导读:本文包含了依托咪酯论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:胃肠,利多,芬太尼,椎管,全麻,动力学,总管。
依托咪酯论文文献综述
古源[1]（2019）在《依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科患者术中应激反应和早期术后认知功能障碍发生率的影响研究》一文中研究指出目的:探究依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科患者术中应激反应和早期术后认知功能障碍发生率的影响。方法:选取2018年4月-2019年6月于我院进行骨科手术的老年骨科患者90例,随机分为依托咪酯组45例,予以依托咪酯全凭静脉麻醉,七氟烷组45例,予以七氟烷吸入复合瑞芬太尼静脉泵注麻醉。结果:术后依托咪酯组的ACTH、血糖水平明显低于七氟烷组(P<0.05);术后依托咪酯组的Cor低于术前,七氟烷组的Cor高于术前(P<0.05);术后依托咪酯组的MOCA评分显着高于七氟烷组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯全凭静脉麻醉能更为有效抑制老年骨科患者术中的应激反应,更大程度地减轻患者认识功能的影响,临床应用效果更好,值得推广使用。(本文来源于《名医》期刊2019年11期）
马彦玲,杜鹏[2]（2019）在《咪达唑仑与依托咪酯均联合右美托咪定在椎管内麻醉镇静中的对比》一文中研究指出椎管内麻醉是临床上常用的一种麻醉方式,主要是指经椎管内某一间隙注入麻醉药物以阻断脊神经传导功能或减弱其兴奋性来满足镇痛镇静的效果。但椎管内麻醉属于局部麻醉,在手术期间患者意识部分清醒,整个手术过程均处于应激状态,可能影响血压、心率等血流动力学指标,甚至残存不良的手术记忆。因此在椎管内麻醉时选择有效的药物来降低血流动力学指标波动,提高镇静清醒效果一直是临床研究的热点。咪达唑仑联合右美托咪定是椎管内麻醉常用的给药方案,但麻醉风险较高。有研究表明,依托咪酯麻醉效能强,起效快,(本文来源于《山西医药杂志》期刊2019年22期）
和优娟,喻倩[3]（2019）在《不同比例依托咪酯与丙泊酚混合用于无痛胃肠镜检查的麻醉效果》一文中研究指出目的研究不同比例依托咪酯与丙泊酚混合用于无痛胃肠镜检查中的麻醉效果。方法选取2016年3月至2018年8月空军军医大学第二附属医院行胃肠镜检查的122例患者作为研究对象,根据检查时麻醉药物用量的不同将其分为A组62例和B组60例,A组采用依托咪酯/丙泊酚混合液进行麻醉,用量比为20 mg:100 mg,B组患者采用依托咪酯/丙泊酚混合液进行麻醉,用量比为20 mg:200 mg。比较两组患者麻醉前、麻醉后1 min,麻醉后5 min、麻醉苏醒时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)水平,同时比较两组患者的检查时间、清醒时间和检查后的不良反应发生情况。结果 A组患者麻醉前、麻醉后1 min、麻醉后5 min、检查结束时的MAP分别为(101.43±12.75) mmHg、(98.65±11.51) mmHg、(97.94±10.46) mmHg、(99.26±12.67) mmHg,对照组分别为(101.67±12.57) mmHg、(104.66±11.38) mmHg、(84.74±10.3) mmHg、(90.15±12.52) mmHg。经重复测量方差分析结果显示,在时间因素、时间交互因素和组间因素方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者麻醉前、麻醉后1 min、麻醉后5 min、检查结束时的HR分别为(77.98±6.82)次/min、(77.21±6.41)次/min、(76.16±6.8)次/min、(76.49±4.83)次/min;B组分别为(78.48±5.62)次/min、(76.99±6.34)次/min、(75.83±6.56)次/min、(76.24±5.07)次/min。经重复测量方差分析结果显示,仅在时间因素方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者麻醉前、麻醉后1 min、麻醉后5 min、检查结束时的SpO2分别为(98.36±1.78)%、(98.24±1.33)%、(97.97±1.59)%、(98.17±0.68)%,B组分别为(98.59±1.47)%、(98.08±1.17)%、(97.53±1.37)%、(98.05±0.78)%。经重复测量方差分析结果显示,仅在时间因素方面比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的检查时间、清醒时间以及检查后发生的不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯/丙泊酚(20 mg/100 mg)混合液对患者MAP、HR、SpO_2影响较小,更适合胃肠镜检查中应用。(本文来源于《海南医学》期刊2019年22期）
罗益平,林智平,游逸升[4]（2019）在《依托咪酯复合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响》一文中研究指出目的观察患者进行无痛胃肠镜检查时,应用依托咪酯复合丙泊酚麻醉方案的效果,及对患者认知功能的影响。方法选取医院收治的老年无痛胃肠镜检查患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组应用丙泊酚以及芬太尼进行麻醉,观察组应用丙泊酚以及依托咪酯进行麻醉。比较2组麻醉优良率,入睡时间和术后苏醒时间,以及对患者认知功能造成的影响。结果观察组麻醉优良率为92. 31%,高于对照组的53. 85%(P <0. 01);入睡时间以及术后苏醒时间短于对照组,认知功能评分高于对照组(P均<0. 01)。结论进行无痛胃肠镜检查时,选择依托咪酯复合丙泊酚静脉全麻方案,可提高患者的麻醉效果,改善患者的认知功能,使患者在麻醉后快速恢复,具有积极的应用意义。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2019年32期）
谌雅雨,张兴安,丁立姝,谈晓露,邵伟栋[5]（2019）在《依托咪酯靶控输注时靶浓度与实测血药浓度的差值分析和系统性能评价》一文中研究指出目的分析靶控输注(TCI)依托咪酯血浆靶浓度(Cp)0.5μg/ml与实测血浆浓度(Cm)的差异,并评价内嵌Arden药代动力学参数的思路高TCI-Ⅲ型输注系统的性能。方法择期全麻下行颈椎前路或腰椎侧路减压植骨内固定术患者12例,男7例,女5例,年龄19～59岁,BMI 18～29 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导前将0.5μg/kg右美托咪定10 min恒速泵注完毕,诱导时先以舒芬太尼0.3μg/kg缓慢地静脉注射,设定依托咪酯血浆靶浓度为0.5μg/ml持续泵注,待意识消失后,静脉注入顺式阿曲库铵0.3 mg/kg,行气管插管。麻醉维持期间依托咪酯血浆靶浓度维持0.5μg/ml恒定不变,同时辅以瑞芬太尼、右美托咪定静脉泵注,维持患者BIS 40～60。于依托咪酯TCI前即刻、TCI后1、3、5、10、20、30、60、90、120 min采集桡动脉血样,采用前期试验已验证的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定血浆依托咪酯浓度。分析计算TCI依托咪酯的系统性能评价指标,包括精确度、偏离度、摆动度和分散度。结果 TCI后1、3、10 min时,依托咪酯Cm均明显低于Cp(P<0.05),依托咪酯总体血样Cm为0.42μg/ml,明显低于Cp 16%(P<0.05)。输注期间TCI系统的偏离度为-15.9%,精确度为21.9%,摆动度为22.0%,分散度为-0.72%/h。结论 TCI依托咪酯恒定靶血浆浓度(Cp)0.5μg/ml时,内嵌Arden药代动力学参数TCI系统的偏离度和摆动度稍大,但系统分散度小,能维持稳定的血浆浓度,精确度在临床可接受范围内。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年11期）
黎思娴,姚晨,陈志聪,佘晓佳,黄兰惠[6]（2019）在《依托咪酯相关的语言及记忆试验一例并文献复习》一文中研究指出依托咪酯相关的语言及记忆试验(etomidate Speech and Memory,eSAM)是指在数字减影脑血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)的辅助下,在一侧颈内动脉(Internal carotid artery,ICA)注入依托咪酯的同时,对对侧大脑半球进行语言、记忆功能评估,以协助评估优势半球、各半球的记忆功能。eSAM试验不仅有助于癫痫术前功能评估,还可预测术后出现语言、记忆功能下降的(本文来源于《癫痫杂志》期刊2019年06期）
李旭飞,王亚钦[7]（2019）在《依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响》一文中研究指出目的研究依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响。方法选取2017年7月至2018年9月郑州市第叁人民医院98例老年胆囊结石合并胆总管患者,依照麻醉方式分为对照组和观察组,各49例。对照组接受依托咪酯靶控输注全麻,观察组接受依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉。观察对比两组血流动力学[平均动脉血压(MAP)及心率(HR)]及术前术后应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。结果术后24 h观察组ACTH、Cor低于对照组(均P<0.05)。观察组T_0～T_3时期MAP、HR波动幅度较对照组小(均P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉应用于老年胆囊结石合并胆总管结石患者可有效减轻术后应激反应,保持血流动力学稳定。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年21期）
巩文怡,徐冰,邹锋,岳小芳,范坤[8]（2019）在《依托咪酯持续输注对腰骶丛麻醉下行全髋置换术的老年患者血流动力学及肾上腺皮质功能影响》一文中研究指出目的探讨依托咪酯持续输注联合腰骶丛麻醉在老年患者全髋置换术中应用的安全性和可行性。方法选择2018年1～12月于上海第一人民医院宝山分院行全髋关节置换术的老年患者102例,采用随机数字表法分为丙泊酚诱导+七氟醚持续吸入维持组(A组)和依托咪酯诱导+持续输注维持组(B组),两组在全麻诱导前均行腰骶丛阻滞。记录苏醒时间和去氧肾上腺素使用情况等;记录麻醉诱导前(T1),麻醉诱导后(T2),手术开始时(T3),扩髓腔前(T4),股骨头假体安放后(T5)及手术结束时(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR);测定开放静脉时(t0),术毕(t1),术后24 h(t2),及术后48 h(t3)血中皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度;记录围术期不良反应发生情况。结果 92例患者纳入该研究,A组45例,B组47例。两组患者在手术时间、术毕喉罩拔除时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05);B组苏醒时间长于A组(P <0.01),B组去氧肾上腺素的使用人次及使用量少于A组(P <0.01)。术中各时间点两组患者HR、SV比较差异无统计学意义(P> 0.05),T2～T5时点,B组MAP、SVR高于A组(P <0.01);与T1时点比较,A组MAP、SV、SVR在T2～T5时点下降(P <0.05),B组MAP在T5时点下降(P <0.01)。t1时点B组患者血中COR含量低于A组(P <0.01),ACTH含量高于A组(P <0.01);与t0时点比较,B组在t1时间点COR降低(P <0.01),ACTH升高(P <0.01),A组在t1～t3各时间点COR和ACTH差异均无统计学意义(P> 0.05)。B组注射痛、术后躁动和恶心呕吐的发生率低于A组(P <0.05),但肌阵挛的发生率高于A组(P <0.05)。结论老年全髋置换术患者在腰骶丛阻滞基础上,依托咪酯诱导和维持麻醉对血流动力学影响较小,肾上腺皮质功能抑制短暂,有利于麻醉安全。(本文来源于《中国医药导报》期刊2019年31期）
郭永强,刘文奇[9]（2019）在《右美托咪定复合依托咪酯对老年心脏手术患者急性肺损伤及脑氧代谢的影响》一文中研究指出目的 :探究右美托咪定复合依托咪酯对老年心脏手术患者急性肺损伤及脑氧代谢的影响。方法 :选取2017年6月—2018年8月我院收治的体外循环下行心脏直视手术的老年患者86例,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各43例。两组患者均实施全身麻醉,对照组术中泵注依托咪酯[0.2 mg/(kg·h)],研究组术中泵注右美托咪定[0.3μg/(kg·h),持续输注]和依托咪酯[0.2 mg/(kg·h)]。比较两组围术期脑氧代谢指标、急性肺损伤指标,同时比较两组围手术指标以及术后简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果 :观察组体外循环时间、主动脉阻断时间及手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);与T1比较,两组T2～T4时间点MMSE评分、动脉血氧含量(CaO_2)、混合静脉血氧含量(CvO_2)、氧合指数(OI)均下降,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组在T2～T4时间点呼吸指数(RI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO_2)均升高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :老年心脏手术中应用右美托咪定复合依托咪酯进行全麻处理,可加快手术进度,避免肺损伤,亦能降低患者体外循环的脑氧代谢水平,进而减轻术后认知功能障碍,保障术后安全性。(本文来源于《中国合理用药探索》期刊2019年11期）
佟雪光,丁宝纯,连颖[10]（2019）在《瑞芬太尼依托咪酯利多卡因叁种药物分别复合丙泊酚用于门诊无痛人流术中麻醉效果比较》一文中研究指出目的:探究瑞芬太尼、依托咪酯、利多卡因叁种药物分别复合丙泊酚用于门诊无痛人流术中麻醉效果的区别。方法:将我院门诊2017年1月至2018年3月收治的108例无痛人流患者,按电脑随机序号法分为叁组,分别为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的Ⅰ组(n=36),依托咪酯复合丙泊酚麻醉的Ⅱ组(n=36)和利多卡因复合丙泊酚麻醉的Ⅲ组(n=36),分别检测和比较患者术中血流动力学变化、镇痛效果、麻醉效果、术后恢复情况和不良反应。结果:MAP、HR组间、时间和交互差异均有统计学意义(P<0.05),而SpO_2组间、时间、交互分析差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组、Ⅲ组患者T1、T2时间点MAP、HR较T0降低(P<0.05),Ⅱ组患者T1、T2时间点MAP、HR较Ⅰ组高,Ⅲ组患者T1、T2时间点MAP、HR较Ⅱ组低(P<0.05);叁组Ramsay评分和麻醉效果均无明显差异(P>0.05),Ⅱ组VAS评分明显低于其他两组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅲ组VAS评分无明显差异(P>0.05);Ⅱ组睁眼、自主呼吸和恢复行走时间明显长于其他两组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅲ组差异不具有统计学意义(P>0.05);叁组均出现注射痛、恶心、嗜睡、头晕和术后疼痛的不良反应,但其差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:叁组都具有良好的麻醉效果,相较于其他两组依托咪酯复合丙泊酚麻醉效果更好,手术中血流波动幅度更小,术后疼痛程度更轻,但术后意识恢复时间略长。(本文来源于《河北医学》期刊2019年10期）
依托咪酯论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
椎管内麻醉是临床上常用的一种麻醉方式,主要是指经椎管内某一间隙注入麻醉药物以阻断脊神经传导功能或减弱其兴奋性来满足镇痛镇静的效果。但椎管内麻醉属于局部麻醉,在手术期间患者意识部分清醒,整个手术过程均处于应激状态,可能影响血压、心率等血流动力学指标,甚至残存不良的手术记忆。因此在椎管内麻醉时选择有效的药物来降低血流动力学指标波动,提高镇静清醒效果一直是临床研究的热点。咪达唑仑联合右美托咪定是椎管内麻醉常用的给药方案,但麻醉风险较高。有研究表明,依托咪酯麻醉效能强,起效快,
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
依托咪酯论文参考文献
[1].古源.依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科患者术中应激反应和早期术后认知功能障碍发生率的影响研究[J].名医.2019
[2].马彦玲,杜鹏.咪达唑仑与依托咪酯均联合右美托咪定在椎管内麻醉镇静中的对比[J].山西医药杂志.2019
[3].和优娟,喻倩.不同比例依托咪酯与丙泊酚混合用于无痛胃肠镜检查的麻醉效果[J].海南医学.2019
[4].罗益平,林智平,游逸升.依托咪酯复合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响[J].临床合理用药杂志.2019
[5].谌雅雨,张兴安,丁立姝,谈晓露,邵伟栋.依托咪酯靶控输注时靶浓度与实测血药浓度的差值分析和系统性能评价[J].临床麻醉学杂志.2019
[6].黎思娴,姚晨,陈志聪,佘晓佳,黄兰惠.依托咪酯相关的语言及记忆试验一例并文献复习[J].癫痫杂志.2019
[7].李旭飞,王亚钦.依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响[J].河南医学研究.2019
[8].巩文怡,徐冰,邹锋,岳小芳,范坤.依托咪酯持续输注对腰骶丛麻醉下行全髋置换术的老年患者血流动力学及肾上腺皮质功能影响[J].中国医药导报.2019
[9].郭永强,刘文奇.右美托咪定复合依托咪酯对老年心脏手术患者急性肺损伤及脑氧代谢的影响[J].中国合理用药探索.2019
[10].佟雪光,丁宝纯,连颖.瑞芬太尼依托咪酯利多卡因叁种药物分别复合丙泊酚用于门诊无痛人流术中麻醉效果比较[J].河北医学.2019
论文知识图
