城步苗族自治县疾病预防控制中心湖南邵阳422500
【摘要】目的收集并了解当地的流动儿童预防接种情况，研究分析流动儿童预防接种管理工作对控制本地区传染病工作的重要意义，积累工作经验为未来本地区预防传染病工作奠定良好基础。方法利用随机的方式收集当地从2010年1月到2012年12月近两年时间内的0到5岁流动儿童预防接种情况数据，并且进行相关数据比对和调查。结果根据收集资料信息观察可以发现，当地接受预防接种的流动儿童平均获得建卡和建证的几率为80.12％；在本地区内接受五种以上疫苗的几率为70.21％，能够发现，接受五种以上疫苗的几率伴随流动儿童年龄的递增呈现出下滑的趋势。0到1岁半的孩子接受五种以上疫苗的几率比较高，与其他年龄段的孩子相比较存在差异，P＜0.05，具有统计学意义。在流动儿童家长中知道为孩子接种疫苗的占81.25％，知道接受五种以上以上疫苗的家长有72.12％，通过数据分析能够发现，导致孩子没有接受疫苗的原因一般为遗漏建卡。结论控制本地区传染病的工作难点是对流动儿童预防接种的管理工作，想要弥补这一个环节的漏洞，就需要进行完善的计划免疫体系构建，促进各个单位之间的合作，提升为流动儿童预防接种的工作效率，降低遗漏出现和建卡的现象，为本地区的传染病管理控制工作增添有效的动力。
【关键词】流动儿童；预防接种管理；控制；本地区传染病；意义分析
伴随时代的不断发展，我国社会经济迅速增长，城镇一体化进程加速。追赶经济的大潮中，城市的流动人口数量不断增加。由于不定期的居住时间，附加不完善的居住条件，导致流动人口的迁移速度频繁，自我保护意识淡薄。流动人口在迁徙的过程中不断组建家庭，增加家庭成员，进而形成了流动式的家庭。面对越来越多的流动儿童，进行预防接种的工作难度越来越大。居无定所的流动儿童和儿童家长的疾病预防观念不足，导致在接受预防接种的工作过程中出现了许多问题，很多儿童没有定时进行疫苗接种，甚至有些根本就错过了预防接种的最佳时期[1]。在建立流动儿童预防接种相关档案的过程中，经常会出现许多不良情况，比如漏种、反复种单一疫苗，以及延误时间的预防接种等等。针对流动儿童开展的预防接种工作内容关乎着本地区的控制传染病的管理工作，严重的工作疏忽为威胁整个社会的健康、和谐发展。因此，本文针对流动儿童预防接种管理对控制本地区传染病工作意义进行分析，希望能够改善目前的预防接种工作情况，为未来实施疫苗接种工作奠定良好的基础[2]。本次研究报告具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
根据研究需要，利用随机的方式收集当地从2010年1月到2012年12月近两年时间内的0到5岁流动儿童预防接种情况数据，并且进行相关数据比对和调查，以上儿童资料均属儿童及其家属自愿提供。研究需要收集的资料均属于没有当地户籍的其他省份或者城市居民儿童，以上儿童在本地已经连续居住一个季度以上，称之为流动儿童。根据研究内容需要针对收集的儿童资料进行血液样本的收集，并展开研究分析。
1.2方法
根据研究内容需要，本次研究报告采用的是横断面的情况分析研究方法。首先，根据当地的流动儿童收集信息进行流动儿童的预防接种情况调查，针对本地区的流动儿童进行国家指定政策的疫苗接种要求进行工作查询。其次，在收集流动儿童接种疫苗情况前，应该对所有的工作人员进行基础培训，要求工作人员掌握社会流行性疾病的基本情况，并且了解传染病基础知识。要求工作人员在调查的过程中能够掌握沟通技巧，通过系统的培训指导提升工作人员的调查工作效率。在收集资料的过程中，需要当地有关部门设计符合当地社会特征的调查表格，并且按照统一的标准进行表格的填写，保证具体的调查工作能够挨家挨户的进行，同时保证资料的收集工作准确有效。本次研究的具体内容包括对本地区流动儿童基础生活情况的了解，并且掌握流动儿童实际的预防接种工作开展情况。为本地区的流动儿童建立预防接种的证件或者是相关卡证，保证未来时间内能够将预防接种计划全面的覆盖到本地区的各个环境中。在调查走访的过程中，工作人员还需要对流动儿童的家长讲解相关的传染病防治工作内容，提升流动儿童家长的防范意识，仔细询问流动儿童家长没有给孩子预防接种的原因，提醒家长管理和控制传染病防范工作的重要意义[3]。
1.3评价系统
在本地区内的流动儿童在适合的年龄接受了预防接种的，并且在一年内持续按照规定的间隔时间接种疫苗的属于合格的预防接种；另外，在流动儿童满足预防接种年龄而为接受接种的，或者是在一年内没有按照规定时间进行接种的，以及接种时间间隔不准确的，视为不合格接种[4]。
1.4统计学意义
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
研究内容的一般信息可见，在本次调查中存在0到5岁的流动儿童362人，其中本省不同城市流动儿童占75.12％，另外，外省户籍的儿童占24.88％。根据收集资料信息观察可以发现，当地接受预防接种的流动儿童平均获得建卡和建证的几率为80.12％，在这些流动儿童中在原生活地建立卡证的几率为20.15％，在本地区居住后接受建立卡证的几率为59.97％。流动儿童在原住地接受预防接种的几率与在本地区接种的几率相比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察上述研究内容可以发现，本地区的流动儿童在接受建立卡证的过程中，会随着居住时间的增加而扩充。将流动儿童的居住时间与流动儿童建立预防接种卡证的几率进行对比可以发现，P＜0.05，差异具有统计学意义。
在本地区内接受五种以上疫苗的几率为70.21％，能够发现，接受五种以上疫苗的几率伴随流动儿童年龄的递增呈现出下滑的趋势。0到1岁半的孩子接受五种以上疫苗的几率比较高，与其他年龄段的孩子相比较存在差异，P＜0.05，具有统计学意义。在流动儿童家长中知道为孩子接种疫苗的占81.25％，知道接受五种以上以上疫苗的家长有72.12％，通过数据分析能够发现，导致孩子没有接受疫苗的原因一般为遗漏建卡。
3讨论
针对流动儿童进行预防接种的工作十分复杂而且困难，对流动儿童开展预防接种工作还关系着本地区的传染病控制管理内容，因此，相关的调查和走访工作显得尤为重要。控制本地区传染病的工作难点是对流动儿童预防接种的管理工作，想要弥补这一个环节的漏洞，就需要进行完善的计划免疫体系构建，促进各个单位之间的合作，提升为流动儿童预防接种的工作效率，降低遗漏出现和建卡的现象，为本地区的传染病管理控制工作增添有效的动力[5]。减少预防接种工作中的漏洞才能够弥补当下大环境中存在的传染病隐患，降低儿童之间传染病传播的几率，对于建设健康和谐的社会具有重大意义。通过本次研究可以发现，合理的解决流动儿童的预防接种工作问题，就可以降低传染病控制管理工作中存在的漏洞，为社会医疗卫生事业发展提供新的契机[6]。
参考文献：
[1]彭志强，吴承刚.广东省流动儿童预防接种管理的难点与策略探讨[J].中国公共卫生管理，2010，03：233-235.
[2]吴金萍，徐立中，谢金娜.影响流动儿童计划免疫的因素分析[J].右江民族医学院学报，2015，01：117-118.
[3]骆晓艳，高志刚，万丽霞等.天津市2010年儿童疫苗接种率现状调查[J].中国热带医学，2012，02：221-223.
[4]张爱平，刘福益.流动儿童预防接种管理对控制某街道传染病的应用价值[J].中国医药指南，2012，23：26-27.
[5]许二萍，刘仕俊，张小平等.杭州市2005-2009年出生儿童b型流感嗜血杆菌疫苗接种情况分析[J].中国预防医学杂志，2012，11：868-871.