张继玲吴昊（指导老师）
山东中医药大学护理学院250355
摘要：目的对孤独症儿童的感觉统合训练的治疗效果进行分析研究，并总结对孤独症儿童的心理护理方法。方法将2012年～2013年在我院接受治疗的49例孤独症患儿作为研究对象，给予患儿感觉统合训练以及心理护理，应用孤独症儿童行为检查量表（ABC）以及感觉统合评定量表对患儿的临床症状以及感觉失调状况进行评估，对比患儿治疗前、后的临床症状以及感觉失调情况。结果患儿治疗后的感觉统合能力得到明显改善；患儿训练前、后的ABC分数存在显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论应用感觉统合训练联合心理护理治疗孤独症患儿具有较好的临床疗效，值得大力推广应用。
关键词：孤独症；感觉统合训练；心理护理；疗效
儿童孤独症又被称为儿童自闭症，多发于男性，当前，该病的发病率呈现逐年上升的趋势。孤独症患儿会有人际交往以及语言发育障碍，且其行为方式较为刻板，兴趣较为狭窄。孤独症严重影响患儿的健康，不利于患儿的发育成长【1】。因此，对孤独症患儿进行有效的治疗具有重要的临床意义，探求有效的方法应该是目前相关工作人员的重要研究课题【2】。现将2012年～2013年在我院接受治疗的49例孤独症患儿作为研究对象，给予患儿感觉统合训练以及心理护理，通过对比患儿训练前、后的临床症状以及感觉失调状况，以此探究该种训练方法的临床价值。现报道如下。
1．资料和方法
1．1一般资料
将2012年～2013年在我院接受治疗的49例孤独症患儿作为研究对象，所有患儿均符合孤独症的诊断标准，且均未出现儿童精神分裂症、语言发育障碍、Heller综合征、Rett综合征、精神发育迟滞、Asperger综合征。患者中男25例，女24例，年龄3～10岁，平均年龄（5.97±2.85）岁。其中，3岁的患儿有7例，4～5岁的患儿有13例，6～8岁的患儿有15例，9～10岁的患儿有14例。
1．2感觉统合训练
开展滑板、跳绳、打球以及蹦蹦床等游戏，对患儿的感觉统合功能进行训练，包括前庭功能、本体感觉以及触觉进行训练。每天训练2次，每次60分钟，每周训练6天，连续训练半年。
1．3心理护理
由于患儿疾病的特殊性，他们往往活在自己的世界里，且社会交往、行为方式以及语言交流等方面存在障碍。因此，需要给予患儿行为干预护理、语言训练护理。行为干预护理是对患儿生活的各个方面进行干预，帮助患儿拓展社交兴趣，加强其交往技能，使患儿的语言能力以及行为等方面恢复正常，从而提高患儿适应社会的能力。例如在护理中，可以严格控制患儿看电视的内容、时间。孤独症患儿在看电视的时候，往往忘记了其他人的存在，陷入到电视情节中，如果不对电视的内容加以控制，看一些具有暴力等不良的动画片，患儿往往会模仿电视情节中的动作以及语言等，使患儿的心理发生严重扭曲，不利于患儿的成长。可以通过卡通图片的表情以及创造情境对患儿的情绪感知进行训练，以提高患儿的情绪反应能力。同时给予患儿音乐护理，让患儿多听优美、轻柔的歌曲，不仅可以有效的稳定患儿的情绪，还可以让患儿在音乐的陶冶下，跟随音乐唱歌、跳舞，从而有效地奠定语言基础。语言训练护理，即在生活中给予患儿语言交往训练。患儿的思维较为局限，生活范围较窄，护理人员应该适时地与患儿进行沟通，以热情、亲切的态度，通俗易懂的语言进行语言交往训练，实施的对患儿进行引导，以完成整套训练。在语言护理中，可以使患儿的情境理解能力得到有效的提高，在游戏中，患儿尽情享受游戏的美好时光，有利于打开患儿孤独、封闭的心理，使患儿健康成长。
1．4判定标准
感统评定量表【3】：20分以下表示重度统合失调，20至30分表示中度统合失调，30至40分表示轻度统合失调。
训练的改善程度分为显著改善、改善以及无变化。显著改善：患儿训练后，其感统评定量表的分数提高5～9分。无变化：患儿训练后，其感统评定量表的分数提高5分以下。
改善率=（显著改善例数+改善例数）/总例数×100%。
孤独症儿童行为检查量表（ABC）分数越高，患儿的病情越严重。
1．5数据处理
计量资料使用均数±标准差（`c±S）表示，使用t检验计量资料，采用SPSS16.0统计学软件对两组数据进行统计学分析和处理，P＜0.05，数据间差异具有统计学意义。
2结果
2.1感觉统合失调的改善效果
患儿经过感统训练以及心理护理后，其感觉统合失调的改善效果显著。其中，患儿的前庭失调改善率为97.96%，本体感觉失调的改善率为95.92%，触觉过分防御的改善率为87.76%，学习能力的改善率为81.63%。具体见表1。
2.2治疗前、后ABC评分的比较
患儿训练前、后的ABC分数存在显著差异，治疗前的ABC分值为（88.48±4.27）分，治疗前的ABC分值为（78.46±4.01）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
儿童孤独症是一种严重的精神疾病，阻碍患儿的心理成长，使患儿沉浸在自己的世界里，不能很好的融入社会【4】。因此，这种疾病严重阻碍患儿的健康成长，研究人员应该对这种疾病给予高度重视。
本文中，我们给予孤独症患儿感统训练以及心理护理，取得了较为满意的结果。感觉统合失调的改善效果显著，患儿的前庭失调改善率为97.96%，本体感觉失调的改善率为95.92%，触觉过分防御的改善率为87.76%，学习能力的改善率为81.63%。这说明，这种治疗方法具有良好的治疗效果，可以有效的改善患儿感觉统合失调情况。患儿训练前、后的ABC分数存在显著差异，P＜0.05，数据说明，这种治疗方法可以有效的改善患儿的行为，使其各种行为能力得到有效的提高。
综上所述，给予孤独症患儿感统训练以及心理护理进行治疗，其治疗效果确切，值得大力推广应用。
参考文献：
[1]周洁.儿童孤独症的流行病学分析及心理护理体会[J].中国实用医药，2011，06（24）：217-218.
[2]张俊蕾，张会敏，李荣等.感觉统合训练治疗孤独症的疗效[J].实用儿科临床杂志，2012，27（8）：641，644.
[3]马润娟.感觉统合训练在孤独症儿童中的应用[J].中国实用医药，2010，05（33）：254-255.
[4]吕会芬.感觉统合训练对孤独症儿童的康复疗效[J].中国民康医学，2011，23（17）：2189-2190.