高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效

高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效

论文摘要

目的:探讨高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效。方法:2017年4月至2018年5月将我院康复科、神经外科56例重症颅脑损伤后持续植物状态(VS)/无反应觉醒综合征(UWS)意识障碍患者,根据随机数字表法分为对照组(n=28)和试验组(n=28)。试验组按频率3Hz的rTMS治疗及常规康复治疗,对照组给假r TMS治疗及常规康复治疗,每天1次,每周5天,rTMS时间20min,共治疗20次。治疗前后采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良昏迷恢复量表(CRS-R)量表评估,脑电图(EEG)、上肢体感诱发电位(SSEP)神经电生理检查,评估患者能否从VS/UWS进入微弱意识状态(MCS)。结果:共55例患者完成试验。①治疗组GCS的评分较对照组有改善(P<0.05);②治疗组CRS-R的评分较对照组有改善(P<0.05);③治疗组脑电图慢波减少,出现α节律或α波波幅增高(P<0.05);④上肢SSEP波间潜伏期缩短,出现N20波或波幅增高(P<0.05)。结论:高频重复经颅磁刺激能有效帮助重症颅脑损伤后意识障碍的患者从VS/UWS进入MCS,对重症颅脑损伤后意识障碍患者的促醒有效。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 治疗方法
  •   1.3 评估方法
  •   1.4 统计学分析
  • 2 结果
  •   2.1 治疗前后GCS的改变
  •   2.2 治疗前后CRS-R的改变
  •   2.3 治疗前后EEG的改变
  •   2.4 治疗前后上肢SSEP的改变
  • 3讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 沈龙彬,欧阳辉,杨承佑,林珍萍,牟志伟,王红,陈卓铭

    关键词: 重症颅脑损伤,意识障碍,高频重复经颅磁刺激,康复,促醒

    来源: 中国康复医学杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 精神病学

    单位: 暨南大学附属第一医院康复医学科,广东省神经功能康复工程技术研究中心,暨南大学附属第一医院神经外科

    基金: 国家自然科学基金项目(81372113),广东省中医药局项目(20171073)

    分类号: R749.13

    页码: 1411-1417

    总页数: 7

    文件大小: 1500K

    下载量: 360

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    高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效
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