王美
黑龙江省二九一农场医院黑龙江省双鸭山市集贤县155923
【摘要】目的：探讨经鼻肠梗阻导管治疗术后急性粘连性肠梗阻患者的护理方案。方法：选自2012年11月到2014年10月，在我院实施鼻肠梗阻导管治疗后，急性粘连性肠梗阻的患者30例，将其随机分2组，每组各15例。给两组急性粘连性肠梗阻的患者，都进行常规护理，观察组再联合针对性的护理干预，测评其对护理的满意程度。结果：观察组急性粘连性肠梗阻患者的总满意程度是93.33%，高于对照组的总满意程度73.33%（P＜0.05）。结论：针对实施鼻肠梗阻导管治疗后，急性粘连性肠梗阻的患者，采取针对性的护理干预措施，能够对治疗起到有效的辅助作用，还能获得患者对护理较高的满意程度评价。
【关键词】鼻肠梗阻导管治疗；急性粘连性肠梗阻；护理；满意程度
在腹部手术当中，粘连性肠梗阻是其术后的一种常见并发症[1]。本文研究当中，针对实施鼻肠梗阻导管治疗后，急性粘连性肠梗阻的患者，采取针对性的护理干预措施，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。
1资料和方法
1.1一般资料
选自2012年11月到2014年10月，在我院实施鼻肠梗阻导管治疗后，急性粘连性肠梗阻的患者30例，将其随机分2组，每组各15例。观察组当中，男性患者占8例、女性患者占7例，年龄38岁到50岁之间、平均年龄（45.72±1.92）岁。对照组当中，男性患者占9例、女性患者占6例，年龄37岁到51岁之间、平均年龄（45.98±1.68）岁。对两组急性粘连性肠梗阻患者的性别、患者的年龄等一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。
1.2方法
给两组急性粘连性肠梗阻的患者，都进行常规护理[2]，包括：第一，生活护理。在置管期间，辅助患者保持口腔卫生，一天给患者进行两次口腔护理，针对口唇干燥的情况，使用温开水给患者湿润口唇；针对咽喉不适的情况，给患者进行一天两次的雾化吸入治疗，缓解患者的咽喉疼痛。与此同时，及时给患者清理鼻腔当中的分泌物，通过拍背的方式帮助患者排痰，预防患者肺部感染现象。第二，日常运动护理。根据患者的身体状况，休息体位选择半卧位最佳，按照一天4次到6次，一次15分钟到20分钟的频率，陪伴患者下床进行适量的运动。观察组在常规护理基础上，实施针对性的护理干预措施。
1.3观察指标及患者对护理的满意程度判定标准
1.3.1观察指标
对两组急性粘连性肠梗阻的患者，按照不同的护理方式，实施对应的护理干预，测评其对护理的满意程度，以此作为观察指标。
1.3.2患者对护理的满意程度判定标准[3]
患者对护理的满意程度，采取模糊数字法评分，最低是0分，最高是10分，总分为0分到10分之间，分值由低分到高分表示患者对护理后的满意程度从不好到好。
患者对护理后满意的三个程度是：满意（8分到10分）、比较满意（6分到8分）、不满意（6分以下）。
总满意程度=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100%
1.4统计学处理
在本次研究结束后，两组护理急性粘连性肠梗阻的患者中，其各项观察指标情况的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ2检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。当P＜0.05时，表示两组急性粘连性肠梗阻的患者之间，在经过不同方式的护理后，对比患者对护理的满意程度存在差异，统计学具有意义。
2结果
观察组急性粘连性肠梗阻患者的总满意程度是93.33%，高于对照组的总满意程度73.33%（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1对比两组急性粘连性肠梗阻患者的护理满意程度
组别例数满意比较满意不满意总满意程度
观察组1586193.33%*
对照组1574473.33%
注：*与对照组相比较，总满意程度高于对照组（P＜0.05）。
3讨论
针对急性粘连性肠梗阻的患者，实施的针对性护理干预措施包括[4]：第一，心理护理。给患者进行心理辅导，及时的对其开解和引导，改善患者的不良心理状况；给患者讲解置管的目的、置管的重要性以及相关注意事项，提升患者对治疗的认知度和依从性，让患者更好的配合医护人员护理。第二，导管和引流护理。在置管期间，要密切关注导管的情况，防止其脱落、打结；叮嘱患者在翻身时，要动作轻柔，避免导管意外破裂。密切观察患者引流液的颜色、质地、液量，对于引流物粘稠的情况，及时使用生理盐水稀释，便于引流物流出。第三，饮食护理。在饮食方面，给患者使用静脉高营养支持治疗，以调节机体的酸碱平衡，维持水解质、电解质的正常状态。在本次研究当中，观察组急性粘连性肠梗阻的患者，在采取常规护理联合针对性的护理干预后，患者对护理的总满意度高达93.33%，而对照组只采取常规护理后，患者对护理的总满意度仅有73.33%（P＜0.05）。
综上所述，针对实施鼻肠梗阻导管治疗后，急性粘连性肠梗阻的患者，采取针对性的护理干预措施，能够对治疗起到有效的辅助作用，还能获得患者对护理较高的满意程度评价。
参考文献：
[1]陈小勋，周永醇，张兆明等.腹腔镜与开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻[J].中华普通外科杂志，2010，25（11）：924-925.
[2]崔龙，傅卫，孙涛等.生长抑素治疗术后急性粘连性肠梗阻[J].中华普通外科杂志，2011，26（1）：22-24.
[3]郭中恒，宋林，张子臻等.腹腔镜手术联合中药治疗急性粘连性肠梗阻疗效观察[J].山东医药，2010，50（14）：51.
[4]王丽波，何平，吴双等.经鼻肠梗阻导管在老年术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用[J].中国老年学杂志，2010，30（2）：250-251.
作者简介：
王美（1964-），女，本科，副主任护师，籍贯：山东省青州市，研究方向：外科护理.