江苏省无锡市锡山区东亭街道社区卫生服务中心江苏无锡214000
【摘要】目的探讨社区老年高血压合并糖尿病患者的护理体会。方法选取2017年1月～2018年12月本社区卫生服务中心高血压合并糖尿病的患60例，对患者的用药及效果进行分析。随机将患者分为对照组和试验组，对照组病患的治疗方法是单纯药物治疗法，试验组的患者除了药物治疗之外，增加健康知识和运动指导等综合护理干预。对两组患者进行为期12个月的随访，比较两组患者在血压及血糖方面的变化。结果经调查发现对照组和试验组在血压、血糖方面的差异较大；试验组的患者通过健康的饮食、适量的运动后血糖、血压的转变情况均好于对照组的患者，两组患者的比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对社区老年高血压合并糖尿病患者进行健康知识的教育以及患者自身适量的运动和合理的饮食后，患者的血压和血糖得到了很好的控制，可有有效缓解患者的症状，对患者的身体健康具有积极的意义。
【关键词】老年高血压；糖尿病；健康教育；血压血糖；治疗效果；意义
我国面临的形势较为严峻，新的医学观点认为，完整的健康观念是指生理的、心理的健康，以及社会适应的完美状态，因此对高血压的治疗除了用药物进行治疗，还要辅助非药物治疗，如普及关于这一疾病的预防及治疗知识，做到早预防、早发现、早治疗，减少疾病对身体造成的损害，提高患者的生活质量。目前，我国在预防治疗这一疾病时出现了很多问题，单纯依靠医院来治疗高血压是不可行的，局限性非常大。这时医院采取的一社区一体化高血压管理模式就发挥了积极作用[1]。但是对社区高血压患者的健康教育仍存在着许多问题，如患者对疾病的认识不够深刻，健康教育的力度太小，达不到想要的效果等。此文章通过对社区医院治疗高血压合并糖尿病患者方法的分析后，得出了以下结论和护理体会，具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月～2018年12月在社区医院进行高血压合并糖尿病治疗的患者60例，随机分为对照组和试验组各30人，对照组和试验组在年龄、性别、病情的发展状况等方面无差别。两组患者经确诊后均患有糖尿病并高血压，但都无心、脑、肾等并发症的出现。
1.2治疗方法
两组患者均进行常规的药物治疗，试验组在常规的药物治疗基础上有专门的医师对其进行非药物的辅助治疗，具体治疗为：宣讲健康教育的知识，指导患者在日常生活中要合理饮食、积极锻炼身体，养成自我检测血糖、血压的良好习惯，遵从医嘱、按时服药，正确服用降血糖血压的药物等。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，组间比较采用卡方检验，计数资料采用t检验。
2结果
通过上述试验后，调查结构如下表1所示：
表1两组干预前后血压比较
通过上表1所示，干预后的试验组患者的血压有较为明显的下降，且试验组患者和对照组患者比较后，下降明显，两组患者的比较具有统计学意义（P<0.05）。干预后试验组患者的空腹血糖以及餐后2小时后血糖有明显的下降，且低于对照组患者，两组患者的比较具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着社会的进步和科技的发展，我们的日常生活也越来越丰富，生活水平的提高、饮食结构的改善，高血压糖尿病的患病率和发病率呈现逐年上升的趋势，威胁着人们的身体健康和生活质量。特别是老年人，由于自身体质的原因，极其容易患高血压、糖尿病等，这些病症可能还会带来更大的隐患，增加治疗的难度。
通过对上述文章的分析，在治疗的过程中，除了运用药物治疗之外，还可以加以非药物的辅助治疗，具体内容如下：（1）举办高血压高血糖的健康常识的讲座：在讲座中，要向患者介绍高血压高血糖发生的原因、过程、发病时的临床特点、生活中引发的危险因素、药物的使用指导[2]，为患者详细解答患病过程中生活习惯及用药治疗的误区，增强患者对疾病的认识、增加患者的治疗信心，消除患者在治疗过程中的消极、负面情绪，积极对抗疾病。在饮食方面，要有科学的饮食习惯。加强运动，根据自身的情况选择合适的运动，同时锻炼要因人而异，以运动后不出现疲劳或明显不适为度。养成良好的作息习惯，不抽烟、不酗酒、尽量减少熬夜，保证充足的睡眠和良好的睡眠质量，有轻微失眠的患者可以在睡前用热水泡脚，喝杯热牛奶来提高睡眠质量。日常饮食中，还应该尽量减少脂肪和热量的摄入，一日三餐要控制饮食，不要暴饮暴食，保证足量的蛋白质和钾、钙、镁离子的摄入。患者还要有一个积极的治病态度，以平和的心态去面对生活，早日恢复健康。（2）对患者进行心理健康教育，通过对消除患者的心理障碍，建立患者和医生相互信任的关系，消除患者的疑虑、恐慌感、陌生感和孤独感。根据不同患者的心理特征，积极的进行合理知道，消除患者的紧张、负面情绪，树立战胜病魔的信心，保持良好的心理状态，稳定情绪，培养自己的兴趣爱好，可以通过欣赏音乐、学习绘画和书法来陶冶情操，种些花草树木、养宠物来缓解精神压力，获得良好的心态。
虽然高血压、糖尿病是一种十分常见的疾病，但它的危险性和并发症却不容小觑，老年人的身体代谢缓慢，更容易患高血压和高血糖等疾病，增加患者的死亡率，通过本文可以发现，在对社区医院治疗老年高血压合并糖尿病的同时，不仅要进行常规的治疗，还要与非药物的干预治疗相结合，让患者能够了解更多关于这种疾病的知识，有一个良好的生活习惯，加强锻炼，才能从根本上预防和治疗高血压高血糖这种疾病，保持健康的体魄。
参考文献：
[1]朱玉雷.老年高血压合并糖尿病患者社区治疗的体会[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，29（06）：155-156.
[2]卢丹，刘锐，石琳琳.糖尿病合并高血压药物治疗的最新进展[J].中国社区医师，2013，06（06）：180-181.