黑龙江省农垦九三管理局山河农场第二管理区社区卫生服务站161421
摘要：目的研究分析循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用效果。方法此次研究的对象是选取我院于2014年04月～2015年04月收治的88例老年急性心肌梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用循证护理方式，对比两组患者的护理满意度、心律失常发生率以及住院相关指标结果。结果护理组患者的护理满意度、住院时间以及住院费用三项指标结果分别是（93.03±2.18）分、（10.80±2.00）d以及（5432.42±540.17）元，和对照组患者的护理满意度、住院时间以及住院费用三项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论老年急性心肌梗死患者实施循证护理方式后，可以明显缩短住院时间，提升康复效果，同时可以明显降低患者的心律失常发生率，促进患者早日痊愈。
关键词：循证护理；老年；急性心肌梗死；护理应用效果
Abstract:ObjectiveTostudytheeffectofevidence-basednursinginnursingcareofelderlypatientswithacutemyocardialinfarction(AMI).Theobjectofthisresearchmethodisselectedinourhospitalfrom201404to201504monthsfrom88casesofelderlypatientswithacutemyocardialinfarction,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andwererandomlypidedintonursinggroupandcontrolgroup,thecontrolgroupreceivedtheroutinenursing,nursinggroupwithevidence-basednursingcare,arrhythmiathesatisfactionoftwogroupswerecomparedandtheincidenceofhospitalizationandrelatedindexes.Resultsthenursingsatisfactionofnursinggroup,hospitalizationtimeandhospitalizationexpensesofthreeindicators,theresultswere(93.03+2.18),(10.80+2)Dand(5432.42+540.17),andthecontrolgroup,nursingsatisfactionofpatientsinhospitaltimeandtherewasasignificantdifferencebetweentheresultsofthreeindicatorstoinpatientexpenses(P<0.05),withstatisticalsignificance.Theimplementationofevidence-basednursingconclusionelderlypatientswithacutemyocardialinfarction,canshortenthehospitalizationtime,improvetherehabilitationeffect,andcansignificantlyreducetheincidenceofpatientswitharrhythmia,topromotethespeedyrecoveryofpatients.
Keywords:evidence-basednursing;elderly;acutemyocardialinfarction;nursingapplicationeffect
急性心肌梗死是临床中发病率较高的一种高危疾病，在老年人群中有着较高的致残率，同时伴随着我国人口老龄化的加剧，急性心肌梗死疾病的发病率呈现逐年递增趋势[1]，针对此临床医学工作开展过程中需要给予高度重视，加强对急性心肌梗死疾病相关病理机制以及相应的治疗护理措施的研究，进一步在临床医护工作开展过程中，选择适合的治疗方式和护理方案，进一步提升治疗效果，促进患者身体健康，保证老年人有一个健康、快乐的老年生活。
1资料与方法
1.1一般资料本次试验选取的患者均为2014年04月～2015年04月在我院进行治疗的88例老年急性心肌梗死患者，每组各44例。男46例，女42例。护理组，年龄59～80岁，平均年龄（70.22±2.05）岁。对照组，年龄58～80岁，平均年龄（70.23±2.07）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组采用常规护理方式，护理组采用循证护理方式，①制定完善的护理方案：在护理工作开展之前，要想保证整个医护工作的安全、高效率开展[2]，就需要提前针对患者的病情状况以及我院当前可实施的医疗条件，制定一套完善的护理方案和计划，医护人员共同联合组成护理小组，然后由护士长统一进行护理工作安排和调度，保证各项护理工作有效开展和实施。②心理护理：护理人员在患病期间，容易变得情绪不稳定，同时心情也容易变得焦虑、紧张不安等，针对此，医护人员在具体医护工作开展时，需要主动去了解患者的病情状况和心理特点，能够正确向患者讲解关于急性心肌梗死疾病的有关知识以及可能引起疾病发作的一些注意事项，在患者住院期间，对患者进行心理宣教和指导，使得患者保持良好的心情，同时给予患者必要的帮助和安慰，了解患者的思想动态和情绪状态，能够做到对症下药，有效改善患者的不良情绪，在和患者沟通交流过程中，需要态度和善、语言大方得体，使得患者处于一个轻松、快乐的居住环境中，保持心情愉快和稳定，病情及早痊愈[3]。③病情监护：在对患者开展循证护理工作过程中，护理人员需要制定一个完善的护理计划，加强对患者病房的巡视和检查，尤其是对于患者的血压、心率等常规指标进行密切监测，做好每一次检查记录工作，对患者实施功能性锻炼指导，使得患者保持良好的情绪状态，积极配合医护工作，进一步提升护理疗效。④生活护理[4]：在生活中，护理人员要对患者的饮食、作息等方面加强护理管理，调整患者的不健康饮食内容和饮食习惯，根据不同患者的病情特点和个人饮食喜好，制定个性化的饮食方案，尽可能的食用一些低热量、低脂肪、低盐的食物，减少脂肪等摄入量，禁烟酒，避免患者出现暴饮暴食的情况，密切观察和监督患者的作息情况，保证患者做到早睡早起，养成健康的生活习惯和作息方式，有助于医护工作的高效率开展，提升护理疗效。
1.3统计学处理本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的心律失常发生率结果对比护理组患者的心律失常发生率为9.09%（4/44），对照组患者的心律失常发生率为63.64%（28/44），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
2.2两组患者的护理满意度以及住院相关指标结果对比护理组患者的护理满意度、住院时间以及住院费用三项指标结果分别是（93.03±2.18）分、（10.80±2.00）d以及（5432.42±540.17）元，和对照组患者的护理满意度、住院时间以及住院费用三项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
3讨论
循证护理是当前临床医护工作开展过程中一个非常有效的护理方式[5]，相比于基础护理工作来说，循证护理要求医护人员有着更高的护理技术、护理专业技术，同时对于心理学、管理学、经济学等方面知识也需要增强学习和认识，只有不断提升自己的护理综合素质，才能够在临床医护工作开展过程中，为患者提供更优质的护理服务，不断提升护理疗效，提高我院的护理服务水平。
参考文献：
[1]郑星，王业娟.循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用[J].吉林医学，2014，（30）：6850-6851.
[2]陈晓莎.循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用[J].当代医学，2014，（2）：134-135.
[3]王桂霞.老年心肌梗死患者的循证护理研究[J].国际护理学杂志，2011，30（12）：1790-1792.
[4]罗小梅.循证护理在老年急性心肌梗死患者康复期的应用分析[J].医药前沿，2014，（8）：348-349.
[5]邓颖，徐春美，邓春燕，等.循证护理在急性心肌梗死护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（26）：200-200，201.