魏春霞宋晓琳【中图分类号】R426【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0231-01
每年我单位都要对博乐市直单位的已婚女职工进行一年一次的妇女病普查。妇女病普查主要是为了做到对妇科疾病的早发现、早诊断、早治疗。减少疾病对妇女的危害,保证妇女的身心健康。目前,宫颈癌是最常见的妇科肿瘤,占生殖系统器官的75%~95%子宫颈癌的发病率逐年增长,及发病率年轻化,所以宫颈的癌前病变和宫颈癌的筛查有着至关重要的意义。
1资料
2010年博乐市直企、事业单位的1435名已婚女职工进行妇女病普查普治。
2方法
由妇科医生对女职工取阴道分泌物和宫颈刮片,由检验科的检验师做白带常规检查,和宫颈刮片在95%的酒精固定后做巴氏染色。试剂是市售的苏木素伊红染色液。
3结果
宫颈细胞Ⅰ级600人,宫颈细胞Ⅱ级835人。阴道炎178人,包括滴虫性、霉菌性和细菌性阴道炎。
4讨论
虽然没有做出有意义的癌前病变和宫颈癌,但是由于巴氏染色属于传统的染色方法,试剂容易沉淀,有时附着在玻片上,背景很脏;在有时医生在刮片上取的全是红细胞,没有宫颈细胞;有时刮片取材有时很厚,加上有大量的炎性细胞的堆积,造成了阅片的困难;有些宫颈细胞的核变形、增大、堆积等造成了判断的难度,宫颈细胞分级也不敢报的太高。所以都建议她们去上级医院复查,以免造成误诊、漏诊。宫颈细胞分级的阅片,也考验我们检验工作者,在看片时一定要有耐心,要有高度的责任心,认真看到刮片的头、体、尾,不放过每一个部分。因为稍有大意,就有可能忽略了异常细胞。这也与一个人的职业道德有关。
由于单位仪器落后,所以在宫颈癌普查普治方面还存在缺陷,在以后条件允许的情况下,希望能尽快使用先进的液基细胞学检查,再配合阴道镜检查,这样不仅提高宫颈癌的检出率,同时可以降低宫颈癌的发病率和死亡率,做到早发现、早诊断、早治疗。
作者单位:833400博乐市妇幼保健站