邓艳
（四川锦欣妇女儿童医院产科二病区四川成都610000）
【摘要】目的：分析并研究小茴香热敷治疗剖宫产术后的腹胀效果。方法：选择168例剖宫产患者，使用随机方法将其分为两组，常规组患者给予维生素B1针注射治疗，研究组患者给予小茴香热敷进行治疗，比较两组患者术后的腹胀减轻时间、肛门排气时间以及临床治疗效果。结果：研究组患者的治疗总有效率显著高于常规组患者，P＜0.05；研究组患者术后的肛门排气时间和腹胀减轻时间显著短于常规组患者，P＜0.05。结论：小茴香热敷治疗剖宫产患者，在手术之后可以显著缩短肛门排气时间和腹胀减轻时间，提高治疗效果，值得在临床中应用。
【关键词】小茴香；热敷；剖宫产；腹胀；应用效果
【中图分类号】R719.8【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）31-0124-02
随着人们生活水平的不断提高，胎位不正、巨大儿的孕妇数量也在不断增加，也给正常分娩增加了危险[1]。随着麻醉学和产科医学的发展，剖宫产手术给这类问题提供了比较安全的解决方法，但是，麻醉药和手术也会对患者产生刺激和影响，术后出现腹胀是常见问题。腹胀不仅限制了产妇进食，给产妇带来痛苦，影响术后恢复情况，间接还会影响乳汁分泌情况。本文选择了168例剖宫产手术患者，分析了小茴香热敷对其术后腹胀的治疗效果，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年7月—2018年7月在本院进行治疗的168例剖宫产患者，年龄20～38岁，平均年龄（26.61±1.42）岁；经产妇80例，初产妇88例。使用随机方法将其分为两组，每组患者84例。常规组患者年龄21～37岁，平均年龄（26.63±1.39）岁；经产妇43例，初产妇41例。研究组患者年龄22～37岁，平均年龄（26.63±1.39）岁；经产妇43例，初产妇41例。两组患者各项基本资料差异比较上均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组患者在剖宫产术后当天给予常规维生素B1针肌肉注射，连续使用3天；研究组患者在剖宫产手术6小时之后使用小茴香热敷腹部。具体操作方法为：将250g的小茴香装入布袋中，布袋大小为15cm×10cm，在湿润之后使用微波炉进行加热，温度保持在38℃～41℃之间，加热时间为2min，之后嘱咐患者平躺，在患者上腹天枢（位于脐旁2寸）、神阙（位于肚脐中）、中脘（位于脐上4寸）放置布袋，布袋外包裹一层薄毛巾，并将其贴近皮肤，来回烫熨，保持患者舒适，等到温度适当时再在以上穴位进行裹敷，连续治疗3天，每天2次，每次持续时间为30min。在热熨过程中，需要注意以下几点：对于局部皮肤感觉迟钝的患者，在热熨过程中应该防止烫伤情况，并观察皮肤热熨位置是否有损害情况；室内需要保持无风暖和，将热熨位置暴露出来，其他位置要注意保暖[2]。热熨的毛巾如果是新毛巾，应该先用手拍打，然后将此面热敷在患者身体表面，如果是旧毛巾应该折叠平整并干净清洁，这样不容易对皮肤造成烫伤也能顾缓和均匀的传递热量。
1.3评价标准
观察并比较两组患者术后的腹胀减轻时间、肛门排气时间以及临床治疗效果。临床治疗效果以国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》[3]进行评定，评定指标包括腹胀解除时间、排便时间和肛门排气时间，将其分为：（1）显效：在手术之后8～24小时进食正常，腹胀缓解，出现排便和排气；（2）好转：患者手术之后25～48小时腹胀减轻，出现排便和排气；（3）无效：患者手术之后超过48小时腹胀无缓解，仍然未出现排便和排气。治疗总有效率=好转率+显效率。
1.4统计学分析
使用统计学数据分析软件SPSS24.0对数据进行处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
研究组患者的治疗总有效率显著优于参照组患者的治疗总有效率，P＜0.05。见表1。
3.讨论
剖宫产后腹胀是由于手术本身创伤导致的，大多为气血双亏，元气大伤，以至于气不能推动、肠蠕动。中医外治的方法，是将内治理论作为依据，按照中医学基础理论将理法方药，辩证施治贯通在一起，从而将给药途径增加，使治疗手段扩大。药熨方法选用相应的药物热熨在病变或腧穴位置上，通过不断的刺激穴位，达到调理气血疏通经络的作用，进而实现治愈疾病的目的。小茴香的果实和茎叶在中医学上可以理气和胃，散寒止痛，暖胃气，温肝肾[4]，它能够增加肠胃蠕动，促进消化液的分泌，刺激胃肠神经血管，将体内积存的气体排出，缓解痉挛[5]。本次研究中，研究组患者采取小茴香热敷治疗术后腹胀，参照组患者手术后进行常规治疗，通过对比研究数据结果发现，研究组患者的治疗总有效率显著优于参照组患者，并大大缩短了腹胀减轻时间和肛门排气时间。
综上所述，小茴香热敷治疗剖宫产患者，在手术之后可以显著缩短肛门排气时间和腹胀减轻时间，提高治疗效果，值得在临床中应用。
【参考文献】
[1]陆世娟，宁良群，黄秀美.中药穴位贴敷配合TDP灯照射对剖宫产术后腹胀的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(34):248+253.
[2]李潇.中药热奄包法治疗瘢痕子宫剖宫产术后胃肠功能紊乱临床观察[J].辽宁中医药大学学报，2018，20(02):190-193.
[3]王秀芳.分析及早护理干预措施对剖宫产术后产妇腹胀的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(88):245.
[4]张杰英，唐桂香，李毅华.剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策[J].护理实践与研究，2017，14(14):81-82.
[5]李芳，方芳.穴位按摩防治剖宫产术后腹胀临床观察[J].中医药临床杂志，2017，29(04):535-537.