安岳县中医医院,四川省资阳市642350
摘要:目的探究胃肠道手术患者接受舒适护理干预的效果。方法以胃肠道手术患者100例(时间为2018年10月-2019年2月),为研究对象,以双盲法进行随机分组,对照组常规护理干预,实验组舒适护理干预。结果实验组胃管拔除时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05);实验组护理总满意率(98.00%)明显较对照组总满意率(82.00%)高,差异显著(P<0.05)。结论胃肠道手术患者接受舒适护理干预的效果较好。
关键词:舒适护理;胃肠道手术;胃肠蠕动功能;护理满意度
胃肠道手术在普外科较为常见,患者在手术后,会受到麻醉药物、手术牵拉、创伤等的刺激,而抑制其胃肠道的蠕动功能,出现排便功能障碍、肛门排气障碍、腹胀等消化道功能紊乱的情况[1],对其切口愈合以及术后康复造成影响。本研究主要对胃肠道手术患者接受舒适护理干预的效果作观察,如下:
1资料与方法
1.1资料
以胃肠道手术患者100例(时间为2018年10月-2019年2月),为研究对象,以双盲法进行随机分组。
纳入标准:a:具有腹部手术适应症;b:已经接受手术治疗者;c:术后未出现严重合并症;d:自愿参与本研究。
排除标准:a:存在严重躯体性疾病;b:智力或精神障碍者;c:拒绝配合本研究者。
实验组(n=50)中,其年龄范围33岁-75岁,年龄均值(52.69±9.63)岁,男30例,女20例。
对照组(n=50)中,其年龄范围32岁-74岁,年龄均值(53.11±8.57)岁,男29例,女21例。
对比2组胃肠道手术患者的资料,之间差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组常规护理干预。
实验组舒适护理干预,具体为:
1.2.1术前舒适护理
尽量为患者提供舒适、温馨的住院环境,积极与其交流沟通,以此对良好护患关系建立,主动关心患者,指导其合理饮食和休息。耐心向患者和其家属进行疾病知识的讲解,解答其存在的疑问。同时,评估患者的心理状态,以安慰、鼓励的方式来实施心理疏导,必要时可对舒缓的音乐播放来缓解其心理应激反应,使其保持积极状态面对手术。
1.2.2术中舒适护理
合理控制手术室内的温湿度,协助其保持正确的体位,防止出现肢体受压或悬空的情况,避免其关节受损、疼痛或过度牵拉,尽量对其体位不适感控制,且不可对其循环和呼吸系统造成影响。
1.2.3术后舒适护理
手术结束8h后,若患者脉搏、血压平稳,则协助其保持为舒适体位,促进其腹肌的松弛,将其腹部张力减轻,避免体位不当对其腹部伤口造成的牵拉。同时,舒适的体位,可对血液循环促进,使得切口更快的愈合,促进其胃肠道蠕动更好的恢复,对并发症的发生进行控制。协助患者尽早下床活动,促进胃肠道的反射,对其胃肠道蠕动刺激,使得其胃肠内的气体以及相关内容物更快的排出。
1.3观察指标
对2组胃管拔除时间、肛门排气时间、排便时间作观察,并分析2组护理满意度的差异,以问卷表评价,主要为十分满意、满意、不满意。
1.4数据分析
SPSS21.0软件,作统计学处理,计数资料卡方检验,计量资料t检验。P<0.05,统计学有意义。
2结果
2.12组胃管拔除时间、肛门排气时间、排便时间分析
实验组胃管拔除时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05)。如表1:
2.22组护理满意度分析
实验组护理总满意率(98.00%)明显较对照组总满意率(82.00%)高,差异显著(P<0.05)。如表2:
3讨论
胃肠道手术会暴露患者的胃肠道脏器,同时受到手术操作、麻醉药物的影响,其胃肠功能在术后会处于暂时抑制的状态,其胃肠蠕动消失或减弱,导致肠腔内大量气体或液体积聚,出现排便功能、排气功能障碍以及腹胀等消化道功能紊乱的情况,尤其是术后腹胀,会对伤口愈合造成不良的影响,增加切口裂开、粘连性肠梗阻等并发症的发生率[2]。
本研究显示,舒适护理干预的实验组胃肠道手术患者,其胃管拔除时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组;实验组护理总满意率(98.00%)明显较对照组总满意率(82.00%)高。表明舒适护理的实施,可缩短患者的胃肠蠕动功能的恢复时间,提高其护理的满意度。舒适护理是新型护理模式的一种,其主要对人性化、整体性的特点强调,可为患者的术后康复创造更好的条件,增加患者的身心舒适性,以此提高其护理的满意度[3]。
综上所述,舒适护理应用于胃肠道手术患者中,有着较高的价值,其能够更好促进患者的胃肠蠕动功能的恢复,增加患者对护理服务的满意度,对改善胃肠道手术患者的预后,有着积极的意义,值得推广。
参考文献
[1]邓春红,麦慧允,曾爱贞等.舒适护理对胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复及护理满意度[J].母婴世界,2016,16(15):172-172.
[2]卢艳君,钱学贞,甘艳军等.胃肠道手术患者应用舒适护理措施恢复胃肠蠕动功能的效果观察[J].中国当代医药,2015,8(14):182-184.
[3]张冬菊.舒适护理在胃肠道手术患者围术期胃肠蠕动功能恢复中的应用效果研究[J].东方食疗与保健,2017,15(9):25.