朱卉陈友国（通讯作者）
（苏州大学附属第一医院江苏苏州215006）
【摘要】目的：探讨联合应用替硝唑和左氧氟沙星对盆腔炎进行治疗的临床效果。方法：选择2015年6月至10月在我院妇科接受治疗的68例盆腔炎患者随机平分为对照组、观察组，分别给予替硝唑、左氧氟沙星+替硝唑进行治疗，将2组治疗效果进行对比分析。结果：观察组治疗总有效率（97.06%）明显高于对照组（76.47%），不良反应发生率、复发率均明显低于对照组，差异比较均存在显著性（P＜0.05）。结论：应用左氧氟沙星+替硝唑对盆腔炎进行治疗可促进治疗效果得到显著提高。
【关键词】替硝唑;左氧氟沙星;盆腔炎;疗效
【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）07-0175-02
盆腔炎为妇科临床治疗中一种常见病和多发病。患病后如患者未能及时接受有效治疗，随着病情的进展会出现不孕症、输卵管妊娠等并发症，对患者健康及生命安全造成严重影响。在本次研究中应用左氧氟沙星+替硝唑的方式对34例盆腔炎患者进行治疗后取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究68例研究对象均选自2015年6月至10月期间我院妇科收治的盆腔炎患者，按照随机数字法将其进行平分。观察组34例，年龄：22～52岁，平均（35.8±2.7）岁；病程：0.4～3.7年，平均（2.8±1.0）年。对照组34例，年龄：23～50岁，平均（36.7±2.5）岁；病程：0.5～3.9年，平均（3.0±0.5年。在病程、病情、年龄等一般资料的比较上，2组患者均未存在显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组单纯应用替硝唑注射液（生产企业：江苏长江药业有限公司，国药准字：H15071614）进行治疗。将替硝唑注射液（0.4g）加入到浓度为0.9%，剂量为100ml的氯化钠溶液中，然后对患者实施静脉滴注，滴注2次/d。观察组在对照组的治疗基础上加用左氧氟沙星针剂（生产企业：扬子江药业集团，国药准字：H15070131）进行治疗。该组患者在对照组的治疗基础上静脉注射盐酸左氧氟沙星，注射剂量为0.1～0.2g/d，注射次数为2次/d。病情严重者可适当将药物剂量加大，但剂量需控制在小于0.6g/d的范围内，治疗1个疗程为7d。
1.3观察指标
对2组患者接受相应治疗后的治疗总有效率、不良反应发生情况、复发情况进行观察和统计分析。
1.4疗效判定标准
本次研究以患者临床症状和体征改善情况、B超检查和阴道分泌物检查结果作为根据对治疗效果进行评价[1]。痊愈：患者接受治疗之后的相关临床症状、体征均完全恢复正常，白带量显著减少，B超检查可见盆腔积液已明显被吸收；显效：临床症状、体征均有明显改善，附件区、宫体按压疼痛感明显减少，B超、阴道分泌物检查结果基本正常；好转：症状、体征有所好转，还存在宫颈触痛，B超、阴道分泌物检查为恢复正常或基本正常；无效：患者症状、体征均无好转表现，甚至加重。（痊愈+显效+好转）/总例数×100%=总有效率。
1.5统计学分析方法
数据均应用SPSS18.0统计学软件进行相应的分析和处理。计数、计量资料分别以（%）、标准差(x-±s）表示，同时分别进行χ2检验、t检验处理。组间治疗有效率、不良反应发生率等比较存在显著性均以P＜0.05表示。
2.结果
2.1治疗有效情况比较
接受治疗后，在治疗总有效率上，观察组显著高于对照组（P＜0.05），详情如表所示。
2.2不良反应及反复情况比较
观察组有2例患者出现食欲不振，不良反应发生率为5.88%，对照组有5例患者出现食欲不振，2例出现皮疹，不良反应发生率为20.59%。观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。治疗3个月后，观察组、对照组的复发率分别为2.94%（1/34）、29.41%（10/34），观察组明显低于对照组，差异比较具有显著性（P＜0.05）。
3.讨论
盆腔炎为宫腔内感染、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延等原因导致的常见妇科疾病，对患者生活质量的提高产生严重影响。左氧氟沙星为氟喹诺酮类第3代药物[2]。该种药物具有极强抗菌力，且吸收好、药效持续时间长。临床研究显示，左氧氟沙星的抗菌力是氧氟沙星的1～2倍，其比右旋体的抗菌作用要强8～128倍。该药的治疗机理表现为通过于细菌DNA的旋转酶达到抑制细菌DNA的亚单位作用，进而对DNA链的组装发生干扰作用，抑制或阻止细菌DNA的复制和转录，最终达到抑菌的治疗目的[3]。替硝唑具有抗菌活性强、半衰期长、广谱抗菌等优点。联合应用左氧氟沙星和替硝唑对盆腔炎进行治疗可促进治疗效果得到显著提高，同时大大降低不良反应率和复发率。在本次研究中，对观察组患者应用左氧氟沙星+替硝唑进行治疗后，该种治疗效果显著高于对照组。
综上所述，应用左氧氟沙星联合替硝唑的方式对盆腔炎进行治疗可取得更为理想的治疗效果，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学,2012，13(25):646-647.
[2]黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国妇幼保健,2012,12(07):351-352.
[3]童英.康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效观察[J].求医问药(下半月),2013,08(03):468-469.