集中护理模式对于提高COPD患者吸入制剂使用正确率、肺功能和减少再入院风险的价值

集中护理模式对于提高COPD患者吸入制剂使用正确率、肺功能和减少再入院风险的价值

论文摘要

目的探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary,COPD)患者应用集中护理模式对于吸入制剂使用、肺功能和再入院的影响。方法选择2016年1月至2016年4月来四川省成都市第三人民医院就诊的COPD患者102例,随机数字表法分为对照组和实验组,每组51例,在常规治疗的基础上,对照组和对照组分别给予常规护理与集中护理模式,院外随访12个月。比较2组比较护理前后的吸入制剂使用评分和正确率、治疗依从性(MASES评分)、肺功能指标、症状评分(mMRC评分)、活动能力(6MWT)和生活质量(SGRQ评分),绘制生存曲线,比较2组患者AECOPD和再入院的发生风险。结果与护理前相比,2组患者的吸入剂使用评分和正确率以及MASES评分均明显升高(P <0.05),其中,实验组的吸入剂使用评分和正确率以及MASES评分均显著高于对照组(t/χ~2=3.977, 14.294,6.307, P=0.000,0.000,0.000)。护理后2组的FEV1%Pred和FVC%Pred均明显高于护理前(P <0.05),对照组护理后的TLC和RV/TLC明显升高(P <0.05),而实验组无明显变化(P> 0.05);实验组的FEV1%pred和FVC%Pred明显高于对照组(t=2.010, 2.045,P=0.047,0.044),而TLC和RV/TLC明显低于对照组(t=2.317,2.685,P=0.023,0.008)。护理前,2组的mMRC评分、6MWT和SGRQ评分均差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,2组的mMRC评分以及SGRQ评分明显降低(P <0.05),6MWT显著升高(P <0.05),其中,实验组的mMRC和SGRQ评分明显低于对照组(t=2.439, 2.161,P=0.016,0.033),6MWT明显高于对照组(t=2.441,P=0.016)。对照组和实验组在出院后12个月内的AECOPD发作率分别为78.43%(40/51)和62.75%(32/51),实验组的AECOPD发作风险明显低于对照组[HR=0.560,95%CI (0.350~0.895),P=0.001];对照组和实验组出院后12个月的再入院率分别为62.75%(32/51)和47.06%(24/51),实验组的再入院风险明显低于对照组[HR=0.582,95%CI (0.343~0.986),P=0.032]。结论集中护理模式可以有效提高COPD患者吸入制剂使用的正确率和依从性,明显改善症状和肺功能指标,显著增强活动能力和生活质量并降低AECOPD和再入院的发生风险。

论文目录

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 卢红梅,左仁娇,邬亭亭,廖蕾

关键词: 集中护理,慢性阻塞性肺疾病,吸入制剂,肺功能,再入院

来源: 昆明医科大学学报 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学

单位: 成都市第三人民医院呼吸内科

基金: 四川省卫生和计划生育委员会科研基金资助项目(17PJ381)

分类号: R473.5

页码: 155-160

总页数: 6

文件大小: 1642K

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