马超赵军
河南大学淮河医院影像科
摘要：卫生医疗在国家政府的大力支持下得到很大的发展空间，与此同时CT医疗影像诊断设备积极的应用于临床。在医院的医疗设备供应中，CT设备的定期维修和日常的保养工作，可以有效的延长CT的使用寿命。对于诊断中发生医疗设备故障问题，本文根据CT医疗设备的基本构造，在故障原因的基础之上，进行CT维修的基本方法和诊断根据的总结。
关键词：CT维修经验；基本构造；故障分析
我国在医疗中使用CT设备已经有30余年了，随着现代科学技术的不断应用和发展，CT种类也逐渐增多，构造也变得复杂，在就计算机应用基础之上CT从过去的二维影像发展到三维影像，探测器的层数也增加了，影像扫描时间间隔也逐渐减小等优势。但是与此同时，CT医疗设备的维修难度也在逐渐加大，无疑加大了维修人员的工作难度。
一.CT医疗设备的基本构造
我国应用CT医疗影像设备已经30余年了，虽然CT医疗影像设备的结构不断的更新换代，但是基本硬件没有根本性的改变，CT主要分为三个部分，包括与计算机相连的控制台，连带X射线的发生部分和探测器扫描架，可以控制升降患者床。按照CT影像设备的结构功能上主要分：计算机部分（包括扫描与影像的重建），扫描设备（扫描架与探测仪器部分），高压发生器与Ｘ射线球管，并且可以提取信息的数据探测部分。首先要对CT医疗影像设备基本结构，可以提升维修人员的维修技能和判断的准确性，作为CT维修理论的建立作出了重要的贡献。
二.CT医疗影像设备的故障种类
CT医疗影像设备出现故障原因可以总结如下：第一类，由于操作不正确导致的机械设备故障；第二类，恶劣环境运行造成的机械设备故障；第三类，由于CT组成元件的老化或者是由于日常工作造成的机械磨损，以及设备参数漂移故障。
2.1操作不正确导致的机械设备故障
开机预热的时间不充分引起的图像显示不正常或者是均匀度差，CT值不准；病人身上携带金属所产生的伪影图像；进行扫描时选择的扫描参数不当，导致图像伪影增大等。在人为的操作不当引起的CT故障，是不会导致CT的破坏性故障，究其原因根据正确的操作程序对CT重新操作，或者是停机重新启动，都能排除故障。
2.2恶劣环境运行造成的机械设备故障
环境因素是CT操作室温度、空气净化度与湿度等环境变化引起的故障。举例说明：室内温度过高或者是通风问题会导致电器的局部过热，严重时出现烧毁现象，导致电路板损坏。CT机械设备的保护性中断，探测器和相关的电路温度的漂移过而形成的图像伪影；CT供电的电压不稳定性导致的计算机工作失常，此时CT机器处于不稳定的运行状态，伴随着高压不正和X射线不稳定，结果是图像质量的下降；由于空气净化度比较差，灰尘多也会造成计算机的硬盘寿命的缩短。CT工作的运行环境因素会对设备本身造成直接或者是潜在危害很严重。一般会造成永久性的设备损坏。CT的工作环境越好，CT故障出现的概率就会越少，CT的使用寿命越长。不但如此，相同型号的设备在不同的运行环境，故障出现的概率和使用寿命也不相同。
三.诊断CT设备故障检查依据与手段
3.1CT故障分析的根本依据
现代化技术促进了医疗设备的进步，CT医疗设备的诊断软件也在不断的完善，逐渐走向成熟阶段，如果计算机工作运行正常，CT医疗设备出现故障，在计算机的显示屏上就会出现相应的故障显示，针对计算机所显示的故障原因，会有相应的介绍。
3.2诊断CT医疗设备的常用方式
CT的日常检查和维修工作中，要在故障检测之前，应该针对CT医疗设备的常见故障因素和运行环境进行分析。常用的CT故障查找方法主要包括：观察法、程序测试法、测试法。
四.案例分析
案例一，CT出现的故障现象包括病人在进床时的速度不均匀造成的，床面的轻微跳动会有异常的响声伴随着这种现象是机械故障。需要取下床面进行严格的检查，如果发现是床面承重滚轴受到磨损，还有部分变形，应该将其修理后上油，声音消失，但是进床的速度仍然不正常，还需要进一步的检查马达推动系统，发现步进马达脉。案例二，故障现象是曝光中的突然中断（即曝光Ｘ射线指示等闪一下就消失），且提示高压严重出错的指示，用调试程序中训管步骤解决此问题。利用低千伏KV，小毫安MA（一般是80KV或者是20ＭＡ）的短时间曝光，还要查看实际记录ＫＶ和MA的数值。如果问题出现在KV基本正常，但是阳极与阴极产生的电流不对称，则阴级很小。而且发现灯丝的电流几乎为零，可能是Ｘ射线管灯的丝电路出现问题。这时取下阴极的高压插头，万用表分测两端的阻值，灯丝的变压器阻值很小，球管阴极的电阻是无穷大的。这就表明灯丝已经断了，需要更换X射线球管，CT正常运行。
结束语：
进行日常的CT设备保养和维修，保障了CT扫描图像质量，可以延长设备年限，降低了维修的成本，提高了CT使用价值。因此，操作人员和维修人员应该注重平时的保养，观察设备电源稳定性和室内环境的清洁等，为CT设备的保养和维修提供使用理论依据，借此提高了ＣＴ的维修准确性。
参考文献：
[1]陈平康.CT维修经验总结[J].中国医药指南.2012（06-20）.
[2]胡海利.做好CT维修和保养工作[A].2009中华医学会影像技术分会第十七次全国学术大会论文集.2009（09-23）.
[3]王小伟；王文.关于GECTProspeedSXAdvantageCTVRC故障的分析与解决[J].医疗装备.2011（11-25）.