谢玲1何军2胡爱明1徐学武1
（1黄冈市黄州区人民医院皮肤科湖北黄冈438000;2黄冈市血防专科医院湖北黄冈438000）
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0265-02
【摘要】目的探讨维儿康洗液治疗婴儿湿疹的疗效和前景。方法将入选的102例婴儿湿疹分为两组，治疗组（51例）予维儿康洗液外用，对照组（51例）硼酸粉外用，均2次/d。对两组患者每天观察和记录治疗情况，并判定疗效。结果治疗组治愈率74.47%，有效率92.11%；对照组治愈率33.33%，有效率64.70%。两组治愈率、有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论维儿康洗液外用治疗婴儿湿疹疗效确切。
【关键词】维儿康洗液婴儿湿疹疗效观察
婴儿湿疹是皮肤科的常见病，祖国医学称“奶癣”，其病因病机复杂，2009年3月至2010年9月，我们采用纯中药制剂维儿康洗液治疗婴儿湿疹并与传统治疗方法作为对照观察，现将观察结果报告如下。
1、资料与方法
1.1临床资料102例患者均来自于我科门诊，其临床表现符合婴儿湿疹的诊断标准[1]。随机将入选患儿分为两组，治疗组51例，男婴27例，女婴24例，年龄1月-1岁，病程1周至1年；对照组51例，男婴23例，女婴28例，年龄2月-1岁，病程1周-1年。两组皮损类型均以干燥型、渗出型为主，皮损仅局限于面部者占全部病例的68%，周身泛发者占32%。两组患者年龄、性别、病程、皮损类型基本均衡，经统计学处理无显著性差异，组间具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1治疗组用3-4层沙布浸维儿康洗液，按1∶50比例以温开水稀释，以不滴水为度，冷湿敷皮损，每次2min，取下纱布再浸维儿康洗液稀释液冷湿敷皮损，连续6次为治疗1次，2-3次/d。
1.2.2对照组2%硼酸溶液冷湿敷皮损，方法同治疗组。
1.2.3两组均以7天为1疗程，观察治疗1个疗程，做疗效评定。
1.3疗效评定标准：治愈为皮损完全消退，痒感消失；显效为皮损大部分消退，瘙痒明显减轻，红斑丘疹80%消退；好转为红斑丘疹消退40%，渗出减少，瘙痒减轻，无效为皮损无明显消退，瘙痒、渗出无减轻或加重。有效率以治愈加显效统计。
1.4统计学方法。本组资料采用X2检验。
2、结果
2.1治疗组51例，痊愈39例，显效9例，好转2例，无效1例，治愈率为76.47%，总有效率93.81%；对照组51例，痊愈17例，显效16例，好转9例，无效9例，治愈率为33.33%，总有效率64.70%。两组有效率比较差异有显著性意义（X2=6.82，P＜0.01）。
2.2不良反应评估。两组患者用药期间均未出现特殊不适。
3、讨论
婴儿湿疹是发生在面部的一种急性或亚急性湿疹，多发于2岁以下的小儿。中医认为婴儿湿疹主要是由于禀性不耐，风湿之邪容于肌肤而成[2]。现代医学认为该病是一种与遗传过敏素质有关的皮肤炎症性疾病，渗出型多见于肥胖体质的婴儿，尤其多见人工哺育婴儿，干燥型则多见瘦弱的婴儿，一般认为食物中含蛋白质丰富者如鱼、虾、蛋类及牛乳以及接触化学品、毛制品、化纤物品、植物、发生感染都可以刺激婴儿湿疹的反复发生和加重[1]。
鉴于小儿治疗反复发作，加之小儿皮肤细嫩，抗菌力弱，当皮肤发生皮损改变后极易导致细菌侵入，西药外用见效快，但多含有激素，使皮肤形成激素依赖症，甚至皮肤萎缩和遗留色素沉着。我科尝试用中药维儿康洗液外用治疗婴儿湿疹，治愈率达74.47%，有效率为92.11%。治愈率有效率明显高于对照组，经统计学处理差异有统计学意义。
维儿康洗液采用山银花、地肤子、黄芪、紫草、白藓皮、薄荷、冰片、蝉蜕、滑石、甘草、蜂蜜为主要原料，以聚梨酯、山梨酸为辅料，经现代工艺精制而成，具有清热解毒除湿的功效。维儿康洗液具有以下优点：①可直接稀释后外用；②对农民工人员更易接受；③具有抗炎、止痒、杀菌的作用。该洗液为纯中药提取物，不含乙醇，对皮肤组织无刺激，安全，有效。同时在治疗过程中嘱母亲注意调整饮食，避免母乳中脂肪过剩，蛋白质过多，影响患儿的消化吸收，嘱家属注意患儿饮食，禁食辛辣、鱼虾等激性食物；注意避免过度洗涤及穿戴的刺激，针对婴儿湿疹产生的病因，综合治疗，效果更满意。
该方法简便易行，刺激性小，使用方便，患儿及家属愿意接受，且治愈率高，特别是对渗出者效果尤佳，值得临床选择使用，且能更好的发扬祖国的中医中药。
参考文献
[1]赵辨.临床皮肤科学[M].第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001：601-611.
[2]顾伯华.实用中医外科学[M].第1版.上海科技出版社，1996：454-455.