扶风县人民医院陕西宝鸡722200
摘要：目的：主要是进行优质护理在脑梗死患者急诊中的应用分析。方法：选取我院收治的200例急性脑梗死患者进行研究及分析，首先将200例患者分为两组，其中一组运用普通的护理方法，此组为对照组，另一组运用优质护理方法，此组为观察组，将两组患者的反馈及医护人员自身评价进行比较。结果：经过各方面的比较得出，观察组无论是在配合程度还是各种操作评分等等操作中，都能远远高于对照组。结论：由此可知，优质护理能够提升护理的质量，改善护患之间的关系，同时还有利于患者的转归。
关键词：优质护理；急性脑梗死；急诊患者；应用
急诊科主要收治情况非常紧急的患者，因此操作要从速进行，但是又由于患者的情况非常不稳定，所以护理操作十分的多，与此同时，患者及家属因为病情的原因，情绪非常不稳定，此时是护患矛盾最易发生的时期。所以要积极采取措施，强化护理方法，这种做法对于提升护理质量及降低护患矛盾有非常重要的影响，所以各个医院尤其是急诊科，要重视优质护理的开展，提升医院的质量，促进患者心情愉快，有利于病情的控制及治疗。
1资料与方法
1．1一般资料
选取的200例脑梗死患者，对此次的调查原因及调查方法都有了解，年龄在70岁以下，具有正常的理解能力及表达能力，排除有精神疾病或者是潜在疾病的患者，将患者分为对照组和观察组，对观察组进行优质护理，其中观察组一共为100名患者，50例女士及50例男士，对照组同样也有100例患者，其中47例女士53男士，在进行优质护理之前其医护人员没有任何的改动、仪器和设备也没有变动。
1．2优质护理
1．2．1统一思想认识
为了护理服务更加的优质所以提倡医院要积极对护士进行培训，使护士严格遵守制度，做到护理的质量好、服务好及医德好，让医院满意、患者满意，促使患者的健康恢复，并且要注重自身的着装及礼仪的问题，实现高质量人性化的护理服务，促使护理人员对工作的进一步理解，做到以患者为中心，以提升患者舒适度为目的，为患者的健康保驾护航，并且要求护理人员要善于观察，积极发现患者的心里波动，及时给予心理的疏导及生理舒适的促进，这样能够提升医务人员的价值，促进医院的护理质量。
1．2．2优化治疗环境
护士要对着装及妆容等进行修饰，其中包括，剪指甲、及头发的整理等等并且要注意在各个重要部门贴上容易看见的标志，便于患者及家属进行寻找。急诊室内的温度及湿度一定要安装规定的数值进行控制并保持稳定，保证空气的清新、床铺及地面的整洁，给患者一个舒适的就诊环境，可以急诊室的墙上粘贴提示语及一些疾病的介绍。以便患者进行学习，因为急诊的患者心情都比较郁闷，所以可以在室内放置一些鲜花，促使患者心情的好转。护士要及时的询问患者的病情发展，给予患者信心，促进病情的好转。
1．2．3加强培训定期考核
想要为患者提供优质的服务，要求护理人员要具备优秀的专业技能，所以要求医院或者是科室，要积极进行护理人员专业技术的培训，定期对护理人员进行专业技能的考核，对技能掌握良好的护理人员给予奖励，对于技术不过关的护理人员要进行加强培训，总之一定要保证护理人员的技能及素质；同时要求急诊室的每一为护士都要具备自主查房的本领，最重要的是要积极进行急救知识及操作的演练及考试，以便护理人员在等待医生到来的同时进行必要的急救措施，为患者的生存争取希望。同时急诊科室要具备各种突发时间的应急预案，监督护理人员严格按照规章制度进行操作。
1．2．4优化护理排班
急诊科室工作的特点主要是应激，这样一来护理人员的精神压力就非常大，所以要积极进行排班的优化，尤其是夜班，一般情况下夜班只留一个护士值班，但是急诊科室比较忙。并且任何一位患者都不能够等，所以护士的工作量非常大，由此可见。为了实现优质服务，科室应该增加夜班的值班人数，将工作量进行分担，避免因为过度劳累造成医疗事故的发生，并且严格要求交班秩序，不能早退，保证交班的完整性和准确性，提升护理服务的质量。
1．3评价指标
护理质量:结合本院实际情况，根据卫生部的相关要求，制定护理质量考察表，内容包括病区管理、分级护理、护理操作、病历书写、规避纠纷、应急能力、患者风险评估、急救药品器材、消毒隔离9个方面，每个方面满分为100分。评分越高，说明护理质量越好。护理文书书写时间。护理不良事件:包括对患者住院期间的危重疾病监护不周、药品应用错误、病情观察不详以及病历书写错误情况进行记录等。实施效果:分为医生评议以及护士自评，每个部分分为10个维度5个等级，分为很好、好、一般、差、很差，计分5、4、3、2、1分。满分为50分。护理纠纷:包括在急诊环节、就诊环节、救治环节和文书环节4个阶段发生的纠纷情况。护理满意度:采用本院自行设计的“急诊科优质护理工作满意度调查表”进行调查，内容包括环境设施、服务态度、护理过程、护理结果、总体评价5个方面。满分100分。
2结果
将对照组的100例患者的情况与观察组100例患者的情况进行比较，主要有护理操作的评分，分级护理等，结果显示观察组（优质服务）的综合评分要比（对照组）的综合评分高出很多；同时还对不良事件及护患之间的纠纷进行投统计，结果表明，观察组的发生几率要小于对照组。
结论：
急诊科的患者大多数的病情比较急，并且因为患者都是危急重症的患者，所以护理工作不容易进行，护患纠纷极容易发生，同时现在人们的生活水平在不断地提高，同时各方面的要求业越来越高，针对这一现象要求急诊科室积极进行基础建设，提高护理人员的水平，推进优质服务的进展，以满足人们的要求为主要的前进动力，实现护理质量的优质化发展，促使护理工作顺利进行的同时使患者的病情得以改善。
参考文献：
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