（四川省南充市嘉陵区安平中心卫生院四川南充637124）
【摘要】目的：研究重症肺炎合并急性心力衰竭的护理方法和有效性分析。方法：选取从2014年2月—2016年2月期间，经我院收治的85例重症肺炎合并急性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为两组，观察两组患者在经过不同护理方式后的治疗效果。其中对照组42例，护理方法采用医院常规的护理方法。观察组43例，在医院的常规护理方法上加入全面护理。观察两组患者经过护理后的效果和对护理满意度。结果：采用全面护理方法的观察组，在对患者护理后的护理效果上高于采用常规护理的对照组（90.7%>73.81%）；并且观察组在患者对护理的满意度上同样高于对照组（86.05%>66.67%）。结论：全面护理对重症肺炎合并急性心力衰竭的治疗具有显著的意义，值得临床推广。
【关键词】重症肺炎；急性心力衰竭；全面护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）05-0308-02
肺炎是一种常见的严重疾病，死亡率较高。重症肺炎除了常见肺炎出现呼吸系统病状外，还有可能造成呼吸衰竭和其它系统的并发症。心力衰竭是因出现心肌梗死、炎症、心肌病等原因引起的心肌损伤，导致心室的供血能力和充盈能力降低，而急性心力衰竭是因为急性发作的左心功能异常。临床症状表现为呼吸困难、全身乏力、咳嗽、体力下降等情况发生，严重的时候会出现咯血、心衰等情况。肺炎合并急性心力衰竭者，若其病情无法得到良好的控制将会增加病死的风险[1]。我院于2014年2月—2016年2月期间收治的85例重症肺炎合并急性心力衰竭患者，在经过治疗后进行两种护理方法，观察两组患者护理效果和对护理的满意度，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取从2014年2月—2016年2月期间，经我院收治的85例重症肺炎合并急性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为两组，观察两组患者在经过不同护理方式后的效果和满意度。其中对照组42例，男性患者24例，女性患者18例，患者年龄22～68岁，平均年龄（42.2±4.4）岁，采用医院常规护理。观察组43例，男性患者23例，女性患者20例，患者年龄23～69岁，平均年龄（43.8±4.5）岁，在医院常规护理的基础上加入全面护理。两组患者年龄、性别比较无统计学意义，可以比较。
1.2护理方法
对照组采用医院的常规护理；常规护理包括一定的心理护理，对患者用药进行指导、健康教育等。观察组在医院常规护理的基础上加入全面护理；全面护理是通过多方位对患者的自身情况、经济情况、用药情况以及性格和生活习惯多方面的调查进行的，制定一个针对患者自身特点的护理方案。比如心理护理，由于重症肺炎合并急性心力衰竭危及到患者的生命安全，患者可能会失去继续治疗的信心，再加患病以后的情绪波动大等情况，让一部分患者出现焦虑和抑郁等不良情绪。由于患病，患者的呼吸道容易产生大量的分泌物，这会导致患者出现呼吸困难等症状，护理工作者需要定期的清理患者呼吸道内的分泌物，保持患者的护理畅通。如果发现分泌物有粘稠状，给予患者雾化治疗。定时观察患者身体特征，包括脉搏、心率、尿量、血压和体温等，如发现紧急状况，马上报告医生。在饮食上应该使用低盐、低脂肪的食物，戒烟戒酒，多吃水果。护理工作者应该多注意与患者的交流，在交流的过程中了解患者的心理情况，给予护理干预，增强患者的信心。
1.3判断方法
显效：患者临床症状消失，胸片的阴影完全吸收；有效：临床症状有所改善，胸片的阴影部分吸收；无效：临床症状没有改善或加重，肺部出现干湿性啰音。护理满意程度分为：满意、比较满意、不满意。
1.4统计方法
通过统计学软件SPSS18.0进行比较分析。对相应的数据资料，以t或者χ2进行检验。如果（P＜0.05），则证明比较差异具有统计学意义
2.结果
护理的有效率观察组高于对照组，且比较具有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意37例，不满意6例，对照组满意28例，不满意14例，观察组满意度86.05%高于对照组66.67%，且比较具有统计学意义（χ?=4.44，P＜0.05）。见表。
表不同护理方法的疗效对比（%）
3.讨论
重症肺炎合并急性心力衰竭可导致患者死亡，且其还具备较高的反复发作率[2]。据有关资料显示，该疾病受神经、遗传、免疫以及内分泌等诸多因素的影响[3]。对重症肺炎合并急性心力衰竭的患者提供全面护理干预既可促进其病情的恢复，又能帮助改善预后[4]。我院将2014年2月—2016年2月期间收治的85例重症肺炎合并急性心力衰竭患者通过不同的护理方式进行护理，观察其疗效和对护理满意度，结果显示观察组在护理效果和护理满意度上都优于对照组，对重症肺炎合并急性心力衰竭的治疗具有显著的意义，值得临床推广。
【参考文献】
[1]刘君芳.重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施分析[J].系统医学，2016，01(07):134-135，138.
[2]孙召香.26例肺炎并发心力衰竭的护理探讨[J].中国伤残医学，2013，01(07):359-360.
[3]李莉，王恺.老年重症肺炎患者机械通气的护理与疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33(08):75-76.
[4]袁勤.重症肺炎合并心力衰竭52例的护理体会[J].中国乡村医药，2013(11):77.