河南省泌阳县人民医院463700
摘要:目的探讨西比灵联合抗癫痫药物在治疗癫痫过程中的临床效果。方法选取2012年11月至2014年11月我院接受癫痫疾病治疗的患者40例为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组两组,每组各有患者20例,观察组患者给予西比灵联合抗癫痫药物治疗,对照组患者单纯给予抗癫痫药物治疗,对两组患者的临床治疗效果进行探讨和分析。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.0%,不良反应的发生率为10.0%,对照组患者临床治疗总有效率为85.0%,不良反应的发生率为25.0%,观察组均明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论在对癫痫患者实施治疗的过程中,西比灵在抗癫痫药物基础上的运用可以提高临床治疗的有效率,改善患者临床症状,降低了不良反应的发生率,具有显著的效果和安全性,值得临床推广。
关键词:西比灵;抗癫痫药物;癫痫
癫痫是我国临床上神经科的一种常见病和多发病,指的是患者大脑神经突发性异常放电所导致的短暂大脑功能障碍,属于慢性疾病,约有60%~70%的患者经过抗癫痫药物治疗后,病情和发作的次数可得到控制或者明显的改善和减少,而患者如果经两年以上正规抗癫痫治疗但是病情无法得到有效的控制则为难治性癫痫,对这一类型疾病的机制目前尚不明确,在这样的情况下就应该对更好的治疗方法和药物进行探讨和分析[1-2]。本文选取2012年11月至2014年11月我院接受癫痫疾病治疗的患者40例为研究对象,对西比灵联合抗癫痫药物在治疗癫痫过程中的临床效果进行了对比和分析,并取得了很好的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年11月至2014年11月我院接受癫痫疾病治疗的患者40例为研究对象,其中有男性患者23例,有女性患者17例,年龄最大的患者有50岁,年龄最小的患者有13岁,平均年龄为36.2岁,其中症状性癫痫患者有32例,特发性癫痫患者有8例,主要痫性发作类型:复杂部发作患者19例,简单部分性发作患者11例,全身强直阵挛性发作患者10例。按照治疗方法的不同分为观察组和对照组两组,每组各有患者20例。两组患者在性别、年龄、疾病类型和发作类型等一般情况上没有明显差异,无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组患者单纯给予抗癫痫药物治疗,根据患者的不同发作类型分别给予鲁米那、丙戊酸钠、卡马西平、安定等药物治疗。
1.2.2观察组患者在对照组抗癫痫药物治疗的基础上加用西比灵治疗,每天一次,在晚饭后服用,剂量为5mg,治疗2周左右加至每晚10mg,两组患者均连续治疗12周。
1.3观察指标
对两组患者临床治疗的总有效率和不良反应的发生率等情况进行观察和记录,以供实验统计和分析。
对患者临床治疗有效率的评定标准为:以患者治疗前的发病频率为基础,患者发病频率减少100%为控制,患者发病频率减少75%以上为显效,患者发病频率减少50%以上为有效,患者发病频率减少小于50%为无效,总有效率=显效+有效。
1.4统计学分析
对本次实验研究中数据的录入及统计分析均通过SPSS19.O统计软件实现。其组间构成比较用卡方(X2)检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用t检验,若P<0.05则表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察组20例患者临床治疗的总有效率明显优于对照组的20例患者,具有统计学意义(p<0.05)。详见表1。
2.2观察组有患者20例,其中头晕患者有1例,瞌睡和疲惫的患者有1例,无患者发生胃肠反应、皮疹瘙痒和皮疹等不良反应,共有2例患者发生不良反应,不良反应的发生率为10.0%;对照组有患者20例,其中头晕患者有1例,瞌睡和疲惫的患者有2例,皮疹瘙痒和皮疹患者有2例,无患者发生胃肠反应的不良症状,共有5例患者发生不良反应,不良反应的发生率为25.0%,观察组患者不良反应的发生情况明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。
3讨论
癫痫的病理基础为脑部神经元的反复过度放电,目前认为短暂缓慢和快速的Ca2+内流引起细胞膜去极化是导致,这样自发性反复放电产生的主要原因,Ca2+的过量内流在痫性活动中有一定的起始作用,引起患者兴奋抑制控制失调进而导致癫痫的发生[3]。
西比灵是一种新型的钙离子拮抗剂,在治疗脑缺血性疾病的过程中得到了广泛的应用,西比灵可以减轻钙超载造成的神经元变性坏死,改善患者的脑血流,扩张脑血管,减轻癫痫发作过程中代谢产物和缺血缺氧对患者神经元造成的损伤。西比灵在对癫痫患者实施治疗的过程中副作用小,对各种癫痫发作类型均有效,同时每日一次服药对患者来说比较方便,是一种有效的治疗药物[4-5]。在本次试验研究中,观察组患者临床治疗总有效率为95.0%,不良反应的发生率为10.0%,对照组患者临床治疗总有效率为85.0%,不良反应的发生率为25.0%,观察组均明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,在对癫痫患者实施治疗的过程中,西比灵在抗癫痫药物基础上的运用可以提高临床治疗的有效率,改善患者临床症状,降低了不良反应的发生率,具有显著的效果和安全性,值得临床推广。
参考文献:
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[3]邵明岩,吴晓牧,徐荣.PET-CT、MRI及EEG对发作间期难治性癫痫患者致痫灶定位的研究[J].南昌大学学报(医学版).2014,17(09):419-420
[4]付勤,肖志田,叶敬花,等.全程健康教育对难治性癫痫患儿生酮饮食治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志.2010,32(29):550-551