长沙南湖医院湖南长沙410000
【摘要】目的：分析百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎患者的临床效果。方法：回顾性的选择2014年6月-2016年4月本院收治105例浅表性胃炎患者临床资料，根据治疗时所采用不同方法分为两组，对照组45例采用胶体果胶铋胶囊治疗，实验组60例采用百合乌药汤合平胃散加减治疗，对比两组临床效果。结果：两组治疗后各项症状评分均较治疗前显著下降，且实验组症状评分比对照组低，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；实验组总不良反应率5.00%比对照组20.00%低，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎患者的临床效果显著，值得推广。
【关键词】平胃散；百合乌药汤；浅表性胃炎；临床效果
随着生活节奏的加快与饮食习惯的改变，浅表性胃炎发病率呈现上升趋势，若是不及时治疗，易引发胃溃疡、胃出血及胃癌等严重疾病，威胁患者的生存质量，临床治疗一般以改善患者临床症状、修复受损胃黏膜、减少复发为目的[1-2]。为取得良好治疗效果，本研究针对本院2014年6月-2016年4月收治105例浅表性胃炎患者分别给予不同治疗方案效果进行回顾性分析，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性的选择2014年6月-2016年4月本院收治105例浅表性胃炎患者临床资料，经本院确诊为浅表性胃炎，纳入无肝脏、精神、心血管疾病患者，排除过敏体质、消化性溃疡患者，根据治疗时所采用不同方法分为两组，对照组45例患者，男女比例28：17，年龄24-47岁，平均（36.21±12.16）岁；实验组60例患者，男女比例34：26，年龄36-53岁，平均（45.18±9.17）岁。两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
两组患者入院后均给予饮食调整方案，多餐少量，充分补充水分，规范其作息时间，卧床静养等常规措施治疗。对照组采用胶体果胶铋胶囊（湖南华纳大药厂有限公司，批准文号H20043253，规格：每粒50mg）治疗，3-4粒/次，3次/d，餐前半小时口服，连续治疗5个疗程，1个疗程为2周。观察组采用百合乌药汤合平胃散加减治疗，处方：百合10g，乌药10g，厚朴10g，陈皮10g，生姜10g，甘草6g，苍术15g，将药物碾碎，药物加水共500ml，浸泡约半小时，水煎服至250ml，再加入250ml水，水煎服至150ml，1剂/d，疗程与对照组一致。
1.3观察指标和评定标准
观察两组临床症状改善情况并予以评分，0分表无症状，2分表轻微症状，4分表中度症状，6分表重度症状[3]。比较两组不良反应情况，包括腹泻、水肿、呕吐[4]。
1.4统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比（%）表计数资料，行组间比较，P＜0.05表差异具统计意义。
2.结果
2.1两组治疗前后的症状评分比较
两组治疗后各项症状评分均较治疗前显著下降，且实验组症状评分比对照组低，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
注：与对照组比较，aP＜0.05。
3.讨论
浅表性胃炎是临床常见一种疾病，主要由于药物、微生物、胆汁反流等刺激胃黏膜上皮组织及同时受到HP的感染而引起，临床多表现为胃痛、消化不良等，影响患者的生活质量[5，6]。为探讨百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎的临床效果，本研究针对本院收治105例浅表性胃炎患者临床资料予以分析。
本研究结果显示：治疗后，实验组呕吐、泛酸、胃痛及消化不良等症状评分均明显低于对照组，且差异比较均具有统计学意义，表明百合乌药汤合平胃散加减治疗可以有效改善浅表性胃炎临床症状。分析原因可能为：百合乌药汤合平胃散由百合、乌药、厚朴、陈皮、生姜、甘草、苍术等多位中草药组成，其中百合甘润微寒，具润燥止咳、养阴清肺之功效，乌药辛温，具抑菌、止血、止痛之功效，两药配合使用具协同作用，有效发挥和胃、行气、止痛、健脾等作用。厚朴是木兰科植物厚朴的干燥干皮，味苦，具健脾、燥湿除胀、燥湿消痰、下气宽中之功效，厚朴碱在0.1-1ml范围内使离体兔十二指肠张力缓慢升高，达至1.5m时，肌张力受到抑制，减慢频率，具有预防应激性胃功能障碍的效果[7]。陈皮辛温，具行气化痰之功效。生姜是姜科多年生草本植物姜的新鲜根茎，辛、微温，具抗氧化、杀菌解毒、开胃健脾之功效，生姜提取液可用于抑制幽门螺旋菌。甘草味甘，具祛痰止咳、清热解毒之功效。苍术是北苍术的干燥根茎，辛苦、温，具祛风散寒、燥湿健脾之功效。诸药联合使用，可以更好地发挥散郁理气、行气和胃及降逆止呕的作用，对阵治疗浅表性胃炎的临床症状。同时本研究结果显示：实验组总不良反应率5.00%比对照组20.00%低，且差异比较具有统计学意义，表明百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎安全可靠。分析原因可能为：治疗前后所有患者均行胃镜、大便、血清学、肝肾功能等常规检查，均未出现明显异常现象。百合乌药汤合平胃散处方均由中药组成，药性药理间无冲突，且百合联合乌药对消除脘腹胀满的疗效极佳，可被用于治疗浅表性胃炎[8]。部分患者出现腹泻、呕吐、水肿等轻微不良反应，均不影响原有治疗效果，停药后给予相应治疗即可痊愈。受外部环境与样本例数等因素制约，关于百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎的远期疗效，有待临床进一步研究予以分析。
综上所述，百合乌药汤联合平胃散加减可作为治疗浅表性胃炎的可行方法，能够有效改善临床症状，降低不良反应概率，具有实际应用价值。
参考文献：
[1]刘智衡.百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎34例临床疗效观察[J].中医临床研究，2016，8（8）：64-66.
[2]罗坚文.百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎58例临床观察[J].中医临床研究，2014，6（30）：92-93.
[3]罗俊勇，罗献伦.百合乌药汤联合平胃散加减治疗浅表性胃炎的临床有效性探究[J].中医临床研究，2016，8（1）：104-105.
[4]张小健.顾自悦百合乌药汤合平胃散治疗脾胃病[J].实用中医内科杂志，2014，28（8）：4-5.
[5]屈天生，王富成，刘国东等.肝胃百合汤治疗胃炎50例疗效观察[J].中国实用医药，2014，9（1）：15-16.
[6]李娜.中药胃炎汤治疗慢性浅表性胃炎56例分析[J].医学理论与时间，2015，28（16）：2178-2179.
[7]张裕林.中西医结合治疗慢性浅表性胃炎47例的报告[J].贵阳中医学院学报，2013，35（4）：188-189.
[8]崔雪亭，麻春杰.中医药治疗慢性胃炎的临床研究进展[J].河北中医，2013，35（2）：309-311.