（唐山市丰南区大新庄中心卫生院河北唐山063304）
【摘要】目的：探讨对急性虹膜炎患者实施综合治疗的方法和临床效果。方法：选取2015年4月-2016年4月我院收治的急性虹膜炎患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施常规药物治疗，对观察组30例患者实施综合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在药物起效时间、用药时间及治疗有效率（96.67%76.67%）三项内容的比较结果上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对急性虹膜炎患者实施临床综合治疗的疗效显著，且药物起效快，用药时间短，值得临床进行推广。
【关键词】急性虹膜炎；临床综合治疗；治疗方法；临床效果
【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）25-0085-02
急性虹膜炎在临床上较为常见，患者常因眼部疼痛、畏光前去就诊，如不及时进行治疗，病程迁延，患者常会出现黄斑水肿及视神经视网膜炎症，影响视力，故在患病后及时采取有效治疗的意义重大[1]。为了研究对急性虹膜炎患者实施综合治疗的方法和临床效果，本文特选取2015年4月-2016年4月我院收治的60例急性虹膜炎患者作为观察对象进行研究分析，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选取于2015年4月-2016年4月我院收治的60例急性虹膜炎患者，随机分为两组，观察组30例患者，16例男性，14例女性，年龄最小22岁，年龄最大52岁，平均（41.13±3.1）岁；对照组30例，男性18例，女性12例；年龄最小28岁，年龄最大53岁，平均（39.02±3.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不显著（P＞0.05），对比结果有意义。
1.2入选标准
根据张维[2]有关于此的研究，可以参与本研究的患者条件须符合：（1）临床表现符合急性虹膜炎的诊断标准，且已经确诊的患者；（2）经主治医师的讲解，对两种治疗方法术有一定的了解，自愿选择治疗方法，且对所选方式有一定耐受性的患者；（3）精神正常，神志清楚，能完整流畅回答出研究人员提出的有关于疾病的相关问题的患者；（4）在研究人员的讲解下，对本研究有一定的熟悉，自愿参与其中，并在书面知情同意书上签字的患者；（5）本研究在医院伦理委员会的许可下进行。
1.3治疗措施
在实施相同的护理措施的基础上，以4周为一个疗程，对照组患者实施常规药物治疗。观察组患者实施临床综合治疗，具体措施如下：
1.3.2对照组口服泼尼松40mg，一次/d，晨起服用，每5天减少剂量5mg，外用卡胺滴眼液散瞳，治疗方案持续至至症状有显著缓解。
1.3.2对照组在上述治疗的基础上，散瞳药物选择阿托品，并用地米滴眼液进行滴眼治疗，同时指导患者使用中药热敷，方见千里光全草50g，加水300ml，煎煮后取药液进行眼部热敷。
1.4观察项目和指标
疗效判定标准：（1）显效；（2）有效；（3）无效。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者在用药时间及药物起效时间上的对比
经过4周的治疗，观察组两项指标均显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结果见表1。
表1两组各项时间对比（d，x-±s）
3.讨论
急性虹膜炎的典型体征为：（1）睫状充血；（2）角膜后沉着物；（3）房水混浊；（4）虹膜纹理不清；（5）瞳孔缩小；（6）玻璃体浑浊。该疾病的发生原因主要是由外部刺激导致，内源性疾病达发病原因主要是因为葡萄膜炎[3]。该疾病早期仅有眼部发红的不典型表现，常难以引起患者重视，或误诊为红眼病而延误治疗，导致预后较差，复发率高，反复治疗常难以得到预期效果。治疗的主要原则就是控制并完全消除炎性物质。
阿托品主要提取自颠茄或其他茄科植物，现也可由人工合成，应用阿托品对患者进行散瞳治疗时，治疗原理是阿托品可以松弛睫状肌，减轻眼内压力，增强色素膜的血液循环，降低毛细血管通透性，减少渗出，缓解炎症，此外，散瞳可以减少虹膜后粘连，减轻眼部肌肉痉挛，使眼部得到充分休息，缓解疼痛。因为阿托品的治疗剂量与中毒剂量相差不大，故在应用该药剂进行滴注时，注意压迫泪囊部，以防泪囊将药物吸收，导致患者中毒[4]。
地米属糖皮质激素类药物，具有减轻或防止正常组织对炎性物质的反应，进而达到减缓炎性表现的效果，该药剂可以抑制细胞介导的免疫反应，降低炎性物质的扩散，该药剂的抗炎效果强大，0.75mg该药物的抗炎效果相当于5mg泼尼龙的效果，该药剂滴注后吸收快，发挥效果时间短。
千里光全草属菊科植物，性寒、味苦，无毒，具有清热解毒，明目，止痒的效果，应用该药物进行眼部热敷时，热量可扩张血管，增加药物吸收量，促进血液循环，快速发挥药效，加强炎症吸收，抗炎效果良好。
综上所述，可以得出：对急性虹膜炎患者实施临床综合治疗的疗效显著，且药物起效快，用药时间短，值得临床进行推广。
【参考文献】
[1]马丽.急性虹膜炎患者的临床综合治疗方法[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(30):74-74.
[2]张维.探讨综合疗法治疗急性虹膜炎的临床效果[J].中国医药指南,2015,(36):117-117.
[3]宋亚玲.综合疗法治疗急性虹膜炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,05(12):74-74.
[4]龚明福,肖前峰,黄晓芸等.中医药辅助治疗对急性虹膜炎患者预后影响作用[J].中国中医急症,2014,23(5):887,891.