肖晓明（江西吉安市中医院343000）
【中图分类号】R681.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)6-0378-02
在一些腰椎间盘突出患者的心中，经常会问是不是患了腰椎间盘突出后就不能进行功能锻炼了呢？其实对于腰椎间盘突出患者来说锻炼是非常必要的，现用我院椎间盘突出患者随机抽80名临床实践来佐以说明。
1.一般资料与方法
1.1训练组50名、参照组30名，训练组50名平均年龄50岁左右，最大的72岁，最小的18岁，男性占75%，女性占25%。病程半年至10多年不等，平均为2年左右。临床表现为：轻者为腰部感酸痛，隐隐发作，严重的双下肢瘫痪在床，麻木、无力、大便困难，一般为腰部疼痛，伴双下肢麻木、疼痛、行走不利。训练组30名，平均年龄为岁左右，最小的19岁，最大的71岁，男性占69%，女性占31%，病程3个月至10余年不等，一般为1-2年左右。临床表现为轻者腰部经常隐痛，活动受限，严重双下肢麻木、疼痛、无力、大小便困难，不能行走。一般症状为腰部疼痛，伴双下肢疼痛、麻木、活动受限。
1.2方法：早晚各1次，每次不少于30分钟，循序渐进，逐渐加量，持之以恒，不间断。
五点式锻炼法：①仰卧位，双下肢伸直，双肘、双脚后跟着地，尽力挺胸3～5秒。②直腿抬高运动，取仰卧位，双上肢放于身体两侧，双下肢交替呈90°抬起，抬起时停留3～5秒，重复练习。③半桥式：曲膝90°，双上肢自然放松，双下肢屈曲，将髋、腰、背部抬起停留5～10。④弯腰式：双手叉腰，向下弯腰，最大程度90°，重复20次。⑤后伸式：站立时叉腰，做腰背后伸运动。⑥腰部两侧弯曲，站立时身体向左右两侧弯曲。
2.结果
3.分析讨论
通过我院随机抽80名椎间盘突出患者行功能临床实践表明，腰椎间盘突出患者功能锻炼后治愈率高，有效率明显比不锻炼者高，功能恢复快，证明腰椎间盘突出患者功能锻炼非常重要和必要，可以促进早日康复，达到治愈效果。其作用：①远期临床效果的维持②增加腰背肌力，维持腰的稳定性③增加腰韧带的弹性韧性④扩大椎管容量⑤纠正腰部畸形⑥缓解慢性疼痛。
多数腰椎间盘突出患者治疗后在一定程度上都会残留一些慢性腰痛、双下肢的麻木胀痛，肌肉萎缩、肌力下降，或腰背肌两侧不对称的情况，这都是神经根受损，脊柱失稳，以及手术后留下的后遗症，对此状况只有加强康复锻炼，才能极大程度的得以改善。椎间盘及韧带是脊柱内源性稳定因素，腰椎周围组织特别是腰背肌及腹肌是外源性稳定因素。因此通过康复锻炼可以加强腰背肌力，形成有力的腰背肌来代偿维持功能最大限度来发挥脊柱的生理功能。