（西安市东方医院，陕西西安710043）
【摘要】目的：分析坤泰胶囊联合西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)对更年期综合征的疗效。方法：选取2016年3月－2018年10月在我院就诊的75例更年期综合征患者，随机分为两组。对照组仅用西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)治疗，观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊治疗。比较两组的FSH、E2和LH水平。结果：观察组的有效率高于对照组，差异显著(P<0.05)；两组治疗3个月后的LH和FSH水平均低于治疗前，差异显著(P<0.05)，E2水平高于治疗前，差异显著(P<0.05)，且观察组改变高于对照组，差异显著(P<0.05)。结论：坤泰胶囊与西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)联合使用可以有效调控更年期综合征患者的激素水平，提高疗效。
【关键词】坤泰胶囊；戊酸雌二醇；地屈孕酮；更年期综合征
【中图分类号】R98【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）14-0084-02
女性一旦进入更年期后，卵巢功能会慢慢发生衰退，雌激素水平会明显降低，且机体的各器官会出现老化，导致自主神经功能发生不同程度的紊乱，心理和情绪会产生问题，主要表现为由于血管舒缩而导致的潮热、情绪低落、盗汗、抑郁、体能降低、失眠、性欲减低、皮肤感觉异常和反复泌尿系统感染等，其中血管舒张以及更年期抑郁造成的盗汗和潮热等躯体症状会对其生活质量造成严重的影响[1～2]。本研究主要分析了坤泰胶囊与西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)联用对更年期综合征患者的疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月－2018年10月在我院就诊的75例更年期综合征患者，随机分为两组。观察组37例，年龄44～58岁，平均(48.13±3.26)岁；体重指数平均(23.42±1.97)kg/m2；停经时间平均(27.36±10.17)个月。对照组38例，年龄44～58岁，平均(48.22±3.19)岁；体重指数平均(23.58±1.72)kg/m2；停经时间平均(27.42±10.23)个月。两组的一般资料具有可比性(P＞0.05)。
1.2方法
对照组：口服戊酸雌二醇，每次1片，每天于晚餐后半小时口服1次，并且口服地屈孕酮，每次1片，每天1次。观察组：联用坤泰胶囊，每次4粒，每天3次。
1.3观察指标
治疗3个月后判断治疗效果：①治愈：患者的激素水平恢复正常，症状完全消失；②显效：患者的激素水平和症状显著改善；③有效：患者的激素水平和症状部分缓解；④无效：患者的激素水平和症状无改善。比较两组的FSH、E2和LH水平。
1.4统计学分析
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗有效率比较
观察组的有效率高于对照组(P＜0.05)，见表1。
3.讨论
中医认为，更年期综合征的病因病机主要是由于长时间的生育活动和经血耗损肾脏的精气，而且脾脏亏虚导致后天精气的生成量不足，使肾精的亏虚情况更为加剧，卵巢功能以及子宫功能明显衰退，引发月经不调以及闭经等症状，能累及肝、心、脾三脏；同时因女性素体阳盛，极易发生净亏火旺，虚火内灼机体的脏腑经络，引发忧郁、潮热汗出、失眠、烦躁易怒以及腰膝酸软等症状[3]。目前更年期女性的疾病防治以及健康保健是医师甚至整个社会所面临的一个重要问题。坤泰胶囊是由阿胶、熟地黄、黄芩、白芍、茯苓以及黄连等成分精制而成，共同发挥清心除烦、滋阴降火、调节阴阳、安心安神的效果。其中，熟地黄质润，性味甘温，主入肾经，可填精益髓，善滋补肾阴，能补阴益精以生血，具有益髓填精、补肾滋阴、养血之功效；现代药理研究表明，阿胶具有补血养阴的功效，熟地具有植物雌激素样的功效，白芍具有养血敛阴的功效，与熟地黄进行配伍，可以使强化滋阴养血的效果明显增强；现代研究发现，阿胶能有效改善微循环和子宫内膜供血，有效调控性激素水平，从而促进子宫内膜的生长[4]。坤泰胶囊能使雌二醇水平升高，且使阴道细胞的成熟指数发生右移。本研究的结果证实了坤泰胶囊对于更年期综合征具有较好的疗效。
综上所述，坤泰胶囊与西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)联合治疗可以有效调控更年期综合征患者的激素水平，提高疗效。
【参考文献】
[1]程亚玲,庹田,顾永林,等.左旋氨氯地平联合心理干预治疗高血压伴更年期综合征患者的疗效观察[J].现代生物医学进展,2015,15(15):2878-2881.
[2]朱晓宏,龚丽,陆永嘉,等.耳穴贴压治疗心肾不交型女性更年期综合征临床疗效观察[J].中国医学创新,2015,12(26):7-10.
[3]张秋霞,杨茜,武传颖.激素替代与自拟安神丸治疗更年期综合征的对照研究[J].中国生化药物杂志,2015,35(12):97-99.
[4]邓继伟.激素替代疗法联合坤泰胶囊对女性更年期综合征患者的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(1):50-51.