论文摘要
目的探讨供精人工授精（artificial insemination by donor,AID）影响妊娠率的临床因素和AID夫妇的心理特征。方法回顾性分析 2015年1月至2018 年12月在福建省妇幼保健院生殖中心门诊接受AID治疗的夫妇660对临床资料,共1305个AID周期。对女方年龄、不孕年限、体重指数（body mass index,BMI）、不孕类型、治疗方案、子宫内膜厚度、授精方式、同一周期AID次数、治疗周期数与AID妊娠率进行χ2检验和二分类Logistic回归分析,探索各临床因素与AID妊娠率的关系。采用生育压力量表（fertility problem inventory,FPI）和生活质量量表（FertiQoL量表）对2018年1月至2018年12月在福建省妇幼保健院生殖中心门诊接受AID治疗的130对夫妇进行心理创伤调查,比较夫妇双方生育压力和生活压力的差异。结果 <25岁[31.7%（51/161）]、25～35岁女性[22.8%（244/1072）]和>35岁[19.4（14/72）]女性周期妊娠率差异有统计学意义（χ2=6.913,P=0.032）;不孕年限≤5年和>5年的女性之间妊娠率差异有统计学意义（24.8%比18.6%,χ2=4.248,P=0.039）;宫腔内人工授精（intrauterine insemination,IUI）的妊娠率（26.2%）明显高于颈管内人工授精（intracervical insemination,ICI）女性（15.6%）,差异有统计学意义（χ2=14.912,P<0.010）。二分类Logistic回归分析显示授精方式是影响AID周期妊娠率的主要因素,IUI周期妊娠率较ICI高（OR=2.028,95%CI 1.458～2.822,P<0.010）。AID女性FPI总分高于配偶[（175.00±8.11）分比（168.68±6.86）分,t=6.295,P<0.010],女性在夫妻关系[（36.08±4.77）分比（34.67±4.74分）,t=2.502,P=0.014]、无子女压力[（28.91±3.38）分比（26.91±3.18）分,t=6.530,P<0.010]维度的得分亦高于配偶;AID女性FertiQoL总分低于配偶[（55.96±6.57）分比（62.30±6.84）分,t=-8.582,P<0.010],女性在环境[（50.46±9.51）分比（55.01±9.01）,t=-4.149,P<0.010]、耐受性[（51.55±6.17）分比（56.29±6.48）分,t=-5.657,P<0.010]、情感反应[（54.92±5.92）分比（59.85±6.79）分,t=-5.736,P<0.010]、婚姻关系[（58.15±6.71）分比（61.80±7.91）分,t=-4.057,P<0.010]、社会关系[（60.08±8.27）分比（62.79±6.47）分,t=-2.886,P=0.005]、身心关系[（60.93±6.09）分比（64.28±5.68）分,t=-4.595,P<0.010]6个维度得分均低于配偶。结论授精方式是影响AID临床妊娠率的重要因素,采用IUI可提高AID的周期妊娠率。AID女性生育压力高于配偶,生活质量低于配偶,临床诊疗中应注重AID夫妇的心理健康,并给予心理指导。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 蔡雪芬,孙艳,余爱丽,李榕珊,林隽祺,郑备红
关键词: 供精人工授精,宫腔内人工授精,宫颈管内人工授精,周期妊娠率,生育相关压力,生活质量
来源: 创伤与急诊电子杂志 2019年04期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 妇产科学
单位: 福建医科大学附属福建省妇幼保健院生殖中心
基金: 国家重点研发计划项目(2018YFC1002105),福建省自然科学基金计划项目(2019J01513)
分类号: R714.8
DOI: 10.16746/j.cnki.11-9332/r.2019.04.007
页码: 205-211
总页数: 7
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