常青
河南省骨科医院471000
【摘要】目的：分析骨科手术中医护默契配合的影响因素及应对策略。方法：回顾性分析我院2013年1月至2015年12月股期间发生的30起骨科手术医护冲突，选取统一问卷进行调查，针对骨科手术过程中医护冲突发生原因采取相应的应对策略。结果：骨科手术过程中医护默契配合影响因素主要包括：医师方面与护理方面。其中，医师方面包括：情绪因素、轻视心理以及独尊心理；护理方面包括：职业态度、业务技术以及个体素质。结论：骨科手术过程中，针对医护默契配合影响因素制定相应的应对策略，能够在很大程度上降低不良事故发生率，确保骨科手术的顺利完成。
【关键词】影响因素；骨科手术；医护默契配合；处理对策
骨科手术工作中，手术室护理人员与骨科医生作为主体，其关系是否和谐对于骨科手术患者的治疗效果有着直接影响[1]。因此，需要充分重视手术室护理人员与骨科医生关系的协调，以此提升骨科手术成功率与康复质量。本文主要通过回顾性分析我院2013年1月至2015年12月股期间发生的30起骨科手术医护冲突，探讨骨科手术中医护默契配合的影响因素及应对策略，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2013年1月至2015年12月股期间发生的30起骨科手术医护冲突，选取统一问卷进行调查，在此基础上寻找手术室护理人员与骨科医生出现冲突状况的原因。
1.2方法
手术室护理人员与骨科医生之间的关系，包含了传递信息、合作、依赖以及被动等一系列相互关系。通常情况下，骨科医生对手术方式、时间进行安排，手术室护理人员服从手术相关安排；骨科医生在进行手术的过程中，需要手术室提供手术场所、手术仪器设备、手术器械、护理人员以及麻醉人员的配合才能够完成手术。因此，手术室护理人员与骨科医生之间的和谐关系十分重要。
2结果
骨科手术过程中，影响医护默契配合的主要因素包括两个方面，即：医师方面与护理方面。其中，医师方面包括：情绪因素、轻视心理以及独尊心理；护理方面包括：职业态度、业务技术以及个体素质。
30起骨科手术医护冲突中，16起由护理因素引发，其中6例职业态度、3例业务技术、7例个体素质；14起由医师因素引发，其中6例情绪因素、4例轻视心理、4例独尊心理。
3讨论
3.1骨科手术中医护默契配合的影响因素分析
3.1.1护理因素
①职业态度：由于骨科手术室的工作强度、压力大，手术室护理人员长期处于超负荷工作状态，因此极易出现消极、烦躁的工作态度，容易出现冲突。②业务技术：骨科手术及护理工作的专业性非常强，如果手术室护理人员的技术水平、理论知识不足，会导致手术医生不满意，继而发生冲突[2]。③个体素质：因为大多数护理人员均为女性，由于个体素质的差异，一些护理人员无法适应手术室工作，与手术医生之间的关系长期处于紧张状态，容易出现冲突。
3.1.2医师因素
①情绪因素：由于骨科手术室的工作强度、压力大，骨科医生长期处于超负荷工作状态，因此极易出现不良情绪，导致冲突。②轻视心理：由于手术医生在临床经验、技术水平等多个方面均优于手术室护理人员，所以一些手术医生会轻视手术室护理人员，导致冲突。③独尊心理：由于手术医生是决定手术时间、方式的主要人员，一些手术医生在手术过程中将手术室护理人员当作自己的下属，将自己凌驾于护理人员之上，导致冲突。
3.2应对策略
3.2.1加大手术室管理力度
手术室管理者应当在手术工作中应当坚持“公平、公正、公开”原则，对手术台数、手术日期进行合理的分配，对所有手术室护理人员应当一视同仁；同时，手术室护理人员应当重视自己专业知识、技术水平的提升，认识到手术护理工作的特殊性、专业性，加强责任心，与手术医师保持一个和谐关系。
3.2.2重视业务技术水平提升
医院管理者应当进一步提升手术医师与手术护理人员的业务知识、专业技能水平，加大手术室护理人员业务理论知识的学习力度，加强手术室护理人员技术水平训练，以此提高手术室护理人员的综合素质，对手术室护理人员与骨科医师之间的关系进行合理协调。
3.2.3互相尊重
为了进一步促进骨科手术的正常开展与顺利完成，应当加强骨科手术医师与手术室护理人员之间的相互信任、尊重，这样不仅能够使手术医生与手术室护理人员对于自身在手术过程中的职责有一个充分的认知，还能够正确看待彼此在骨科手术中发挥的作用。
3.2.4摆正心态
骨科手术医生与手术室护理人员面临的工作强度、压力较大，因此手术医生应当重视自身工作状态的调整，对自身的工作性质、职责有一个清晰的认识，合理安排自身的业余时间，以积极、乐观的心态面对工作。
3.2.5平等协作
手术室护理人员在手术之前应当积极、主动的与手术医生进行交流与沟通，在第一时间向手术医生反映患者病情发生的变化，严格按照医嘱进行护理操作；而手术医生在手术开始之前应当向手术室护理人员说明手术难度及需要注意的一些事项，在患者的病情突然发生变化的时候，应当尽量听取手术室护理人员的意见，在此基础上确保手术的顺利完成，避免发生冲突[3]。
综上所述，骨科手术过程中，针对医护默契配合影响因素制定相应的应对策略，能够在很大程度上降低医护冲突发生率，确保骨科手术的顺利完成。
参考文献：
[1]蹇述华.影响骨科手术中医护默契配合的相关因素及处理对策[J].四川医学，2013，4（11）：1801-1803.
[2]王菊霞，王翠芹.影响术中医护默契配合的相关因素及处理对策[J].解放军护理杂志，2002，17（05）：54-55.
[3]兰桃翠.手术室护士与手术医师默契配合的影响因素探讨及对策[J].中国医药指南，2012，9（22）：384-385.