李强
江苏常州市新北区薛家人民医院江苏常州213125
【摘要】目的探究社区综合治疗糖尿病的临床效果。方法选取60例社区糖尿病患者，分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规的治疗方式，观察组在常规治疗方式的基础上增加社区综合治疗，对患者了解的糖尿病知识进行评分，对治疗效果进行比较。结果观察组糖尿病知识的掌握情况比对照组好，观察组治疗的总有效率是86.67%，对照组治疗的总有效率是73.33%，观察组的总有效率比对照组高，二者之间的差异具有统计学意义。结论社区综合治疗的方式可以提高患者对糖尿病健康知识的了解，增加治疗的总有效率。
【关键词】糖尿病；社区综合治疗；治疗效果
【中图分类号】R47
3.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-299-01
糖尿病和先天遗传有关系，会受到后天饮食等因素的影响。人体内胰岛素分泌异常会导致糖尿病，属于代谢紊乱型疾病，高血糖是其主要的表现形式。2型是糖尿病的主要类型，根据调查资料显示，我国大约有95%的糖尿病患者都是2型糖尿病。糖尿病是一种慢性疾病，需要很长的时间进行治疗，除了靠药物治疗以外，患者也要注意平时的饮食。本文对社区综合治疗糖尿病的效果进行分析，具体情况如下。
一、资料与方法
1、一般资料
从某社区2013年4月-2014年4月收治的糖尿病患者中选取60例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各30例。观察组中男患者19例，女患者11例，年龄在35-80岁之间，平均年龄是（57.3±2.7），病程11个月-6年，平均病程（
3.3±0.3）年。并发症：5例高血压，3例脑血栓，2例冠心病，3例肺炎。对照组中男患者18例，女患者12例，年龄在33-82岁之间，平均年龄是（55.6±2.2），病程6个月-7年，平均病程（4.5±0.4）年。并发症：4例高血压，2例脑血栓，3例冠心病，4例肺炎。对两组进行统计学分析，发现两组患者的年龄和性别并没有较大的差异，具有可比性（P＜0.05）。
2、研究方法
两组患者应用相同的药物治疗，观察组在药物治疗的基础上增加了社区综合治疗，社区综合治疗包括健康教育、心理辅导和生活指导。[1]
（1）健康教育
每隔两周进行一次糖尿病知识普及活动，把糖尿病的患病原因、临床特征、治疗方式、注意事项和治疗目标等进行讲解。每隔一个月开展一次糖尿病讨论活动，让患者进行交流，互相讲解控制糖尿病的经验。
（2）心理辅导
糖尿病属于慢性疾病，在短时间内很难看到治疗效果，患者就有可能会产生焦虑、抑郁的心理，这些负面情绪会影响患者的健康。医护人员要了解患者心理的变化，开导患者，让患者有一个乐观的心态。
（3）生活指导
指导患者的日常生活，按照医生的要求进行服药，不要吃含糖量高的食物，养成良好的生活习惯。不可以吸烟，不可以饮酒，不可以暴饮暴食。根据患者自身的情况，制定适合患者的运动方式，让患者保持一定的运动量。
3、效果评价
通过自制的调查表，对患者掌握糖尿病知识的情况进行评分。共分为四块：致病原因和注意事项各十分，治疗方法和治疗目标各十五分，分数越高，知识掌握情况越好。治疗有效性分为三个等级：显效、有效、无效。显效：症状消失，空腹测量血糖低于6.9mmol/L，饭后2小时血糖低于7.8mmol/L，胆固醇低于5.9mmol/L。有效：症状有所好转，空腹血糖低于8.1mmol/L，饭后2小时血糖低于9.3mmol/L，胆固醇低于7.2mmol/L。无效：症状没有改变。[2]
4、统计学方法
用SPSS15.0软件进行分析，数据比较用X2检验，如果P＜0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
对患者治疗后的情况进行比较，观察组的总有效率是86.67%，对照组的总有效率是73.33%，具体对比情况见表1.
三、讨论
最近几年，随着人们生活方式的改变，糖尿病的发病率不断上升。人口逐渐向老龄化发展，老年糖尿病患者不断增加，糖尿病严重影响了患者的生活质量。治疗糖尿病除了采用常规的药物治疗以外，日常生活中的行为习惯也很重要。提高患者对糖尿病健康知识的了解可以有效的控制糖尿病。
本文对社区糖尿病患者进行观察，对社区综合治疗方式和常规药物治疗的方式进行比较。社区综合治疗包括健康教育、心理辅导、生活指导。通过健康教育，患者可以了解糖尿病的特点、患病症状、治疗方式，疏导患者的焦虑、抑郁心理。很多糖尿病患者不了解和糖尿病有关的知识，这会影响患者对疾病的治疗，所以患者有必要多了解健康知识。[3]糖尿病具有病程长、疗效不明显的特点，患者很容易在治疗过程中产生烦躁的心理，影响对疾病的治疗，所以需要对患者进行心理辅导。患者的日常生活习惯会对糖尿病的治疗产生影响，患者要保持良好的生活习惯，少使用含糖量高的食物，不可以饮酒，不可以吸烟，保持良好的心态，积极的接受治疗。从两组患者的对比中可以看出，观察组患者的治疗状况明显比对照组高，P＜0.05，具有统计学意义。综上所述，社区综合治疗可以帮助患者正确的认识糖尿病，提高糖尿病的治疗效果，有推广使用的价值。
参考文献：
[1]柏霖.社区干预对糖尿病患者康复的效果评价[J].海南医学，2012，23（23）：86-87.
[2]孙利军.社区治疗2型糖尿病的效果调查和影像因素分析[J].医学临床研究，2013，30（6）：1149-115
3.
[3]张洪新.糖尿病患者社区治疗和强化管理疗效观察[J].中国医药科学，2012，2（22）：171-172.