（勃利县人民医院；黑龙江七台河154500）
【摘要】目的：分析细菌检验和药敏试验对复发性尿路感染患者治疗效果的影响作用。方法：2014年5月到2017年5月本院纳入分析以及诊断和治疗的58例复发性尿路感染患者纳入此文研究资料，对58例患者实行细菌检验和药敏试验，并予以对应治疗，研究治疗效果。结果：58例患者中，细菌检验结果为阳性占22.41%，细菌检验结果为阴性占77.59%；大肠杆菌对美洛培南和亚胺培南存在比较高的药物敏感度，粪肠球菌对青霉素G具备比较高的药物敏感度，肺炎克雷伯菌对亚胺培南是敏感的；细菌阳性组治疗有效合计率对比细菌阴性组，有统计学数据计算值之间的意义，细菌阳性组治疗有效合计率对比所有患者总数据，无统计学数据计算值之间的意义。结论：对复发性尿路感染患者实行细菌检验和药敏试验并给予对应治疗可提升治疗效果。
【关键词】复发性尿路感染；细菌检验；药敏情况；治疗效果
复发性尿路感染患者在1年内的复发次数多于3次，具有比较复杂的病情，还常并存多种感染，增加治疗难度[1]。本文分析资料是2014年5月到2017年5月本院纳入分析以及诊断和治疗的58例复发性尿路感染患者，研究细菌检验和药敏试验对复发性尿路感染患者治疗效果的影响作用。
1.资料与方法
1.1基本资料
本文数据调查及研究资料源自2014年5月到2017年5月本院纳入分析以及诊断和治疗的58例复发性尿路感染患者，含有男性8例和女性50例，尿路感染病史最高10年最低2年，尿路感染病史平均值是（4.96±1.02）年，年龄最高79岁最低32岁，年龄平均值是（60.24±5.41）岁。
纳入标准：存在2年及以上的尿路感染病史，每年的发作次数在3次以上；使用中成药、抗生素等药物均未能获得良好的治疗效果。
排除标准：首次确诊存在尿路感染的患者；对此文研究内容依从性不佳的患者。
1.2方法
获得58例复发性尿路感染患者的尿液标本实施细菌培养，于治疗之前实施真菌以及尿支原体的培养，将细菌培养结果呈现阳性的患者归于细菌阳性组，将细菌培养结果呈现阴性的患者归于细菌阴性组，对细菌阳性组患者实施针对性的治疗，于治疗期间每个月进行1次复查。实行4周治疗为1个疗程，直至患者的尿常规相关检查结果恢复正常。
1.3指标观察
（1）关注和记录58例复发性尿路感染患者的细菌检验情况。（2）关注和记录58例复发性尿路感染患者的药敏情况。（3）关注和记录58例复发性尿路感染患者的治疗效果，显效：患者尿常规相关指标检验结果都呈现阴性，患者的症状及体征都得以消除；有效：患者尿常规相关指标检验结果都呈现阴性，患者的症状消除，偶尔可以观察到白细胞指标异常；无效：以上指标不具有。
1.4统计学分析
58例复发性尿路感染患者数值数据添加到统计学软件（SPSS21.0）计算，细菌检验结果为阳性占据百分比、细菌检验结果为阴性占据百分比、治疗有效合计率用例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，P<0.05，展示出统计学数据计算值之间的意义。
2.结果
2.1分析58例复发性尿路感染患者的细菌检验情况
58例复发性尿路感染患者中，细菌检验结果为阳性的患者有13例，占据百分比22.41%（13/58），含有大肠埃希菌感染10例、粪肠球菌感染1例、支原体感染1例、肺炎克雷伯菌感染1例；细菌检验结果为阴性的患者有45例，占据百分比是77.59%（45/58）。
2.2分析58例复发性尿路感染患者的药敏情况
中段尿液的细菌培养结果多是大肠杆菌，大肠杆菌的药敏试验结果呈现对复方新诺明具有比较高的耐药度，耐药率是86.67%（13/15），对环丙沙星是大部分耐药的，耐药率是65.00%（13/20），对美洛培南和亚胺培南存在比较高的药物敏感度，耐药率是3.70%（1/27）、3.70%（1/27），对哌拉西林/舒巴坦和头孢哌酮/舒巴坦是基本敏感的，耐药率是7.69%（1/13）、5.00%（1/20），对阿莫西林/克拉维酸是大部分敏感的，耐药率是21.74%（5/23）；粪肠球菌的药敏试验结果呈现对环丙沙星具有比较高的耐药度，耐药率是100.00%（1/1），对青霉素G具备比较高的药物敏感度，耐药率是0.00%（0/1）；肺炎克雷伯菌的药敏试验结果呈现对复方新诺明和氨苄西林具有比较高的耐药度，耐药率是100.00%（3/3）、100.00%（3/3），对亚胺培南是敏感的，耐药率是0.00%（0/3），对氨苄西林/舒巴坦是大部分敏感的，耐药率是33.33%（1/3）。
2.3分析58例复发性尿路感染患者的治疗效果
细菌阳性组患者的治疗有效合计率与细菌阴性组患者数据对比，卡方=6.7028，P=0.0096，展示出统计学数据计算值之间的意义。细菌阳性组患者的治疗有效合计率与所有患者总数据对比，卡方=3.6322，P=0.0566，没有展示出统计学数据计算值之间的意义。
3.讨论
复发性尿路感染患者的病情不易控制，难以治愈，多依据临床经验采取抗生素药物治疗，当容易出现耐药性，治疗效果不佳[2-4]。在对复发性尿路感染患者实行临床治疗之前，可以实行细菌检验和药敏试验，依据检查结果将敏感而有效的抗生素药物合理选用，并选取分期治疗手段，将患者的治愈几率提升。
此文中，58例复发性尿路感染患者中，细菌检验结果为阳性占22.41%，细菌检验结果为阴性占77.59%；大肠杆菌对美洛培南和亚胺培南存在比较高的药物敏感度，耐药率是3.70%、3.70%，对哌拉西林/舒巴坦和头孢哌酮/舒巴坦是基本敏感的，耐药率是7.69%、5.00%；粪肠球菌对青霉素G具备比较高的药物敏感度，耐药率是0.00%；肺炎克雷伯菌对亚胺培南是敏感的，耐药率是0.00%；细菌阳性组治疗有效合计率84.62%对比细菌阴性组95.56%，有统计学数据计算值之间的意义，细菌阳性组治疗有效合计率对比所有患者总数据93.10%，无统计学数据计算值之间的意义。周卫星[5]实验数据展示，细菌检验阳性占21.18%，大肠埃希菌感染11例、肺炎克雷伯菌感染3例、支原体感染2例、粪肠球菌感染3例，依据细菌检验和药敏试验选取合适抗生素药物治疗后，治疗有效总计率是94.12%。和此文数据保持相似性，证实本文结果有效性。
综上所述，对复发性尿路感染患者采用细菌检验和药敏试验并给予对应治疗有助于提升治疗效果，展示推广价值。
参考文献：
[1]李北.复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况的探究[J].中国实用医药,2015(6):189-189,190.
[2]田勇,张学成.复发性尿路感染的细菌检验、药敏情况及用药分析[J].养生保健指南,2017(30):271.
[3]杜东坡.复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗研究[J].临床医药文献电子杂志,2015(32):6565-6566.
[4]石凤娟.复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗研究[J].中外健康文摘,2014(15):173-173,174.
[5]周卫星.复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗研究[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(2):60-61.