胡晓晔
（上海市第六人民医院上海200233）
【摘要】目的：探讨观察互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的应用。方法：选取2014年2月～2015年2月我院收治的94例骨折患者为研究对象，随机抽取47例为对照组行常规健康教育，另47例对研究组行观察互动健康教育，比较两组患者的护理效果。结果：研究组患儿治疗合作程度、家长健康知识掌握程度、满意率、住院时间、住院费用及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿骨折患者护理中应用观察互动健康教育模式，提高了患儿治疗依从性，缩短了住院时间、减少了住院费用，控制了并发症的出现，值得在临床上推广。
【关键词】观察互动；健康教育；小儿；骨折；护理
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）05-0288-02
观察互动模式属于双向性护理形式，在护患关系平等的基础上，促使患者参与护理，培养其自理能力。在健康教育理念的指导下，促进了护理干预的发展，使其应用更加广泛[1]。儿童生病就医时，由于其心理发育不够成熟，会伴有不同程度的医院恐惧，而医院恐惧直接影响着患儿护理依从性，制约着患儿早日康复。为了提高骨折患儿治疗的效果，本文探讨了观察互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的应用，以我院收治的94例骨折患者为研究对象，随机划分为研究组和对照组，分别行观察互动健康教育与常规健康教育，研究组的护理效果优于对照组，具体报道内容如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
选取2014年2月～2015年2月我院收治的94例骨折患者，男66例，女28例，最小3岁，最大12岁，平均年龄（5.3±2.5）岁，平均病程（2.3±1.1）d，上肢骨折58例，下肢骨折36例，手术治疗21例，非手术治疗73例。随机划分为对照组与研究组，各47例，两组患儿性别、年龄、骨折类型等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患儿入院后，经治疗后行健康教育，对照组采用的常规健康教育，具有单向性，由护理人员向患儿及其家属讲解住院环境、人员配置、疾病知识、锻炼计划等。研究组在对照组的基础上，采用观察互动健康教育，具体内容如下：（1）全面评估，入院后评估患儿及其家属的情况，主要包括患儿的骨折情况、生活环境、个性特点与家长的文化程度、职业及心理状况；（2）宣传教育，使用患儿能够理解的语言介绍医院情况，主要包括病区环境、人员配置与注意事项等，利用亲切的态度构建和谐的护患关系，通过讲故事、玩游戏等方法，缓解患儿负面情绪；同时，利用直接交谈、发放小册子与视频播放等方式，让患儿及家属了解骨折疾病的相关知识、治疗手段、功能锻炼方式等；（3）锻炼指导，根据患儿的实际情况，制定适合的功能锻炼方案，告知家长锻炼的重要性及预期效果，通过护理人员与家长的共同努力，保证功能锻炼的合理性与科学性。
1.3观察指标
统计患儿护理合作程度，自制健康教育评分表，统计患儿家长对疾病相关知识的掌握情况，分为三个级别，分别为掌握、基本掌握与未掌握；调查患儿及家长满意率，分为非常满意、一般满意与不满意[2]。
1.4统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以数（n）与率（%）表示，组间比较采用检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
研究组患儿护理合作程度、家长健康知识掌握程度及满意率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
表1研究组和对照组护理合作程度、健康知识掌握程度及满意率比较[n（%）]
注：与对照组相比，*P＜0.05。
研究组患儿住院时间（5.1±4.2）d、住院费用（4321.3±341.2）元，而对照组分别为（17.1±5.3）d、（5671.3±411.8）元，两组住院时间与住院费用比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症发生率为6.38%（3/47），其中1例骨筋膜室综合征、1例关节僵硬、1例压疮，对照组为25.53%（12/47），其中3例骨筋膜室综合征、2例关节僵硬、2例压疮、1例坠积性肺炎，两组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
小儿骨折患者作为特殊群体，由于其年龄小，生理心理发育不完全，认知能力、表达能力与自主能力较差，在治疗与护理过程中，大多数患儿均会出现不良情绪，治疗依从性较差，进而增加了治疗护理难度。骨折患儿护理过程中，健康教育十分重要，不仅能够提高患儿治疗的依从性，还能够保证治疗效果。但常规的健康教育模式具有单向性，患儿及其家属过于被动，而观察互动健康教育模式具有双向性，在护患关系平等的前提下，护理人员、患儿及家长及时沟通，提高了患儿及其家属护理的主动性与积极性[3]。
本组探讨了观察互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的应用，其结果为研究组患儿治疗合作程度、家长健康知识掌握程度、满意率、住院时间、住院费用及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果表明，小儿骨折患者护理中应用观察互动健康教育模式，提高了护理质量，使患者实现了早日康复，值得在临床上推广。
综上所述，在小儿骨折患者护理中应用观察护理健康教育模式，具体的措施有全面评估、教育宣传与锻炼指导等，构建了和谐的护患关系，提高了护理满意度，保证了护理质量。
【参考文献】
[1]双新秀,王育溶,刘少平等.观察互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19（8）:167-169.
[2]王晓波.互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的临床价值[J].中国继续医学教育,2015,7（14）:216-217.
[3]邵玉红,钱秋花,包英华.互动健康教育模式在小儿骨折病人护理中的应用[J].中医正骨,2014,26（5）:68-69.