（盐城市第一人民医院心内科江苏盐城224300）
【摘要】目的：研究贝那普利在不稳定性心绞痛治疗中的应用效果。方法：收集2014年1月—2016年12月不稳定性心绞痛患者60例分两组，常规治疗组应用心内科常用治疗方法；贝那普利组增加贝那普利治疗。就两组患者治疗前后左心射血分数、血清ET、NO水平和不稳定性心绞痛治疗效果、副作用进行比较。结果：贝那普利组不稳定性心绞痛治疗效果明显高于常规治疗组，P＜0.05。两组均无明显副作用。治疗前左心射血分数、血清ET、NO水平差异不显著，贝那普利组患者治疗后左心射血分数、血清ET、NO水平均明显优于常规治疗组，P＜0.05。结论：贝那普利在不稳定性心绞痛治疗中的应用效果确切，可有效改善血清生化指标和心功能，无明显副作用，值得推广。
【关键词】贝那普利；不稳定性心绞痛；应用效果
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）22-0213-02
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，引发心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病，不稳定性心绞痛是冠心病常见症状之一，是发作性胸骨后疼痛表现，其发生和心肌一过性供血不足相关[1]。本研究探讨了贝那普利在不稳定性心绞痛治疗中的应用效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集2014年1月—2016年12月不稳定性心绞痛患者60例分两组，所有患者经心电图检查、心肌坏死标志物检测均确诊不稳定性心绞痛。本研究有医院伦理委员会支持通过，且家属患者均签署知情同意书。
常规治疗组男16例，女14例。年龄45岁～71岁，平均年龄为58.61±2.13岁。贝那普利组男18例，女12例。年龄47岁～72岁，平均年龄为58.29±2.37岁。两组患者一般资料差异不显著。
1.2方法
常规治疗组应用心内科常用治疗方法，给予硝酸酯类、抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、降压等治疗；贝那普利组增加贝那普利治疗。每次5mg口服，每天1次，治疗1周后剂量可加倍，直至每次20mg维持治疗。两组均治疗2月后对比疗效。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后左心射血分数、血清ET、NO水平和不稳定性心绞痛治疗效果、副作用。
显效：症状完全消失，心功能改善2级，心电图恢复正常；有效：症状改善，心功能改善1级，心电图改善；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4统计学处理
以SPSS20.0软件处理，计数资料运用χ2检验。计量数据运用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后左心射血分数、血清ET、NO水平比较
治疗前左心射血分数、血清ET、NO水平差异不显著，贝那普利组患者治疗后左心射血分数、血清ET、NO水平均明显优于常规治疗组，P＜0.05。如表1.
3.讨论
不稳定性心绞痛是冠心病常见表现，临床常规多用抗心绞痛、抗血小板聚集、降脂等药物进行治疗，但效果欠佳[3]。
贝那普利属于ACEI类药物，可对肾素-血管紧张素-醛固酮系统进行拮抗，促进外周小血管舒张，减轻水钠潴留，降低缓激肽水解，有利于改善内皮细胞功能，促使一氧化氮释放，对血管产生扩张作用，减轻血管内皮增生现象。同时，贝那普利还可对血小板生长因子、转化因子和成纤维因子释放进行抑制，有效抑制低密度脂蛋白氧化作用，清除自由基，保护内皮细胞。贝那普利还可对平滑肌增生进行抑制，并降低血栓形成风险。应用贝那普利治疗不稳定性心绞痛，可预防动脉粥样硬化发生和进展，改善心室重构，预防心室肥厚的发生，对患者预后有良好的改善作用[4-5]。
本研究中，常规治疗组应用心内科常用治疗方法；贝那普利组增加贝那普利治疗。结果显示，贝那普利组不稳定性心绞痛治疗效果明显高于常规治疗组，P＜0.05。两组均无明显副作用。治疗前左心射血分数、血清ET、NO水平差异不显著，贝那普利组患者治疗后左心射血分数、血清ET、NO水平均明显优于常规治疗组，P＜0.05。
综上所述，贝那普利在不稳定性心绞痛治疗中的应用效果确切，可有效改善血清生化指标和心功能，无明显副作用，值得推广。
【参考文献】
[1]余立新，朱元州.贝那普利在不稳定性心绞痛患者治疗中的作用[J].中国医学创新，2009，6(21)：50-51.
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[3]杨凡，熊学丽.贝那普利对老年冠心病心绞痛患者肿瘤坏死因子-α和白介素-6的影响[J].中国老年学杂志，2012，32(12)：2604-2605.
[4]魏文康.贝那普利对冠心病心绞痛患者炎症因子的影响[J].实用医学杂志，2010，26(24)：4570-4571
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