张桂梅
（四川省内江市市中区妇幼保健院妇产科四川内江641000）
【摘要】目的：研究并分析剖腹产术终止妊娠期高血压疾病的应用意义。方法：回顾性分析2014年1月～2014年12月我院收治的妊娠期高血压患者共101例，根据患者的治疗方式分为50例对照组和51例观察组，对照组患者接受常规治疗，观察组使用剖腹产术，将两组患者的妊娠结局、并发症发生率进行观察和对比。结果：观察组患者的妊娠结局明显优于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低对照组，P均<0.05。结论：在妊娠期高血压患者的治疗中，应用剖腹产术能够有效改善患者的妊娠结局，降低并发症发生率，值得推广应用。
【关键词】妊娠期高血压；剖腹产术；终止；应用意义
【中图分类号】R714.25【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）07-0224-02
妊娠期高血压是孕期较为常见的严重的并发症之一，也是导致产妇和婴儿死亡的重要原因[1]。该疾病通常发生在患者妊娠20周以后，临床的表现包括了高血压、蛋白尿和水肿，根据相关的调查研究结果显示，我国妊娠期高血压的发生率为8.96%左右，患者一旦发病，将会出现抽搐、水肿、昏迷、肾功能损伤等一系列的症状，并严重威胁母婴的生命[2]。在本次研究中，对妊娠期高血压患者采用了剖腹产术，旨在探讨该治疗手段对终止妊娠期高血压疾病的意义。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治的妊娠期高血压患者共101例，根据患者的治疗方式分为50例对照组和51例观察组，其中，对照组患者年龄在23岁～39岁之间，平均年龄为（29.2±10.5）岁；孕周为29周-37周，平均孕周为（31.8±2.4）周；33例患者为初产妇，17例为经产妇。观察组患者年龄在43岁～77岁之间，平均年龄为（61.9±10.8）岁；孕周为30周～39周，平均孕周为（32.2±2.1）周；36例患者为初产妇，15例为经产妇。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2方法
对照组患者接受常规治疗，包括解痉治疗、降压治疗、镇静治疗和利尿治疗。观察组使用剖腹产术终止患者妊娠，针对子痫患者应注意控制患者抽搐发作和并发症的发生，必须在患者的病情得到控制后再实施剖宫产术。
1.3评价指标
将对照组和观察组患者的妊娠结局、并发症发生率进行统计和对比。
1.4统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用P值进行判定，P值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，P值大于0.05代表无统计学研究意义。
2.结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的妊娠结局明显优于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低对照组，P均<0.05。见表1、表2。
3.讨论
妊娠期高血压容易引发患者出现肾功能衰竭，并可能发生脑血管疾病，严重者将会死亡。而该疾病除了对母体造成严重影响外，还会对新生儿造成威胁，使新生儿出现窒息、宫内死亡，提高胎儿早产的几率[3]。由此可见，妊娠期高血压会对母婴都造成严重的负面影响。研究发现，年龄低于18岁或者超过35岁的初产妇，妊娠期高血压的发病率更高；此外，过度劳累、贫血、营养不良、自身伴有糖尿病、肾炎、高血压等疾病、葡萄胎产妇、羊水过多产妇、多胎产妇也会在一定程度上提高妊娠期高血压的发病率[4]。
在本次研究中，对观察组的妊娠期高血压患者采用了剖腹产术终止患者病情，研究的结果证实，观察组患者的妊娠结局明显优于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低对照组，P均<0.05。通常对妊娠期高血压患者的处理方式是以休息、间断吸氧、调整饮食为主，并对母婴状态进行密切监护，同时通过镇静治疗和解痉治疗等防止患者发生子痫。而相关的研究发现，适时终止患者妊娠是妊娠期高血压的有效治疗措施，对于宫颈条件成熟、病情得到控制的患者可以通过引产的方式终止妊娠，而针对宫颈条件较差、有产科指征的患者应采用剖腹产术，该方法同样适用于胎盘功能减退、引产失败、有胎儿窘迫征象的患者[5]。值得注意的是，在对患者实施了剖腹产术后，必须通过有效的措施预防患者出现产后出血，并对患者的血压进行监测。
综上，在妊娠期高血压患者的治疗中，应用剖腹产术能够有效改善患者的妊娠结局，降低并发症发生率，有利于促进患者康复，值得推广应用。
【参考文献】
[1]孙旭日，刘玉琪，陈志量等.14例妊娠期高血压合并HELLP综合征患者的监护治疗[J].中国危重病急救医学，2012，24(11):692-693.
[2]孙君侠，李建芬.硝苯地平和酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压40例[J].中国药业，2015，15(13):76-77，78.
[3]刘力华，王忠，陈国斌等.在妊娠期高血压中使用低分子肝素可以提高子宫动脉阻力指数预测子痫前期和胎儿生长受限[J].中国实验诊断学，2011，15(02):283-285.
[4]黄钧，彭久君.妊娠期高血压综合征的影响因素及临床治疗效果[J].中国医药导刊，2013，31(12):1954-1954，1956.
[5]王蔚，芦贺，刘慧贤等.米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征患者产后出血的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，12(08):28-28，30.