125检验超过35U/ml,NSE检验超过17ug/L,CYFRA21-1检验超过3.3ug/L[4],记录两组患者各肿瘤标志物检测结果。
1.4统计学分析
利用SPSS18.0统计学软件构建数据库,将本次研究所获数据录入到数据库,通过核对以后实施统计分析,用卡方比较检验各率,计量资料表示形式为均数±标准差(x-±s),并以t进行对比检验,若P<0.05说明有统计学意义。
2.结果
对照组和观察组受检人员各肿瘤标志物对比如表所示,通过软件的对比分析可知,观察组肺癌患者CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE检验水平均比对照组健康体检者高,组间数据各指标对比具有统计学意义,P<0.05。
注:#代表组间对比,P<0.05。
3.讨论
肺癌在临床中比较多见,如何提高其诊断准确性,目前依旧是临床研究的一个重要课题。在肺癌诊断中应用影像学检查,故早期肿瘤症状表现和体征不是很明显,故在阳性检验上缺乏特异性。在肺癌确诊中,一般参照组织病理检查以及细胞学检查,尽管特异性比较高,但是敏感性却比较低,因此有学者认为在肺癌诊断中进行肿瘤标志物的检验比较合理。肿瘤标志物是肿瘤在增生以及发生期间,肿瘤细胞自身合成、释放或者素质和肿瘤之互相作用所致物质,近年来随着医疗技术的进步,血清肿瘤标志物检验也逐渐被用于癌症的诊断中[5]。本次研究就肺癌诊断中肿瘤标志物检验的应用与可行性进行了分析,肿瘤标志物检验指标有CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE,其中CEA是一种黏附分子,是肿瘤抗原免疫球蛋白超家族,能促肿瘤转移;CYFRA21-1作为一种丝状物,分布在单怪上皮细胞骨架中;CA125存在胎儿体腔上,属于细胞表面分布的一种高分子糖蛋白;NSE诊断敏感性和特异性均比较高。本次研究结果显示,观察组肺癌患者各肿瘤标志物水平均比对照组健康者高,组间各数据对比统计学意义显著,P<0.05。
综上言之,在肺癌临床诊断中应用肿瘤标志物检验,可为疾病诊断治疗提供可靠且准确的参考依据,同时还可有效评估疾病预后,在临床中应用价值高。
【参考文献】
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