（阆中市人民医院肿瘤科四川阆中637400）
摘要：：目的探索心理护理对癌症患者放化疗后抑郁和焦虑的影响。方法选择120例实施放化疗癌症患者为试验对象，根据住院号奇偶数分组，分别进行心理护理、常规护理，各60例。结果观察组SDS评分（17.41±2.64）分、SAS评分（18.59±1.72）分、护理后15天FSAS评分（35.46±2.22）分、护理后30天FSAS评分（25.18±1.92）分均低于对照组（P＜0.05）。结论对实施放化疗干预的癌症患者进行心理护理效果显著，可减轻当前焦虑、抑郁等情绪。
关键词：心理护理；癌症；放化疗；抑郁；焦虑
癌症具有较高的危险性和病死率，主要治疗方式为放化疗，虽可延长患者生存时间，但治疗期间可因为副毒反应，增加患者内心不安、焦虑、抑郁等情绪，甚至产生疲劳感，极大消耗患者精力，影响预后效果，对此还需合理选择一项护理方式[1]。注重心理护理能够增加患者遵医行为，促使治疗工作顺利进展，降低病死率，提高生活质量。而本文在面对癌症时，运用不同护理措施，如下文所述。
1资料和方法
1.1资料
120例实施放化疗癌症患者为试验对象，根据患者住院号奇偶数分组，分为两组，此次试验均在2018年6月22日至2019年6月22日期间完成。观察组平均病程（18.59±4.16）个月，平均年龄（61.75±5.64）岁；疾病类型：13例为胃癌，16例为肺癌，18例为肝癌，13例为结肠癌；性别：男33例，女27例；病理分型：16例为小细胞未分化癌，8例为腺鳞癌，19例为鳞癌，17例为腺癌。对照组平均病程（18.76±4.52）个月，平均年龄（61.26±5.22）岁；疾病类型：12例为胃癌，17例为肺癌，19例为肝癌，12例为结肠癌；性别：男34例，女26例；病理分型：15例为小细胞未分化癌，9例为腺鳞癌，20例为鳞癌，16例为腺癌。两组资料不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理。
观察组采用心理护理，主要措施：（1）在患者放化疗期间，需嘱咐患者放松身体，营造一个舒适、安静、安全、干净的住院环境，消除患者当前焦虑、紧张等情绪，对于抵触、紧张、不安患者，需给予患者暗示治疗，比如通过教导患者想象身体已恢复、痊愈出院，增强对康复自信心；（2）根据患者性格特点、病情，给予相应心理疏导，建立良好的护患关系，尽可能帮助患者保持良好心态，消除内心不安、焦虑、抑郁等情绪，对于患者提出的疑问耐心解答，鼓励患者主诉内心感受，帮助患者疏解内心不安感，尽可能根据患者心理承受能力、家庭情况、认知水平、职业特点，进行有效沟通，减少内心恐惧，增强对康复自信心，以乐观态度配合本次治疗；（3）告知患者家属此时的陪伴对患者病情康复的重要性，让患者感受到爱与归属，重拾对治疗自信心。
1.3观察指标
对比两组SDS评分、SAS评分、FSAS评分。
FSAS评分（疲劳自评量表）[2]：主要评估患者疲劳特征（疲劳时间、疲劳情境性、疲劳对睡眠的影响性）；疲劳程度（包括疲劳后果、精神疲劳、躯体疲劳）等内容，包含23个醒目，采用0~4分标记，分数越高，代表当前疲劳程度越严重。
SDS评分（抑郁自评量表）、SAS评分（焦虑自评量表）[3]：若患者当前焦虑/抑郁状态越严重，分数越高。
1.4统计学处理
实施SPSS22.0软件统计学处理，当P＜0.05时，意味着统计差值存在对比性。
2结果
观察组SDS评分、SAS评分低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
表1：对比负面情绪
3讨论
癌症早期无特异性症状，在确诊时均为中晚期，已错过最佳手术时机，因此需通过放化疗降低临床病死率，通过研究此项治疗虽可延长患者生存时间，但可因治疗时长、费用、副作用产生严重心理情绪。而长时间的焦虑、抑郁情绪可造成内分泌功能失调，影响放化疗持续性。
心理护理对患者后期康复治疗具有显著作用，能够让患者感受到爱与归属感和护理人员热情，从而获得心理安慰和安全感。同时心理护理能够根据患者具体病情、性格特点给予相应沟通模式，从而减轻患者思想负担和经济费用，提高患者长期生存率。分析本次结果，观察组SDS评分、SAS评分、FSAS评分低于对照组（P＜0.05），由此说明，心理护理能够消除患者心理刺激，为患者提供全面的健康服务评估，减轻当前绝望感和沮丧感，有效控制病情恶化，促使放化疗工作的持续性进行，提高治疗有效性，及时纠正以往对疾病的错误认知。
总而言之，心理护理能够消除当前焦虑、抑郁状态，减轻疲劳感，用于放化疗治疗癌症患者中效果显著，可减轻患者身心负担，提升生存质量，缓解当前思想负担。
参考文献
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[3]田靖，刘化侠，宿婷等.基于故事理论的护理干预对癌症化疗患者负性情绪及生命质量的影响[J].中国实用护理杂志，2018，34（4）：251-255.