（云南省第一人民医院神经内科云南昆明650000）
【摘要】：目的对脑梗塞患者服药依从性管理方法进行探讨。方法将我院2018年1月-2018年12月收治的78例脑梗塞患者纳入到本次研究中，依照随机分组法分为研究组和参照组，参照组实施常规管理，研究组实施针对性管理，对两组患者的服药依从率和满意度进行比较和观察。结果研究组患者满意度和服药依从性明显比参照组高差异较大（p<0.05）。结论应用针对性的管理方法对脑梗塞患者服药依从性进行管理，可使患者满意度及服药依从性得到显著提高，值得进行应用、推广。
【关键词】：脑梗塞；服药依从性；管理方法
在神经内科疾病当中，脑梗塞发病率占据较大的比重，并且在临床中，该种疾病的致残率和病死率都较高，导致脑梗塞发生的主要原因是神经细胞和局部脑组织供血不足致使脑局部组织发生坏死[1]。脑梗塞患者通常都是老年人，该种疾病发病机理非常复杂，并且患者在临床中病情也较危急，对患者身心健康及生活质量的改善都造成了极大影响。由于老年人的免疫力、体质功能都下降，抵抗疾病能力较弱，使得各种疾病的发病率不断上涨，因而在脑梗塞患者治疗和护理中采取有效的管理方法十分关键，可使患者的服药依从性得到提高，进而使患者病情状况得到显著改善。因此本文对脑梗塞患者服药依从性管理方法进行了探讨，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年1月-2018年12月收治的78例脑梗塞患者纳入到本次研究中，依照随机分组法分为研究组和参照组，每组各39例。参照组男性患者22例，女性患者17例，年龄48-75岁，平均年龄（58.48±5.29）岁；研究组男性患者26例，女性患者13例，年龄47-76岁，平均年龄（59.56±6.13）岁，两组患者的一般资料比较结果（p>0.05），可比性强。
1.2方法
参照组实施常规管理，研究组实施针对性管理，具体如下：
（1）对患者进行健康教育：依据脑梗塞患者病情状况对其实施针对性管理，对于脑梗塞的发病机制、临床症状、治疗方法等方面要向患者耐心、细致讲解和解释，对药物治疗重要意义要向患者详细阐述，其对病情影响非常大，从而让患者自觉遵从临床医师的嘱咐，合理用药。
（2）心理方面的管理：脑梗塞患者通常年龄都较大，他们的心理较为敏感、脆弱，加上疾病的困扰和折磨，他们常会表现抑郁、焦虑、恐惧、不安等负性情绪，导致服药依从性较差，此时就需要对患者心理进行管理，采取针对性较强的管理方法，对患者进行开导，使患者产生的各种负性情绪得到消除，进而让其服药依从性得到提高。
1.3观察指标
满意度依据我院自制的护理管理量表分为满意：90-100分；基本满意：75-89分；不满意：75分以下三个等级[2]，满意度=（满意+基本满意）/总例数[2]。依从性分为完全依从、部分依从、不依从三个等级，计算方式与满意度相同。
1.4统计学
研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，满意度和服药依从率都采用计数资料行卡方检验，检验标准p<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的满意度
结果显示，研究组患者满意度明显比参照组高差异较大（p<0.05），见表1。
2.2比较两组患者的服药依从性
结果显示，研究组患者的服药依从性明显比参照组高差异显著（p<0.05），见表2。
3.讨论
脑梗塞发生后，患者常会表现出各种功能障碍，比如：认知障碍、语言障碍、活动障碍等，此时患者的心理状况也极为糟糕，大多数患者都会出现悲观、抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪，而这些情绪的产生会使患者病情加剧，影响病情的恢复[3]。针对这一情况，在脑梗塞患者治疗和护理中采取有效的管理方法对患者进行管理意义重大。在对患者进行管理的过程中，管理方法应结合脑梗塞的发病特点、患者病情进展状况以及患者的心理状况进行制定，并且在对管理方法进行制定时，要将重点放在患者的心理评估方面，对患者的心理状况及相关需求进行有效掌握，以此制定出针对性较强的管理方法，应用于脑梗塞患者的管理中，使患者身心痛苦及不良情绪得到解除，让其服药依从性得到提高，加快病情恢复[4]。本文研究的针对性管理，在治疗前着重对患者进行健康教育，对脑梗塞的相关知识、治疗方式及治疗过程中会出现的一些情况向患者说明，让患者对药物治疗的重要意义有深刻认知；并对患者实施针对性管理方法，让患者对情绪进行自我管理和控制，使其负性情绪得以缓解[5]。经本次研究显示，应用针对性的管理方法对脑梗塞患者服药依从性进行管理，患者满意度明显比常规管理高，服药依从性明显比常规管理高，由此可说明针对性管理方法在脑梗塞患者服药依从性中取得的效果明显。
综上所述，应用针对性管理方法对脑梗塞患者服药依从性进行管理，可使患者满意度及服药依从性得到显著提高，值得进行应用、推广。
参考文献
[1]高凤荣,刘玉荣,教伟等.GLTC医患沟通模式联合常规护理在脑梗塞患者中的应用效果及对治疗依从性的影响研究[J].微量元素与健康研究,2018,35(3)：123-124.
[2]急性脑梗塞临床规范化护理管理对预后影响分析[J].中国卫生产业,2017，38(17):178-179.
[3]王辉.分析护理风险管理机制在脑梗塞患者护理质量管理中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(21):101-102.
[4]孙艳双.人性化护理在脑梗塞治疗护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017，46(25):31-33.
[5]柳静.情绪管理ABC理论在脑梗塞患者护理中的应用[J].数理医药学杂志,2017，43(11):1715-1716.