（浙江省义乌市中心医院手术室浙江义乌322000）
【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）32-0378-02
随着医疗事业的飞速发展，一次性高值医疗用品在手术中使用量越来越大，品种日益精多，使用的范围越来越广，其在运输、储存、发放、使用等各个环节的质量优劣，数量准确，直接影响到手术的顺利进行，患者的生命安全及医疗费用的高低，影响医院的社会效益和经济效益。因此，如何采取有效措施，实行科学、规范化的管理，显得尤为重要。我院手术室对一次性手术使用耗材实行申请购买、验收入科、刷条形码、建档、储存、发放及反馈等各个环节加大了安全与质量管理力度，取得了一定的效果。
1.使用流程
1.1计划申购
我院手术室使用一次性高值耗材医疗用品由河南省招标办统一招标定价、定规格、品名，设备科购买。手术室根据手术量、各专业及特殊专业的需求情况，由过去凭经验盲目的申请变为科学及计划的申领；提前申购，防止术中供应链中出现问题，才能确保手术工作正常顺利进行。保证供应，又要减少库存，防止积压，对科室的增效节支有重要的现实意义。
1.2验收入库刷条形码
是安全一质量管理的关键。即包装质量也为外观验收。验收包装标识：标识应正确、明显、清晰、灭菌标记即灭菌单位的印章要清楚，包装箱及包装盒应完整无潮湿及破损。单包装应标有生产日期及有效期，供货商提供的产品合格证要与产品批号一致。入库的产品需认真登记产品名称、产品批号、失效日期及卫生证号。
1.3储放管理
是安全与质量管理的重点。按手术室消毒隔离规范，首先专柜专放，按一次性无菌物品放入不锈钢玻璃柜内，便于清洁、消毒，按手术专业、类别、品种、种类放置，标识清楚、便于分别无误领取。生物制品按要求放入冰箱、保证湿度的要求。每天对物品进行查验，提高运作效率，满足手术需求。
1.4发放管理
是安全质量管理必不可少的。为了把有限时间服务于患者，减少手术巡回护士的领取时间，每天下班前准备次日手术所需物品，按手术间安排的手术类别要求将一次性物品放入有房间号的塑料盒内发放各房间，统计物品的名称、数量并签字确认。以使用物品种类、数量给予手术患者认真记费，并按记费单及时出库，未使用物品手术结束后退回一次性无菌耗材间并签名。发放时，日期在前的先发、先入库的先发。确保物品质量、使用、认真负责、熟悉业务。
2.规范管理
传统观念认为库房管理比较轻松“简单”的事，但科学规范化的管理是提高医疗质量的前提。一是加器管理人员管理意识和管理能力，增强新观念接收新事物。二是加器管理人员工作责任及医院感染相关知识的培训，以规范要求去做，做到物品入库要认真而细致的检查、验收、正确录入、便于查找、帐物相符。
2.1督促检查
手术室对各专业选出负责人，对专业技术操作所需物品及新型医疗设备专人专管，对专业新技术、新的手术方式、所需物品认真细致的检查，掌握了解、上报、申领。对各专业医生操作习惯及患者的不同需要进行访问、了解充分掌握个人爱好，使每一台手术能够顺利的完成。
2.2质量跟踪、及时反馈
质量跟踪是手术安全成功的重中之重，对高值耗材的使用情况，要听取使用者的意见和建议；对于刚进新产品更需回访，将收集的意见和建议反馈到设备科、采购部分，一起查找原因，协助采购部门及厂家解决问题。
3.总结
总之，手术室使医院重要部门，一定要认真对待每一位患者所用物品，应严格加强一次性医疗用品及高值耗材用品在手术中的安全使用管理。认真抓好每一环节，更好的保障医疗安全。