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摘要：在军队基层负责医疗服务管理的人员一般是指师部以下级别的军事医疗服务机构的服务人员和卫生人员。这些人员在医疗机构中担任领导者的工作，他们也是基层军队卫生工作的组织规划者和具体实施者，是军队卫生工作的重要骨干。他们应具备良好的思想政治素养和完备的医疗科学体系，充分掌握医疗服务的考察、制定、组织、领导等技能。然而，军队基层医疗服务管理队伍建设的现状不是很乐观，所以本文对部队基层卫勤管理人员队伍建设亟待加强这一话题进行了一些分析。
关键词：部队基层；卫勤管理人员；队伍建设；亟待加强
一、部队基层卫勤管理人员队伍的发展现状
（一）部队基层卫勤人员大多缺乏专业知识
军队基层负责医疗服务的管理人员一般是选拔和使用那些主要来自本单位卫生部门的优秀人才，或者岗位和年龄符合岗位要求的干部人才，选拔人才的标准是固定的，所以人才的来源就十分的单一。绝大多数人没有接受过体系化的医疗服务的专业知识的培训工作，对系统地学习对医疗服务组织指挥、医疗服务管理决策、医疗服务管理等现代医疗服务知识的要求是不达标的。这些人员都是在任职之后，才能通过在实践中去自己总结和积累如何工作的经验。基层医疗服务管理者，尤其是一些在职的管理医疗服务的领导者，每天的日常事务非常杂乱，都不能很好地应对。他们就不可能有很多时间去主动地学习管理知识。虽说是会有一些外出的学习工作，但都只是短期的培训，不是系统性的培训，也就缺乏有效性。医疗机构医务领导的医疗服务组织和指挥能力普遍都不是很高。由于缺乏正式培训，一些院长及其他的领导人员平时也不注重学习和积累，在参加军队的综合演习时，他们只能临时抱佛脚，依靠临场翻书和检查教材来应付这种情况。
（二）部队基层卫勤部门对队伍的组成结构的建设不合理
在基层部队很普遍的是基层单位对医疗服务管理人员的建设没有足够的重视，缺乏长期的人员培训和储备机制，管理人员的梯队构成也不是很合理，使得本单位和本系统的卫生干部不是很了解如何进行有效的管理。除了现有的人员配置限制之外，管理人才队伍的结构也不合理。之前有个调查，说是通过对某部门卫生机构和医疗机构卫生服务管理人员的调查竟然发现，现有部门内的卫生服务管理人员中没有一个是医学专业毕业的。所有人员在从事医疗服务管理之前都没有接受过任何医疗服务管理培训。现有医疗服务管理团队存在严重的人才匹配不均衡的问题。有些单位只有在医务领导岗位出现空缺时，才从普通医生中选拔医务管理人员。这种方式是必定会出现问题的，这些医疗服务人员缺乏相应的管理理论、方法和技术。而且有些人总觉得工作一段时间后，还不如去做纯粹的技术工作。因此，管理工作做得不好，原有的专业技术没有时间去做，造成了许多实际上的矛盾。还有些人甚至要求回到原先的技术岗位。
（三）部队基层卫勤部门严重缺乏对管理的重视
部队基层一定要重视管理这一指令下达了很久，但是却并没有在实际中有所体现。很多的领导者重视经济效益，认为只有专业技术才能产生巨大的效益，也就大大地忽略了管理工作的重要性；卫生干部继续医学教育的现行制度是以专业技能为基础的。上级计划的卫生干部在职培训大多是在医院进行的临床培训。对于卫生服务管理的专业培训有一定的限制名额，而且时间也比较短，缺乏一定的系统性和高效性。许多领导人只是简单地认为卫生服务管理与卫生技术等是差不多的。客观地说，只要他们是卫生技术干部，他们都知道卫生服务管理。只要他们在卫生部门的领导岗位上工作，他们就能管理好部队的基层卫生部门。这种错误的认知严重阻碍了医疗服务管理的进步和管理团队的合理建设。
（四）部队基层卫勤部门的考核制度效果不好
医疗服务管理所涉及到知识面是非常广泛的，包含医学和军事理论，如果想要熟练掌握和使用它并不是一件容易的事情。目前，基层单位普遍缺乏专业人才，医疗服务管理专业学生很少。目前，对卫生专业技术人员的考核机制存在着一些问题，效率比较低。职务晋升和任期考核机制相对完善，但卫生服务管理干部的任用和考核仍然缺乏高效率的标准。任用前，评价指标也不是很完善，对其的评价方法太过抽象，这些标准的建立大多是基于任用年龄或资历。在办公室评价方面，评价指标与软硬指标脱节，主要是软指标，受主观因素影响较大。此外，一些院长及其他领导者的任职时间过长，有些甚至长达10年以上，这非常不利于干部的队伍建设发展优秀人才的体系。
二、如何进行对部队基层卫勤管理人员队伍的建设
（一）立足于战略的角度
从战略角度看，我们高度重视和加强卫生服务管理人员的建设。卫生服务管理人员是保证军队实现卫生建设发展目标的关键。军队卫生事业的建设和发展需要新的管理理念和管理人员。从战略角度看，要加强军队基层医疗服务管理人员的建设，不断提高医疗服务管理人员的整体素质，促进军队卫生工作健康发展。第一点是要对医疗服务管理人才的政策保障机制进行改革和完善。第二点则是推进建设医疗服务管理人员专业化的目标。最后，建立医疗服务管理团队继续专业教育体系。医疗服务管理者不仅需要扎实的医学理论知识，还需要从政治体系、经济学、心理学、法律法规、道德伦理等方面丰富科学文化知识，。目前，军队基层卫生服务管理人员仍主要从技术干部中选拔。因此，有必要为卫生服务管理团队建立专业的继续教育体系，以建立适合管理团队的教育体系，从制度机制上保证卫生服务管理人员的体系能够更加规范化。
（二）大力创新机制体系
创新型医疗服务管理人员的建设必须符合科学发展观的要求。一是建立和完善医疗服务管理人员制度。军队和医院医务管理人员应进行交叉培训。高等院校的教职工应当在军队中任职，基层卫生机构的教职工应当在上级卫生机构接受培训。第二是建立一支强大的卫生服务管理团队。有必要采用分层培训的方法来加强医疗服务管理队伍。最后则是完善评估机制。要建立科学客观的医疗服务管理人员考核机制，对考核标准进行深入的改进完善，坚持定性考核和定量考核相结合的方式。对基层卫生服务领导的服务年限和服务年限要有严格的规定，建立科学合理的代谢机制，确保能够推动卫生服务管理队伍的建立。
（三）完善对人才培养的基础建设
人才培养是一个循序渐进的过程。我们必须遵循人才培养的规则，循序渐进，不能一蹴而就。我们必须为人才培养打下坚实的基础，才能为以后的发展提供有力的支持。因此，有必要建立一支合理的医疗服务管理人员队伍。各单位应从军队建设和发展的大局出发，规划医疗服务管理人员队伍的长远建设，做好人员队伍的梯队匹配工作。它不仅要有独特的医疗服务领导，还要尽最大努力储备医疗服务后备人才，形成健康的人才队伍结构。
三、结语
医疗保障在现代新型军队建设中发挥着非常重要的作用。军队从事医疗保障的卫生人员是整个医疗保障的主体和核心。卫生人员的知识、能力、素质和管理水平直接关系到军队医疗保障能力的发挥，在整个医疗保障体系中发挥着极其重要的作用。
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