颈动脉狭窄患者中纤维蛋白降解物与脑梗死的相关性分析

颈动脉狭窄患者中纤维蛋白降解物与脑梗死的相关性分析

论文摘要

目的探索伴有糖尿病的颈动脉狭窄患者纤维蛋白降解物(fibrin degradation,FDP)与术前脑梗死发生风险的相关性。方法选取2017年至2018年于上海长海医院治疗的颈动脉狭窄患者183例,按照术前有无脑梗死的发生分成脑梗死组(71例)和无症状组(112例)。术前记录患者相关病史并且检测凝血、肝肾功、血常规等实验室检查指标,分析与术前脑梗死发生相关的危险因素。结果在调整了年龄、肾功能不全病史、吸烟史、D-二聚体等变量后发现,颈动脉狭窄合并糖尿病的患者中FDP每增加1μg/ml,脑梗死发生风险降低39%(OR=0.61,95%CI=0.38~0.99,P<0.05)。在无糖尿病的颈动脉狭窄患者中通过曲线拟合发现,以FDP=4.64μg/ml为截点,FDP与脑梗死发生存在显著差异。当FDP<4.64μg/ml时,每增加1μg/ml,脑梗死发生风险增加59%(OR=1.59,95%CI=1.07~2.37,P<0.05);当FDP>4.64μg/ml时,每增加1μg/ml,脑梗死发生风险降低86%(OR=0.14,95%CI=0.02~1.15,P=0.067),但差异无统计学意义。结论在颈动脉狭窄合并存在糖尿病的患者中,FDP是术前脑梗死发生的保护因素,对筛查预测术前脑梗死有一定的临床意义。在无糖尿病的颈动脉狭窄患者中,FDP越接近4.64μg/ml,发生脑梗死的风险越高,具有一定的警示作用。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2分组及观察指标
  •   1.3 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 血常规及凝血纤溶指标与脑梗死发生的相关性
  •   2.2 糖尿病和FDP的交互作用与脑梗死发生的相关性
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 王诗颖,孙羽东,韩同磊,杨静,景在平,赵志青

    关键词: 颈动脉狭窄,脑梗死,糖尿病,纤维蛋白降解物

    来源: 中国血管外科杂志(电子版) 2019年04期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 神经病学

    单位: 海军军医大学附属长海医院血管外科,上海市第七人民医院普外科

    基金: 国家自然科学基金面上项目(81770482),上海市卫计委科研课题青年项目(20184Y0313),浦东新区卫生系统特色专病建设资助项目(PWZ262017-13)

    分类号: R743.3

    页码: 262-265

    总页数: 4

    文件大小: 1351K

    下载量: 33

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