李全香（长江航运总医院体检科湖北武汉430010）
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）15-0097-02
【摘要】健康体检，是预防疾病的有效手段之一。通过健康体检，可以了解自身健康状况，发现一些不易察觉的早期疾病，以便及时干预，终止疾病的发生、发展。但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够，或认识偏差，出现种种疏漏，使体检的目的难以达到。甚至可能导致体检结果出错。
【关键词】健康体检体检结果出错
健康体检，是预防疾病的有效手段之一。通过健康体检，可以了解自身健康状况，发现一些不易察觉的早期疾病，以便及时干预，终止疾病的发生、发展，收到事半功倍的效果。但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够，或认识偏差，出现种种疏漏，使体检的目的难以达到。下面是一些可能导致体检结果出错的细节。
1忽视准备工作
为保证体检结果的客观准确，受检者在体检前三天内，饮食宜清淡。多吃蔬菜、水果，肉类只要适量即可，禁食猪、牛、羊肉等及动物内脏。禁烟、酒，中等量饮酒或大量吸烟可引起心率、脉搏显著加快，血压波动；如喝葡萄酒后尿糖可能呈阳性，给诊断造成假象。在体检前一天不要食用高糖、高胆固醇等不易消化的食物，忌高脂食品及牛奶、豆浆等容易引起胀气类食物。如果吃得油腻，则可能导致血脂的指数不正常，会给判断血管疾病和肝脏疾病带来麻烦。避免剧烈运动，睡眠、情绪应与平常保持一致，若骤然剧烈运动会导致身体某些指标的变化，从而不能反映身体的真实情况，如肌酐检查是反映肾功能的重要指标，而剧烈运动会导致其升高；过度疲劳，熬夜还可引起转氨酶一过性增高。在采血前一天晚8时开始禁食，次日早7：30-9：30采血，最迟不宜超过10:00。如果采血时间太晚，血液状态会受到体内生理性内分泌激素的影响而发生变化，即使此时仍是空腹采血，但检测值（例如血糖值）容易出现误差，失去化验的意义。
2尿液检查要取中段尿
尿液检查是很重要的检查项目，取尿样最好是中段尿最为稳定。如果取的尿不是中段，最明显的误差就是会让尿液的PH值偏高或者偏低，还有一些数据也会有轻微的浮动。但这种影响不会有质的变化，比如没有炎症会测出炎症来，或者有炎症测不出来。
3拍胸片加拍一个侧位
由于现在的常规体检只是拍正位胸片，一点小阴影都可能会让体检医生提高警惕，怀疑是肿瘤。为了确诊，医生会建议体检者做复查，这样的结果无形中会给体检者带来心理压力，所以女性朋友在做体检时最好穿不带金属扣的内衣，如果早上忘了，那就在拍片前跟医生说明一下内衣上有金属扣，避免医生对阴影产生怀疑。另外，还有一个解决问题的好办法，那就是加拍一个侧位的胸片，这样医生就能清楚地分辨是体内的阴影还是体外的阴影了。
4女性晨起不要排尿
一般去体检应该先去抽血化验，紧接着做空腹B超。妇科B超体检是女性朋友最重视的体检之一，这项检查必须憋足了尿，但是由于普通的腹部B超（肝、脾、肾等）又必须得在空腹情况下做，所以为了不影响两次B超的检查结果，经常见到女性朋友们体检时先空腹查完普通B超，再捧着杯子站在其它体检队伍中不停地灌水，等到灌得差不多了又去排一遍B超队做妇科检查。有时候从喝水到憋尿还有很长一段时间，所以比较麻烦。那么如何解决女性朋友们的实际困难呢？有个好办法，就是女性朋友早晨起床后就憋住不排尿，直接到医院体检。憋了一整夜的尿并不会明显影响普通B超结果，也能顺利做好妇科B超检查，这样就不用排两次队
5放弃特殊检查
一些针对常见恶性疾病的特殊检查项目，如肛门指检，对于发现早期疾病极为重要。若受检者确有病变，但因害怕疼痛或嫌麻烦自动放弃检查，就会失去发现肿物的机会，同时也意味着失去了治疗的最佳时机。
6检前停服药物
对于慢性病患者而言，不能因体检而干扰现有疾病的常规治疗。比如高血压患者必须每天清晨服降压药，才能保持血压稳定；如果为了空腹采血而冒然停药或推迟服药，则可能引起血压骤升，出现生命危险。由此，建议高血压患者，应按常规服完降压药后，再接受体检。糖尿病患者可在采血后及时服药。但受检者要主动向医生说明所患疾病及服药情况，总检医生会综合考虑。
7入职体检最易血压高
做入职体检的人最容易出现血压升高的情况，原因自然是担心体检不合格影响就业，这样人为的偏差是完全可以避免的，比如做个深呼吸，尽量放松心情等。
如患感冒或正在服用抗生素、维生素C、减肥药物、中药等应停药三天，待症状好转后再检查。女性月经前后不宜作妇科检查。