(1枣庄市立医院山东枣庄277100)
(2枣庄市市中区人民医院山东枣庄277100)
【摘要】目的:探讨脑出血患者术后心理干预对康复的促进作用。方法:本实验选择了我院2014年1月-2014年12月收治的脑出血术后患者100例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者50例;对照组选择常规护理方式,观察组于常规护理时再选择综合心理干预;比较两组患者各项实验数据。结果:两组患者经不同方式护理后,观察组SAS、SDS、QOL评分均低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑出血患者术后心理干预,可有效改善患者心理状态,生活质量及其自理能力亦随之提高,各种并发症发生率低,可有效促进患者术后康复,值得临床广泛应用。
【关键词】脑出血;心理干预;康复
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)34-0243-01
本实验选择了我院2014年1月-2014年12月收治的脑出血术后患者100例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者50例;对照组选择常规护理方式,观察组于常规护理时再选择综合心理干预;比较两组患者各项实验数据,现将报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本实验选择了我院2014年1月-2014年12月收治的脑出血术后患者100例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者50例;对照组50例患者中,男性患者28例,女性患者22例;患者年龄均于36~81岁之间,平均年龄为(56.73±9.54)岁;出血量均于30~80ml之间,平均出血量为(64.53±10.91)ml。观察组50例患者中,男性患者26例,女性患者24例;患者年龄均于34~82岁之间,平均年龄为(57.31±9.11)岁;出血量均于30~85ml之间,平均出血量为(64.70±10.84)ml;排除合并其他疾病患者;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组方法对照组选择常规护理,主要护理工作为入院后健康宣教、心理疏导、用药指导、体位摆放、并发症预防、出院指导等方面基础护理。
1.2.2观察组方法观察组于常规护理时再选择综合心理干预,具体护理工作为:(1)个性化心理干预[1]。专职护士要与患者及时沟通,掌握患者的心理情况,根据患者具体情况给予个性化心理干预,1周2次单独心理治疗,每次治疗时间要控制于1小时之内。要为患者营造良好的交流空间,护理人员要耐心的听患者诉说,给予患者心理支持,让患者认识到与自身病情相关的知识,帮助患者树立战胜病魔的信心,缓解患者术后焦虑、抑郁情况;(2)行为干预。护理人员应根据患者实际恢复情况,组织适宜于患者康复的文娱活动,建立和谐的医患关系,再为患者制定个性化康复计划,确保患者术后瘫痪肢体均得到合理的功能锻炼。安排相应的集体活动,引导患者们互相帮助,最大程度的缓解患者不良情绪;(3)睡眠干预。护理人员要耐心的指导患者养成良好的生活习惯,改变患者自身的各种不良习惯,确保患者有充足的睡眠,给予患者相应的饮食指导,为患者详细讲解各种治疗药物及方式的作用与副作用,让患者了解疗效原理与各项服药注意事项,促使患者对临床治疗及用药无忧[2]。
1.3观察指标
观察两组患者SAS、SDS、QOL、FIM评分;比较两组患者治疗有效率。
1.4疗效判定标准
显效表示患者术后经心理干预后各项临床症状均显著改善;有效表示患者术后经心理干预后各项临床症状均稍有改善;无效表示患者术后经心理干预后各项临床症状均无改善。
1.5统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,t检验,χ2检验,亦P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者经不同方式护理后,观察组SAS、SDS、QOL评分均低于对照组;观察组50例患者中,1例肺部感染,2例便秘,1例尿路感染,并发症发生率为(8.0%)。对照组50例患者中,2例再次脑出血,1例消化道出血,1例脑疝,2例压疮,2例便秘,1例下肢静脉栓塞,并发症发生率为(18.0%),观察组并发症发生率低于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心理干预前后SAS、SDS、QOL评分比较,差异具有统计学意义,其中对照组干预前SAS、SDS、QOL评分分别为:(54.52±4.60)分、(47.33±7.48)分、(6.12±2.15)分;干预后SAS、SDS、QOL评分分别为:(48.02±4.64)分、(43.18±6.20)分、(6.72±2.03)分;观察组干预前SAS、SDS、QOL评分分别为:(54.63±4.51)分、(47.29±7.45)分、(6.13±2.04)分;干预后SAS、SDS、QOL评分分别为:(40.21±4.13)分、(35.04±5.32)分、(7.43±2.18)分。
3.讨论
脑出血患者身体状况大都较差,出血位置多是深部区域,手术难度大,术后并发症发生率高,患者术后康复水平低。综合心理干预包括个性化心理干预与行为干预、睡眠干预等方面护理工作,可有效缓解患者心理压力及其焦虑抑郁症状,消除不良情绪,以适宜的康复训练指导患者进行瘫痪肢体功能锻炼,帮助患者术后尽早恢复健康[3]。
本实验选择了我院2014年1月-2014年12月收治的脑出血术后患者100例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者50例;对照组选择常规护理方式,观察组于常规护理时再选择综合心理干预;比较两组患者各项实验数据结果显示:两组患者经不同方式护理后,观察组SAS、SDS、QOL评分均低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组。
综上所述,给予脑出血患者术后心理干预,可有效改善患者心理状态,生活质量及其自理能力亦随之提高,各种并发症发生率低,可有效促进患者术后康复,值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]郑毅,徐学君.高血压脑出血病理及病理生理研究进展[J].重庆医学,2012,41(4):385-387.
[2]卢远新,韦玉玲,黎彩芬.高血压脑出血的术后个性化护理[J].现代医院,2015,15(4):97-98,101.