吕英（新疆建设兵团芳草湖农场医院831208）
【摘要】目的探究产后出血患者应采取的护理措施和护理效果。方法选取2012年5月-2013年10月收治的83例产后出血的患者进行护理，随机分组，实验组47例患者给予综合护理，对照组36例患者采用常规护理，观察患者的护理效果。结果实验组患者护理的总有效率为95.7%，对照组患者护理的总有效率为80.6%，护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对产后出血的患者给予综合护理，能够及时止血，减轻痛苦，给予良好的心理安慰，促进患者得到较好的身体护理。
【关键词】产后出血综合护理护理效果
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）46-0113-02
产妇在娩出胎儿24小时内，阴道中超过500ml的流血量，则为产后出血，是分娩严重的并发症。该疾病的原因主要有宫缩无力，患者产道中会有持续的小量出血或者较急大量的出现，严重者还会有休克的情况，发病同时还有嗜睡、头晕、腹泻、食欲不振、浮肿、畏寒等现象[1]。因为发病较急，病情较为严重，一旦耽误治疗就会使患者出现生命危险，不仅对患者的身心造成严重影响还会导致有垂体前液。为了降低患者的死亡率和并发症的情况，要提供适当的护理措施。选取2012年5月-2013年10月收治的83例产后出血的患者进行护理，分别采取不同的护理模式，观察患者的护理效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选取2012年5月-2013年10月收治的83例产后出血的患者进行护理，实验组有47例患者，年龄范围：24-40岁，平均年龄为28.46±4.37岁，19例患者为阴道分娩，28例患者为剖宫产；出血原因：6例患者为胎盘因素、33例患者为宫缩乏力、5例患者为软肠道损伤，3例患者为产后的尿潴留。对照组36例患者，年龄范围：22-41岁，平均年龄为27.94±4.03岁，17例患者为阴道分娩，19例患者为剖宫产；出血原因：4例患者为胎盘因素、26例患者为宫缩乏力、3例患者为软肠道损伤，2例患者为产后的尿潴留。两组患者在基本上没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组给予患者常规护理，实验组患者采用综合护理，具体措施如下。
1.2.1基础护理要求患者选择平卧姿势，并将下肢抬高，利于静脉回流，并使其供血供氧得到较好的保证。将头向一侧偏，使患者保持通畅的呼吸，并给予良好的保暖，增加饮水量。生产结束24小时内要求患者将膀胱排空，避免尿潴留使子宫收缩造成产后出现，一旦发现排尿困难则给予尿管的保留，同时对尿管进行相应的护理，使其保持通畅，因为产后2小时内为产后出血的高峰期，因此这一期间，要使产妇在产房中进行观察。
1.2.2病情护理当患者出现出血时，不仅要及时给予出血的控制，还要立即给予输血，出血后给予2条静脉通道的建立，使用大号的针头进行穿刺，可针对患者的需要将静脉切开，从而能够快速的输血和输液，对产妇的基本情况进行观察和询问，同时避免输液速度过快，否则会出现急性的肺水肿[2]。若患者的宫缩情况较好，但是又较多的出血，要对软产道进行检查，看其有无裂伤情况，若患者出现裂伤要及时给予修补缝合的措施，如果出现宫颈撕裂或者侧切口的延伸，必须将出血点较快找到，给予缝补和止血。对出血量进行准确的估计，并对患者的尿量和面色进行观察，避免出现血容量不足的情况。
1.2.3生活护理患者因为出血后会产生恐惧紧张的心理，会增加烦躁的情绪，这种负面情绪会影响治疗效果，因此护理人员要对患者进行该种疾病基本知识的介绍，减轻患者的心理压力[3]。停止出血后，患者的情绪会逐渐稳定。同时要使患者每天进行良好的饮食补充，加强营养成分的摄入，选择蛋白质含量和热量含量较高的食物，增强身体素质，并给予抗生素的使用，避免感染情况的出现。
1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
2.结果
实验组47例患者，护理显效32例，护理有效13例，护理无效2例，护理的总有效率为95.7%；对照组36例患者，护理显效13例，护理有效16例，护理无效7例，护理的总有效率为80.6%。两组患者的护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
产后出血为分娩后一种严重的并发症，若患者得不到良好的处理，则会出现失血性的休克，严重者还会因失血过多而失去生命。为了使患者得到显著的治疗效果，同时采取适当的护理措施。实验组患者采用综合护理，包括基础护理、病情护理和生活护理。减轻患者的心理负担，使其能够积极配合医生的治疗，并根据患者的临床表现给予良好的预后，对出血原因进行良好的分析，使患者能够得到及时的治疗和护理，为了避免营养不良情况的出现，要给予患者充足的营养补充，使身体素质得到增强，护理有效率为95.7%，对照组的护理有效率为80.6%。
综上所述，对产后出血患者采用综合护理，能够促进止血效果的提高。
参考文献
[1]舒正芬浪,陈伏初,伍海鹰,柯梦佳,陈昆山.产后出血的临床护理分析[J].临床合理用药杂志.2013,19(13):129-130.
[2]姜虹,焦亚萍,蒋凤菊,温秀兰,符白玲,刘莉,赖国忠,李煜.产后出血的护理[J].实用医技杂志.2013,28(16):122-123.
[3]何琳,李海龙,王月枝,陈桂萍,王金霞.476例产后出血的原因分析及护理对策[J].中国初级卫生保健.2012,26(22):166-167.