导读:本文包含了经皮球囊二尖瓣成形术论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:狭窄,皮球,成形术,疗效,高压,肺动脉,心律。
经皮球囊二尖瓣成形术论文文献综述
黄晨旭,张蕾,沈志云,林颖[1](2019)在《风湿性心脏病合并肺动脉高压经皮球囊二尖瓣成形术短期疗效观察》一文中研究指出目的评价经皮二尖瓣球囊扩张术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)对风湿性心脏病合并肺动脉高压患者的短期疗效。方法回顾性连续纳入于2014年7月至2015年6月在上海市某叁级医院心内科住院接受PBMV治疗的48例患者,并根据PBMV术前所测得的肺动脉平均压(pulmonary artery mean pressure,PAMP)将患者分为两组:肺动脉压升高组(PAMP≥25mmHg)和肺动脉压正常组(PAMP<25mmHg),采用术前术后右心导管、经胸/经食道超声心动图测量的各项指标进行评价。结果术后两组患者的PAMP、左房平均压(left atrial mean pressure,LAMP)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)、二尖瓣瓣口面积(mitral valve area,MVA)、左心房内径(left atrial diameter,LAD)均有显着性改善(P<0.05),其中PAMP均可降至正常或接近正常水平。肺动脉高压组患者的PAMP、LAMP、PASP的下降幅度显着大于肺动脉压正常组患者(P<0.05),但肺动脉高压组患者术后的PAMP、LAMP、PASP仍高于对照组(P<0.05)。结论经皮球囊二尖瓣成形术可以有效降低风湿性二尖瓣狭窄患者的肺动脉压力,且无论术前肺动脉压力是否正常,其短期疗效均较好,同时应在肺动脉压升高之前行PBMV,从而预防肺血管不可逆的改变。(本文来源于《第四届上海国际护理大会论文汇编》期刊2019-09-24)
黄晨旭,林颖,张蕾,沈志云[2](2019)在《风湿性二尖瓣狭窄(RMS)合并肺高压(PH)经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)的短期疗效》一文中研究指出目的评价经皮球囊二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)对风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis,RMS)合并肺高压(pulmonary hypertension,PH)患者的短期疗效。方法回顾性连续纳入于2015年1月至2018年12月在复旦大学附属中山医院心内科住院接受PBMV治疗的患者,并根据PBMV术前所测得的肺动脉平均压(pulmonary artery mean pressure,PAMP)将患者分为两组:PH组(PAMP≥25 mmHg)和非PH组(PAMP<25 mmHg),采用右心导管经胸/经食道超声心动图测量的各项指标进行评价。结果共纳入157例患者。术后两组患者的二尖瓣瓣口面积(mitral valve area,MVA)、左心房内径(left atrial diameter,LAD)、PAMP、左房平均压(left atrial mean pressure,LAMP)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)均有显着性改善(P<0.05),其中PAMP降至正常或接近正常水平。PH组患者PAMP、LAMP、PASP的下降幅度显着大于非PH组患者(P<0.05),但PH组患者术后MVA仍小于非PH组,LAD、PAMP、LAMP、PASP仍高于非PH组(P均<0.05)。结论无论术前肺动脉压是否正常,PBMV可有效降低RMS患者的肺动脉压,短期疗效较好;应在肺动脉压升高之前行PBMV,从而预防肺血管不可逆的改变。(本文来源于《复旦学报(医学版)》期刊2019年04期)
田和军[3](2019)在《房间隔穿刺“钟点定位法”指导经皮二尖瓣球囊成形术的效果评价》一文中研究指出目的:评价房间隔穿刺“钟点定位法”指导经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的效果。方法:选择2016年1月~2019年2月因风湿性二尖瓣狭窄(RMS)在我院行PBMV符合入选条件的203例住院患者,按PBMV中房间隔穿刺方法不同分为A和B两组。A组129例,房间隔穿刺采用“井字定位法”;B组74例,房间隔穿刺采用“钟点定位法”,其余操作方法两组均相同。比较两组的手术时间、X线曝光时间、房间隔一次穿刺成功率、左心房造影率、PBMV成功率、并发症发生率等,并分析两组患者左房平均压(mLAP)、二尖瓣口面积(MVA)在术前与术后有无差别。计数资料采用卡方检验。计量资料先行正态性检验及方差齐性检验,对于符合正态分布的计量资料以均数±标准差(sx±)表示,两组间比较采用独立样本t检验,本组内术前术后比较采用配对样本t检验;对于不符合正态分布的计量资料以中位数(25%位数,75%位数)[P50(P25,P75)]表示,采用Mann-Whitney U检验。检验水准a=0.05(双侧),P<0.05认为差异有统计学意义。结果:A、B两组患者性别、年龄、体重指数、心律、心率、心功能分级及合并其他瓣膜病变构成比,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组在术前mLAP(19.80±6.22mmHg vs 19.83±8.01mmHg,P=0.98)、术前MVA(0.90±0.21cm~2 vs 0.96±0.22cm~2,P=0.07)、术后mLAP(13.10±5.13mmHg vs 14.38±5.13mmHg,P=0.10)、术后MVA(1.50±0.23cm~2 vs 1.52±0.21cm~2,P=0.69)等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组术后mLAP均显着下降(19.80±6.22mmHg vs 13.10±5.13mmHg;19.83±8.01mmHg vs 14.38±5.13mmHg,P均<0.05)、MVA均明显增加(0.90±0.21cm~2 vs 1.50±0.23cm~2;0.96±0.22cm~2 vs 1.52±0.21cm~2,P均<0.05)。与A组相比,B组的手术时间[40(30,50)min vs 50(36,68)min,P=0.01]及X线曝光时间[5.26(4.21,7.43)min vs 8.41(5.18,13.33)min,P=0.00]明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组房间隔一次穿刺成功率(90.54% vs 79.84%,P=0.047)更高,左房造影率(18.82% vs 32.56%,P=0.036)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组成功率(84.50% vs 90.54%,P=0.22)及并发症发生率(5.43% vs1.35%,P=0.15)无差异(P>0.05)。结论:“钟点定位法”在指导PBMV房间隔穿刺中,与常规“井字定位法”相比,同样安全有效,且操作更简便,更容易被初学者掌握,可以明显缩短手术时间及X线曝光时间,减少无效穿刺与左心房造影,可以用来指导房间隔穿刺,经验值得推广。(本文来源于《南昌大学》期刊2019-05-01)
王城,欧阳文斌,张凤文,郭改丽,刘垚[4](2018)在《单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术的可行性及有效性研究》一文中研究指出目的:评估单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的可行性。方法:对2016-10至2017-10间在本中心以单纯超声心动图引导下PBMV治疗风湿性重度二尖瓣狭窄的24例患者进行分析。所有患者于术后1、3、6及12个月门诊随访,行X线胸片、心电图和经胸超声心动图检查。结果:24例患者均在单纯超声心动图引导下成功施行了PBMV。术后经导管测二尖瓣跨瓣压差由(15.0±5.1)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)降到了(6.7±2.9)mmHg(P<0.01),超声心动图检测二尖瓣瓣口面积由(0.8±0.1)cm2增加到了(1.7±0.1) cm2(P<0.01)。平均球囊直径为(26.7±1.2)mm。其中有8例患者术后出现二尖瓣轻度反流。平均随访时间为(7.4±3.1)个月。最后一次随访时,二尖瓣瓣口面积仍高达(1.6±0.1) cm~2,平均二尖瓣跨瓣压差为(9.0±4.3) mmHg。本组所有患者术后未出现心包积液或外周血管并发症。结论:单纯超声心动图引导下可以成功施行PBMV,其在避免了X线辐射及对比剂使用下仍然具有较高的安全性及有效性。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2018年11期)
王翠[5](2017)在《经皮二尖瓣球囊成形术并发症的预防与护理》一文中研究指出总结99例经皮二尖瓣球囊成形术的护理经验,认为低血压与患者血容量不足时运用扩张剂、禁食时间、心情紧张等有关;术后股动脉穿刺伤口出血与术后伤口包扎不当、患者下地过早有关;心律失常与压迫止血过程、拔除股动脉鞘管有关。同时如果抗凝剂剂量过多会导致患者颅内、消化道出血,不足会导致支架内血栓。本研究护理方法:时刻观察患者,可以轮流值班,观察是否有伤口出血或出现心绞痛等症状,同时合理使用抗凝剂,避免过多和不足,合理包扎伤口。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2017年37期)
林彬[6](2015)在《经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄合并房颤可行性及意义探究》一文中研究指出目的探讨经皮球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄(MS)合并房颤(AF)的临床效果及安全性。方法整群选取2012年1月—2014年1月在该院行PBMV治疗的MS患者113例,其中MS合并AF患者49例(AF组),MS合并窦性心律患者64例(窦律组)。观察比较两组患者PBMV手术成功率、手术前后血流动力学与超声心动图变化情况、远期随访结果及并发症发生情况。结果 AF组PBMV的成功率93.88%(46/49),窦律组PBMV的成功率98.44%(63/64),两组之间差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的左心房压力、肺动脉压力及左心房内径(LAD)均较术前显着下降(P<0.05),而AF组下降幅度显着低于窦律组(P<0.05);术后近期,两组患者的二尖瓣口面积(MVA)均较术前显着增大(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);远期随访,AF组再狭窄率、死亡率均显着高于窦律组(P<0.05);两组患者的MVA和LAD均仍较术前明显改善,但AF组改善程度显着低于窦律组,且AF组MVA较术后近期结果明显减小(P<0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但2例体循环栓塞者均发生于AF组。结论 PBMV治疗MS合并AF患者的临床效果不如MS合并窦性心律,总的并发症不高,临床效果较好,治疗中还应注意体循环栓塞患者,因此,对MS合并AF患者更应严格病例选择。(本文来源于《中外医疗》期刊2015年30期)
侯亚敏,侯子山[7](2015)在《经皮球囊二尖瓣成形术成功患者10年以上远期随访》一文中研究指出目的观察经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)后10年以上的远期疗效。方法对271例成功行PBMV的患者进行跟踪随访,包括症状、体征、NYHA心功能分级、心电图和二维及多普勒超声心动图。结果随访10.2~19.5(14.3±1.3)年,随访结束时二尖瓣瓣口面积(MVA)与术后相比显着缩小[(1.4±0.2)cm~2比(2.0±0.2)cm~2,P<0.05],但仍明显大于术前[(1.4±0.2)cm~2比(1.0±0.2)em~2,P<0.01];随访平均二尖瓣跨瓣压差(MVG)及肺动脉收缩压(SPAP)较术前显着下降[MVG:(12.3±5.3)mmHg比(17.2±5.3)mmHg,P<0.01;SPAP:(46.4±12.2)mmHg比(57.9±13.1)mmHg,P<0.01,1 mmHg=0.133 kPa],较术后升高[MVG:(12.3±5.3)mmHg比(9.2±4.2)mmHg,P<0.05;SPAP:[(46.4±12.2)mmHg比(29.5±10.2)mmHg,P<0.05];随访NYHA心功能分级仍然维持Ⅰ~Ⅱ级患者193例(71.8%);130例(48.0%)患者发生再次狭窄;9例(3.3%)患者死亡;无事件生存率为81.2%。结论PBMV术后>10年临床远期疗效良好。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2015年09期)
张学洪,李华泰[8](2015)在《对经皮球囊二尖瓣成形术的几点认识》一文中研究指出经皮球囊二尖瓣成形术(pereutaneous ballon mitral valvuloplasty,PBMV)是治疗二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)的有效方法。本文结合笔者目前对PBMV术的认识,对适应证提出不同见解,拓展病例选择范围,对手术操作提出新的对策,以提高手术的成功率和安全性。1二尖瓣口面积≥1.5 cm~22012年欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科学会(EACTS)瓣膜性心脏病管理指南~([1])(以下简称为"欧洲指南")明确将二尖瓣口面积(mitral valve area,MVA)≥1.5 cm~2列为PBMV术的禁忌证。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2015年09期)
侯亚敏,张现朝,欧知宏,侯子山[9](2015)在《窦性心律下成功经皮球囊二尖瓣成形术后中重度功能性叁尖瓣反流的远期随访》一文中研究指出目的:旨在评价窦性心律下二尖瓣狭窄(MS)伴中重度功能性叁尖瓣反流(FTR)经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)的远期疗效及FTR变化情况。方法:我院自2000-01-2012-01期间76例窦性心律的MS伴中重度FTR患者,采用Inoue球囊法行PBMV,进行远期随访。术后FTR降至轻度及轻度以下患者称为逆转,仍为中重度FTR称为残留。结果:手术成功率为96.1%。64例患者PBMV后平均随访65.32±32.02(12~132)个月,再狭窄率28.1%,无事件生存率为82.8%,叁尖瓣反流逆转率为65.6%。与术前相比,术后即刻及随访右心室舒张末内径(P<0.01)、叁尖瓣反流束面积明显减小(P<0.001);二尖瓣瓣口面积显着增大(MVA)(P<0.01);叁尖瓣反流程度明显减轻(P<0.001)。结论:大多数窦性心律下二尖瓣狭窄伴中重度FTR行PBMV后,FTR可以逆转并获得良好的远期效果。(本文来源于《临床心血管病杂志》期刊2015年09期)
周裔忠,李华泰,盛国太[10](2015)在《结合国情客观认识欧美指南关于经皮二尖瓣球囊成形术的建议》一文中研究指出经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)是治疗二尖瓣狭窄的有效方法。最近出版的欧美瓣膜性心脏病指南均对PBMV的适应证作了明确论述,但不一定符合我国实情。笔者认为除了单纯风湿性二尖瓣狭窄外,二尖瓣狭窄合并轻中度关闭不全,或合并轻中度主动脉瓣病变,或合并叁尖瓣关闭不全,或合并心房颤动及左心房血栓、瓣膜钙化均可行PBMV。这部分患者在PBMV术后服用利尿剂及控制心室率很重要。左房影"井"字定位法在房间隔穿刺时简单(本文来源于《中国循环杂志》期刊2015年02期)
经皮球囊二尖瓣成形术论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的评价经皮球囊二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)对风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis,RMS)合并肺高压(pulmonary hypertension,PH)患者的短期疗效。方法回顾性连续纳入于2015年1月至2018年12月在复旦大学附属中山医院心内科住院接受PBMV治疗的患者,并根据PBMV术前所测得的肺动脉平均压(pulmonary artery mean pressure,PAMP)将患者分为两组:PH组(PAMP≥25 mmHg)和非PH组(PAMP<25 mmHg),采用右心导管经胸/经食道超声心动图测量的各项指标进行评价。结果共纳入157例患者。术后两组患者的二尖瓣瓣口面积(mitral valve area,MVA)、左心房内径(left atrial diameter,LAD)、PAMP、左房平均压(left atrial mean pressure,LAMP)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)均有显着性改善(P<0.05),其中PAMP降至正常或接近正常水平。PH组患者PAMP、LAMP、PASP的下降幅度显着大于非PH组患者(P<0.05),但PH组患者术后MVA仍小于非PH组,LAD、PAMP、LAMP、PASP仍高于非PH组(P均<0.05)。结论无论术前肺动脉压是否正常,PBMV可有效降低RMS患者的肺动脉压,短期疗效较好;应在肺动脉压升高之前行PBMV,从而预防肺血管不可逆的改变。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
经皮球囊二尖瓣成形术论文参考文献
[1].黄晨旭,张蕾,沈志云,林颖.风湿性心脏病合并肺动脉高压经皮球囊二尖瓣成形术短期疗效观察[C].第四届上海国际护理大会论文汇编.2019
[2].黄晨旭,林颖,张蕾,沈志云.风湿性二尖瓣狭窄(RMS)合并肺高压(PH)经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)的短期疗效[J].复旦学报(医学版).2019
[3].田和军.房间隔穿刺“钟点定位法”指导经皮二尖瓣球囊成形术的效果评价[D].南昌大学.2019
[4].王城,欧阳文斌,张凤文,郭改丽,刘垚.单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术的可行性及有效性研究[J].中国循环杂志.2018
[5].王翠.经皮二尖瓣球囊成形术并发症的预防与护理[J].实用临床护理学电子杂志.2017
[6].林彬.经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄合并房颤可行性及意义探究[J].中外医疗.2015
[7].侯亚敏,侯子山.经皮球囊二尖瓣成形术成功患者10年以上远期随访[J].中国介入心脏病学杂志.2015
[8].张学洪,李华泰.对经皮球囊二尖瓣成形术的几点认识[J].中国介入心脏病学杂志.2015
[9].侯亚敏,张现朝,欧知宏,侯子山.窦性心律下成功经皮球囊二尖瓣成形术后中重度功能性叁尖瓣反流的远期随访[J].临床心血管病杂志.2015
[10].周裔忠,李华泰,盛国太.结合国情客观认识欧美指南关于经皮二尖瓣球囊成形术的建议[J].中国循环杂志.2015