（杭州市富阳区第一人民医院浙江杭州311400）
【摘要】目的：探讨孕期营养指导在产科护理门诊中的应用价值。方法：本文选取2016年1月份至2017年4月份在本院分娩的产妇108例，按照随机分组形式，分成对照组和观察组，每组产妇54例，观察组采用常规检查及常规护理方法，对照组采用孕期营养指导护理方法。结果：观察组顺产概率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇每周体质量增加值、宫高异常、骨质疏松、胎儿异常等发生概率均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将孕期营养指导应用到产科护理门诊中，产妇顺产概率大大增加，临床护理效果提升，应大力推广使用。
【关键词】产科护理；孕期；营养指导
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）32-0287-01
产科作为医院中的重要科室，其护理方法在近年来受到了人们的广泛关注。孕期营养支持直接关系到婴儿的健康成长及产妇的产后恢复，合理有效的孕期营养指导，有助于降低妊娠期糖尿病及高血压疾病等并发症的概率，降低围产儿的胎儿生长受限、巨大儿、早产、低出生体重等不良结局现象。我院将2016年1月份至2017年4月份在分院分娩的108例产妇作为主要的研究对象，探讨孕期营养指导在产科护理门诊中的应用价值，现分析如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
本文选取2016年1月份至2017年4月份在本院分娩的产妇108例，按照随机分组形式，分成对照组和观察组，每组产妇54例。对照组产妇年龄为21～36岁，平均年龄（30.5±2.3）岁，孕前体重为（62.58±12.43）kg/m2。观察组产妇年龄为22～37岁，平均年龄（29.5±2.4）岁，孕前体重为（63.45±12.38）kg/m2。两组产妇在年龄及体质量上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规检查方法，对患者行常规护理方法。
1.2.2观察组采用常规护理+孕期营养指导护理方法。结合产妇的实际情况，有针对性的制定出孕期营养培训及有差异化的营养计划。具体的孕期营养指导方法如下：（1）健康检查：检查孕妇血脂、血糖、血压、母乳喂养、孕期指导等情况，督促孕妇要合理膳食、适量运动，避免孕妇由于营养过剩而导致胎儿过大。（2）孕早期：大多数孕妇在孕早期会出现不同程度的妊娠反应，胃口不佳者居多，护理人员应按照少食多餐饮食原则，对患者的饮食进行合理的调整；（3）孕中期：由于胎儿在该阶段生长发育较快，为了能够满足胎儿的生长需求，要保证孕妇每天有足够的能量摄入，对微量元素、维生素及蛋白质的摄入量要均衡，要求产妇多食粗粮及坚果类食物，适量摄入矿物质、维生素及微量元素；（4）孕晚期：要求孕妇多食水果、蔬菜等维生素含量高的食物，食物以营养、清淡为主[1]。
1.3观察指标
观察两组产妇顺产及剖宫产发生概率。观察两组产妇每周体质量增加值、宫高异常、骨质疏松及胎儿异常等临床护理效果。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇分娩情况对比
观察组产妇，顺产有42例，概率为77.78%；剖宫产12例，22.22%。对照组产妇，顺产有34例，概率为62.96%；剖宫产20例，概率为37.04%。观察组顺产概率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组产妇临床护理效果对比
观察组产妇每周体质量增加值、宫高异常、骨质疏松、胎儿异常等发生概率均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
饮食的合理摄入对孕妇及其重要，不仅能够满足孕妇自身营养的需求，还能够满足胎儿的生长发育需要。孕妇过分补充高热量、高蛋白及长期进食，会导致孕妇出现营养过剩现象，体重增加较快。外阴脂肪堆积、盆底脂肪厚，会导致膈肌出现收缩乏力，腹压不足，宫缩乏力，产妇精神紧张等现象。胎儿属于巨大儿，胎头硬，胎监肥厚等情况，增加了顺产的难度。因此，在孕期为孕妇提供科学合理的营养指导尤为重要。孕期营养指导建立在膳食支持的基础上，结合孕妇是疾病情况，制定出有针对性的饮食计划，有助于提升孕妇自觉控制体重意识及以依从性，促进孕妇自我管理能力的大大提升，使孕妇养成科学的饮食及生活习惯，有效控制孕妇体重增长，降低母婴并发症的发生概率[2]。
本文研究结果显示，通过在产科护理门诊中实施孕期营养指导，观察组顺产概率为77.78%，对照组顺产概率为62.96%，观察组高于对照组，差异有统计学意义。观察组产妇每周体质量增加值、宫高异常、骨质疏松、胎儿异常等发生概率均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）[3]。
综上所述，将孕期营养指导应用到产科护理门诊中，为产妇制定出了合理性、有针对性的孕期营养指导方案，为产妇的饮食提供了健康指导，提升了产妇的顺产概率，临床护理效果大大提升，该种护理方法应大力推广使用。
【参考文献】
[1]史岩.探讨产科护理门诊中进行孕期营养指导的价值[J/OL].河南医学研究，2014，23(06):134-135.
[2]谢菊桂.孕期营养指导在产科门诊的应用研究[J].中国医药指南，2013，11(11):168-169.
[3]李文芳.产科护理门诊进行个体化孕期营养指导临床效果观察[J].内蒙古医学杂志，2017，49(01):118-119.