万帮萍
贵州省贵阳市公共卫生救治中心550004
【摘要】目的：探讨社区高血压患者应用综合干预的措施和临床效果。方法：将本社区2014年1月-2016年1月纳入慢性病管理的148例高血压患者随机分为护理组（n=74）和常规组（n=74）。常规组采用一般护理干预治疗，护理组采用综合护理干预治疗，对比两组患者对护理的满意度和护理效果。结果：接受护理干预后，护理组患者的护理满意度为71例（95.95%），明显优于常规组的65例（87.84%）（0.05）；此外，护理组患者的收缩压和舒张压改善情况，以及患者对高血压预防和治疗的了解程度均优于常规组（P＜0.05）。结论：对社区高血压患者应用综合干预能够增加患者对高血压疾病知识的了解，有助于从根本上提高患者的治疗效果和患者的生活质量。
【关键词】高血压疾病；综合护理干预；临床效果
高血压疾病的主要临床症状表现为血压升高，头晕、心悸等，临床实践表明，高血压疾病的发病与患者的生活饮食习惯、生活环境等有着密切的联系[1]。因此，高血压疾病的治疗不仅需要依靠药物，还要增强日常护理。本次实验对本社区2014年1月-2016年1月纳入慢性病管理的148例高血压患者进行了回顾性分析，分析结果表明，对社区高血压患者应用综合干预能够增加患者对高血压疾病知识的了解，有助于从根本上提高患者的治疗效果和患者的生活质量。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取本社区2014年1月-2016年1月纳入慢性病管理的148例高血压患者，并将这些患者随机分为护理组（n=74）和常规组（n=74）。其中，护理组男性患者54例，女性患者20例，年龄最小的为49岁，最大为78岁，均值为(53.2±2.6)岁，病程为5-13年。；常规组男性患者47例，女性患者27例，年龄最小的为50岁，最大为81岁，均值为(51.9±3.7)岁，病程为3-12年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组采用一般护理干预治疗。包括为患者进行基础检查、建立健康档案、嘱咐患者应该忌口的食物以及日常的药物护理等。
护理组采用综合护理干预治疗。1）健康指导。护理人员为患者普及高血压疾病相关知识，并告诉患者应该注意的健康行为，纠正患者不当的生活方式。为患者进行药物护理时要对患者进行药物指导，提高服药依从性，确保患者在特殊情况下也能进行自我护理。此外，教导患者正确的血压自测方法，要求患者每日进行血压监测，防止出现异常状况[2]；2）饮食指导。高血压患者必须要控制每天的饮食，首先患者每天摄入的食用盐要予以控制（每日食用盐控制在5克以下），腌制的小菜要禁止食用。饮食中要严格控制卡路里的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜，且远离烟酒、烧烤等食品；3）心理指导。患者在疾病折磨下必然会产生一系列不良的心理情绪问题，护理人员在为社区患者进行综合护理的过程中应该要密切关注患者的心理情况，及时了解患者的情绪来源，并通过加强沟通交流等形式缓解患者的心理压力。同时护理人员需要对患者进行积极引导，使患者能够进行自我心理调节[3]；4）运动指导。体重和缺乏运动是影响患者康复效果的重要因素，因此护理人员在护理过程中必须加强对患者的体重和运动指导。除了日常的热量和饮食控制外，患者应该要坚持每日的锻炼。前期患者的运动量可以较小，后期需要不断增加。当然，护理人员需要根据每位患者的身体素质进行个性化运动指导，鼓励患者多参与慢跑、有氧运动以及太极拳等运动。
1.3疗效判定
对比两组患者对护理的满意度和护理效果。
1.4统计学分析
采用SPSS14.5统计软件包对两组患者对护理的满意度和护理效果相关数据进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(?x±s)表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的护理满意度接受护理干预后，护理组患者的护理满意度为71例（95.95%），明显优于常规组的65例（87.84%）（0.05）。
2.2对比两组患者的护理效果护理组患者的收缩压和舒张压改善情况，以及患者对高血压预防和治疗的了解程度均优于常规组（P＜0.05）。
3.讨论
高血压疾病与患者的饮食习惯、肥胖等有关。因此，要提高高血压患者的治疗效果必须要加强对患者饮食和心理等各方面的护理干预。饮食方面，患者需要禁止使用热量高的食物和腌制食品，包括煎炸等食物，严格控制钠盐的摄入等[4]；健康指导方面，患者需要对高血压疾病有系统的了解，明白应该注意的事项；心理护理方面，心理情绪对提高患者的治疗效果有着积极的影响，护理人员应该要予以重视[5]；运动护理方面，让患者坚持每日的锻炼可以较好的提高患者的身体素质，继而提高患者的治疗效果。
本次实验为了探讨社区高血压患者应用综合干预的措施和临床效果，对本社区2014年1月-2016年1月纳入慢性病管理的148例高血压患者随机分为护理组和常规组。常规组采用一般护理干预治疗，护理组采用综合护理干预治疗，对比两组患者对护理的满意度和护理效果发现，接受护理干预后，护理组患者的护理满意度为71例（95.95%），明显优于常规组的65例（87.84%）（0.05）；此外，护理组患者的收缩压和舒张压改善情况，以及患者对高血压预防和治疗的了解程度均优于常规组（P＜0.05）。综上，对社区高血压患者应用综合干预能够增加患者对高血压疾病知识的了解，有助于从根本上提高患者的治疗效果和患者的生活质量。
【参考文献】
[1]顾梅榴,朱秀国,徐先锋,陈冬辉,金智敏,张文,刘鸿翔.2型糖尿病合并高血压患者的社区综合干预效果评价[J].现代预防医学,2014,04:651-653+657.
[2]杨华,杜文建,刘静,芦庆花,何济民,苗红,崔海清.1级高血压人群社区综合干预效果的评价[J].中国全科医学,2012,25:2931-2933.
[3]张银娥,王晓莉,杨艺,何源,刘凤香,苏弘毅,游淑华.社区高血压患者综合干预效果评价[J].宁夏医科大学学报,2013,04:407-411.
[4]李松涛,田娜,苏美芳,应旭华,付朝伟,何纳,姜庆五.玉环县农村社区高血压综合干预管理效果初探[J].中华疾病控制杂志,2013,10:885-887.
[5]孙晓霞,陈敏健,夏彦恺.社区高血压患者连续综合干预效果评价[J].南京医科大学学报(社会科学版),2015,05:381-383.