（徐州医学院第二附属医院尘肺三科江苏徐州221000）
【摘要】目的：研究尘肺患者生存质量的影响因素。方法：抽取我院2011年6月～2015年6月收治尘肺患者58例进行多因素回归分析。结果：焦虑、抑郁、消极对生理、心理、社会关系、生活关系、生活总质量以及健康状态为负相关，积极、家庭支持和社会支持对生理、心理、社会关系、生活环境、生活总质量以及健康状态为正相关。结论：积极、家庭支持和社会支持利于患者生活质量提高。
【关键词】尘肺；生存质量；影响因素
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）02-0360-02
生存质量是指具有一定文化背景的个体对生活目标、期望结果和生活状态的体验感觉。医学模式由传统的生物模式转为人文模式，将患者生存质量作为评估预后指标和影响临床疗效[1]。本文针对尘肺患者生存质量影响因素：心理、生活态度和周围支持等进行分析研究，总结出利于提高患者生存质量的影响因素，报道如下：
1.资料和方法
1.1基本资料
抽取笔者所在医院2011年6月～2015年6月收治尘肺患者58例作为研究对象。纳入标准：自愿参与实验研究，临床确诊尘肺，男性，年龄大于等于20周岁。排除标准：精神疾病史，不愿参与研究，伴有内分泌疾病或体内激素水平异常，伴有严重心脏、肺、肾脏、肝等脏器疾病，肿瘤患者。研究对象均为男性，年龄：20～78周岁，平均年龄：56.8±3.2岁，农村居民52例，城市居民6例，文化程度：小学文化及以下25例、中学文化29例、高中及以上文化4例，病程：1期37例、2期18例，3期3例。
1.2方法
本文根据世界卫生组织生存质量评估量表，将患者生理因素、心理因素、社会关系、生活环境同焦虑、抑郁、积极、消极、家庭支持以及社会支持进行相关性的联系分析。
对研究对象进行现场问卷调查方法，提前对调查员进行专业知识和问答技巧培训，将实验目的和内容给患者及家属讲解清楚，由患者独立填写调查问卷，对患者疑问进行解答，不进行答案选择的引导。
1.3统计学处理
采用多因素回归性分析Logistic分析法进行独立危险性评估。统计结果中P＜0.05具有临床意义。
2.结果
将生理、心理、社会关系、生活环境、生活总质量和健康状态作为因变量，将积极、抑郁、积极、消极、家庭支持以及社会支持作为自变量，进行多因素回归分析法研究，焦虑、抑郁、消极对生理、心理、社会关系、生活关系、生活总质量以及健康状态为负相关，积极、家庭支持和社会支持对生理、心理、社会关系、生活环境、生活总质量以及健康状态为正相关，见表。
3.讨论
本文研究尘肺患者生存质量相关因素发现，焦虑、抑郁、消极对生理、心理、社会关系、生活关系、生活总质量以及健康状态为负相关，积极、家庭支持和社会支持对生理、心理、社会关系、生活环境、生活总质量以及健康状态为正相关，（P＜0.05）。心理因素中焦虑、抑郁情绪对尘肺患者生活质量产生不良作用，在临床治疗中，要针产生不良心理因素的患者进行针对性心理疏导。生活态度中积极的态度提高患者生存质量，消极的态度降低患者生存质量，在临床治疗中通过鼓励患者、积极面对疾病，树立战胜疾病、重新获得健康的信念，积极配合治疗。有研究提示，心态积极、心理健康能够提高身体免疫力，增强机体康复的能力[2]。本次研究中，尘肺患者多数文化程度低、农村务工人员。尘肺是慢性进行性加重慢性病，患者发病后由于远离亲人，需要社会医疗体系支持和治疗费用的减免[3]。
综上所述，尘肺患者生存质量受到心理因素、生活态度和各种外界支持的影响较大。临床治疗尘肺病时，通过药物治疗、心理疏导，对患者情绪和心理进行调节，根据患者病情、理解能力等设立针对性健康教育和指导，鼓励患者与家人和朋友进行沟通，正确认识和看待疾病，提高患者生存质量。
【参考文献】
[1]邱新香,郝元涛,梁智平等.尘肺患者生活质量的相关因素研究[J].中国卫生统计,2011,28(3):233-236.
[2]陈凤琼,钟敏,张华东.煤工尘肺患者生存质量及其影响因素研究[J].中国职业医学,2010,37(1):71-72.
[3]张美荣,鞠强,陆文春.煤工尘肺患者生存质量调查及其影响因素[J].职业与健康,2014,30(13):1767-1775.