论文摘要
目的探讨来氟米特联合糖皮质激素对正常血压IgA肾病患者动脉病变的疗效及可能机制。方法收集2015年4月～2018年1月经肾活检诊断为原发性IgA肾病患者175例,将其分为对照组89例和观察组86例。给予对照组患者泼尼松龙治疗,观察组在对照组基础上给予来氟米特,两组均连续用药6个月。记录所有患者治疗前和治疗后1周的肾功能指标[血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和24 h尿蛋白定量（24hUP）],D-二聚体、T淋巴细胞亚群、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）和白细胞介素4（IL-4）]、血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）,记录两组的疗效和不良反应发生情况。结果两组患者治疗前后血压比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前两组患者肾功能、D-二聚体、T淋巴细胞亚群、炎症因子、VEGF、ET-1和ICAM-1比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,观察组治疗后Scr、BUN、24hUP、D-二聚体、IL-4、VEGF、ET-1和ICAM-1水平均明显降低（P<0.05）,CD3+、CD4+T淋巴细胞、IFN-γ和TNF-α水平均明显增高（P<0.05）。与对照组比较,观察组的总有效率较高（P<0.05）,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论来氟米特联合糖皮质激素可安全有效地治疗正常血压IgA肾病患者的动脉病变,其机制可能与来氟米特改善患者肾功能、D-二聚体、T淋巴细胞亚群、炎症因子、VEGF、ET-1和ICAM-1相关。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 王洋,王曦
关键词: 来氟米特,糖皮质激素,肾病,动脉病变,疗效,机制
来源: 临床内科杂志 2019年03期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 泌尿科学
单位: 沈阳医学院附属第二医院肾内科
基金: 沈阳医学院科技发展基金资助项目(20187077)
分类号: R692.31
页码: 174-177
总页数: 4
文件大小: 408K