天府新区人民医院尿毒症血液净化室四川成都610213
摘要：目的：分析在肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的临床护理中，优质护理的应用价值。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的60例肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和干预组，对照组患者接受常规护理，干预组患者则接受优质护理，对比两组患者护理后并发症情况。结果：干预组患者的并发症例数明显少于对照组患者，两组患者的数据对比后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的护理中，优质护理效果较好，值得推广。
关键词：肾功能衰竭；肾性贫血；透析；优质护理；并发症
在临床治疗中，肾功能衰竭的发病率目前出现明显的上升趋势[1]。在肾功能衰竭患者中，有很大一部分患者会合并患有肾性贫血。对于肾功能衰竭合并肾性贫血患者的治疗而言，透析治疗的效果较好，但是患者需要接受长期透析治疗，也很容易患上其它并发症[2]。因此，为确保患者的治疗效果，科学的临床护理也必不可少。我院在肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者中开展优质护理，收到极佳效果，现作以下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年1月至2016年1月收治的60例肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者为研究对象，所选患者经临床检查均为肾功能衰竭并合并有肾性贫血，均接受透析治疗，患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、先天性血液疾病患者、妊娠期患者。将所选患者随机均分为对照组和干预组，每组各30例患者。对照组男性患者13例，女性患者17例，年龄25—70岁；干预组男性患者14例，女性患者16例，年龄26—73岁，两组患者一般资料经对比差异不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理干预，主要包括对患者的病情变化进行观察、将用药等注意事项告知患者等，干预组患者则在对照组患者护理基础上接受优质护理，主要方法如下：
1.2.1饮食护理
患者在接受透析治疗期间，需要健康、均衡的饮食，这样才可以加速患者的康复进程。护理人员需要控制患者脂肪、盐分的摄入，并对患者的饮水量进行控制，多让患者适当食用豆制品、肉类等，确保患者机体有充足的热量，可以维持患者正常的代谢需求。对于有吸烟史和饮酒史患者而言，护理人员需要让其在治疗期间戒烟戒酒。
1.2.2心理护理
肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的治疗周期相对较长，很多患者会因此产生烦躁、不安、抑郁等心理，护理人员需要多与患者沟通，利用此前治愈出院的病例鼓励患者，帮助患者树立治疗信心。护理人员需要多倾听患者主诉，并尽量解答患者提出的问题，给予患者关心与爱护，帮助患者摆脱负性心理。
1.2.3不良反应护理
护理人员需要在患者治疗期间对其血压进行严格监测，并监测患者的血清电解质指标，若是存在异常需要及时告知医生。患者在接受补铁治疗的过程中，护理人员需要观察患者的呼吸情况、心率等，以免患者出现不良反应，并且准备好肾上腺素，以备抢救时使用[3]。
1.3临床观察指标
对比两组患者的并发症发生情况，主要包括高血压、心衰、高钾血症，并加以分析。
1.4统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为[n（%）]，利用X2加以检验，若两组患者的数据对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2结果
3讨论
在肾功能衰竭患者中，最常出现的并发症就是肾性贫血。对于肾功能衰竭合并肾性贫血透析的治疗而言，铁剂药物治疗的效果有时难以达到理想标准，患者治疗效果不佳[4]。因此，透析治疗就成为临床目前选择的主要治疗方法，患者的治疗效果若想得到保障，就需要接受科学的护理干预。
传统的临床护理一般侧重于患者病情变化的观察及各类注意事项的讲解与传达等，对于患者其它方面的护理需求未能给予高度关注，这就导致患者的护理工作质量出现严重下降。与常规护理相比，优质护理是现代护理工作的重要组成部分，也是护理工作未来发展的主要方向。优质护理可以真正将患者作为护理工作的中心，一切护理工作的开展都以患者的需求为基本点展开，优质护理的核心就是在满足患者护理需求并提高患者护理质量的基础上，确保患者接受优质服务，患者身心可以更为愉悦。我院护理人员在实施优质护理的过程中，着重从患者的个人心理、日常饮食、不良发应等方面入手。这样一来，患者接受优质护理之后，不良心理会得到较好缓解，患者可以更好地面对治疗，饮食也会更为均衡，患者的不良反应可以得到及时治疗。
在本次研究中，对照组患者接受常规护理，干预组患者则接受优质护理。在对比两组患者的并发症发生情况后可以看出，干预组患者的各类并发症发生例数均少于对照组患者，干预组患者的并发症发生几率仅为6.6%，远低于对照组患者30%的不良反应发生几率，两组患者的数据经对比后存在统计学差异。从本次研究结果可以明显看出，优质护理在临床应用中具有极强的优越性。
结语：
在肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的临床护理中，优质护理的应用效果较好，可以有效降低患者并发症发生几率，为患者的治疗效果提供科学保障，值得在临床中全面应用。
参考文献：
[1]张剑霞，包晓燕，严文静.舒适护理在肿瘤合并肾功能衰竭患者行血液透析治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2013，17（04）：1-3.
[2]薛云丽.认知行为护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者负性情绪和慢性贫血的影响[J].中国现代医生，2013，51（20）：88-89+91.
[3]马向娟.肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的临床护理[J].中国现代药物应用，2016，10（06）：209-210.
[4]徐伟芹.药物治疗肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的临床护理[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（01）：139-141.