导读:本文包含了脑组织氧论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:重型颅脑损伤,监测,脑组织氧分压,颅内压
脑组织氧论文文献综述
刘彦蛟,董春艳,韩敬,刘小艳,陈志茹[1]（2019）在《脑组织氧分压联合ICP监测用于指导重型颅脑损伤治疗的应用价值》一文中研究指出目的观察脑组织氧分压(PbtO2)联合颅内压(ICP)监测用于指导重型颅脑损伤治疗的应用价值。方法将68例重型颅脑损伤患者按照随机数字表法分为两组,对照组给予ICP监测,研究组给予PbtO2联合ICP监测。记录两组监护期间监测参数和研究组的PbtO2监测结果,比较两组监护期间的甘露醇使用总量,统计两组监护6个月后的预后情况。结果两组监护期间ICP监测天数、最高ICP平均值、平均每天ICP值、ICP>20 mm Hg次数、最低脑灌注压(CPP)平均值、平均每天CPP值、CPP<60 mm Hg次数相比无明显差异(P>0.05);研究组甘露醇使用总量为(141.56±19.22) g,显着低于对照组(168.27±24.03) g(P<0.05);研究组监护6个月后的预后良好率(64.71%)显着高于对照组(38.24%)(P<0.05)。结论在重型颅脑损伤治疗过程中应用PbtO2联合ICP监测,可以很好地反映出患者脑缺血缺氧状况,并能准确指导脱水剂的使用。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年09期）
孙静雪,毕继伟,袁琳[2]（2019）在《右美托咪定对老年患者术后认知功能及脑组织氧代谢的影响》一文中研究指出目的探讨右美托咪定对老年手术患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法将深圳市人民医院2016年6月至2018年5月期间收治的86例接受择期全麻手术老年患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组43例,两组患者均给予全身麻醉,观察组于麻醉诱导期给予右美托咪定,对照组同期给予生理盐水泵入,比较两组患者术后5 h、24 h、72 h的认知功能评分(MMSE),术后24 h、72 h术后认知功能障碍(POCD)发生率,手术前后动脉血氧含量(CaO_2),颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_2),颈内静脉学氧含量(CjvO_2),脑氧摄取率(CERO_2)和脑乳酸氧指数(LOI)。结果术后5 h、24 h和72 h,观察组患者的MMSE评分分别为(23.6±1.6)分、(25.7±2.1)分、(28.5±2.3)分,均明显高于对照组的(20.2±1.7)分、(22.1±1.9)分、(25.4±2.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h、72 h,观察组患者的POCD发生率分别为9.3%与0,明显低于对照组的25.6%与16.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的CaO_2、SjvO_2、CjvO_2、CERO_2与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术前后的LOI [(0.027±0.021) vs (0.030±0.022)]比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术后LOI显着低于术前[(0.012±0.021) vs (0.028±0.022)],差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的SjvO_2、CjvO_2、LOI分别为(63.7±4.7)%、(87.2±10.1) mL/L、0.030±0.022,明显高于对照组的(60.1±4.9)%、(82.1±10.2) mL/L、0.012±0.021,而CERO_2明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能够有效减轻老年患者术后认知功能的损伤,同时能够有效改善脑组织的氧代谢,保证脑组织氧供。(本文来源于《海南医学》期刊2019年11期）
李润[3]（2019）在《不同体位对早产儿脑组织氧饱和度和生命体征的影响》一文中研究指出目的:通过比较早产儿在不同卧位(仰卧位、俯卧位)及不同床头抬高角度(0°、15°)下的脑组织氧饱和度和生命体征,探讨不同体位对脑组织氧饱和度和生命体征的影响,为临床评价脑组织氧合状况提供依据,以指导新生儿科临床护理人员对早产儿开展有效的体位管理和病情监测。方法:选择2018年7月至2018年10月在西南医科大学附属中医医院新生儿科收治的符合纳入、排除标准的37例早产儿为研究对象。从早产儿住院后第2天开始,连续一周,每天将早产儿依次摆放于以下体位:15°俯卧位、15°仰卧位、0°俯卧位、0°仰卧位,测定其在不同体位下的脑组织氧饱和度、生命体征(包括心率、呼吸、经皮脉搏血氧饱和度、收缩压、舒张压、平均动脉压),记录每个喂奶周期的哭闹、睡眠时间。每天从09:00开始,以2~3个小时为一个喂奶周期,在每个喂奶周期将早产儿保持于一个体位,直至下个喂奶周期。但所有患儿在喂养时需置于仰卧位,头部抬高15°~30°稍倾斜向一侧,喂养15 min后置于相应体位,除治疗、喂奶、皮肤护理等时间外,均保持相应体位。所有数据由双人核对后,录入SPSS22.0统计软件进行统计学分析。其中,定量资料用t检验,定性资料用卡方检验,将仰卧位与俯卧位各值、0°与15°各值,进行成组设计的t检验,P<0.05,表示差异有统计学意义。结果:(1)将早产儿置于俯卧位:床头抬高15°的脑组织氧饱和度较0°高,差异有统计学意义(P<0.05);床头抬高15°与0°的呼吸、经皮脉搏血氧饱和度、收缩压、平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);床头抬高15°与0°的心率、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);床头抬高15°较0°哭闹、睡眠时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)将早产儿置于仰卧位:床头抬高15°时的脑组织氧饱和度较0°高,差异有统计学意义(P<0.05);床头抬高角度15°与0°的心率、呼吸、经皮脉搏血氧饱和度、收缩压、舒张压、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同床头抬高角度(15°与0°)下每个喂奶周期的哭闹、睡眠时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)将早产儿置于床头抬高15°:俯卧位时的脑组织氧饱和度较仰卧位高,差异有统计学意义(P<0.05);仰卧位与俯卧位的生命体征(心率、呼吸、经皮脉搏血氧饱和度、收缩压、舒张压、平均动脉压)比较,差异有统计学意义(P<0.05),俯卧位较仰卧位下的生命体征更平稳,俯卧位有显着优势;仰卧位与俯卧位下每个喂奶周期的哭闹、睡眠时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)将早产儿置于床头抬高0°:仰卧位与俯卧位时的脑组织氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);仰卧位与俯卧位的心率、呼吸、经皮脉搏血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);仰卧位与俯卧位的收缩压、舒张压、平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);仰卧位与俯卧位下每个喂奶周期的哭闹、睡眠时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:15°俯卧位有利于改善早产儿的脑组织氧饱和度,减少哭闹,促进睡眠;俯卧位有利于稳定早产儿的生命体征。(本文来源于《西南医科大学》期刊2019-06-01）
陶文辉,刘祥,丁盼盼,张庆[4]（2019）在《限制性输液时去甲和去氧肾上腺素对60岁以上患者Narcotrend值和局部脑组织氧饱和度的影响》一文中研究指出目的探讨限制性输液时去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对60岁以上患者Narcotrend值(NI)和局部脑组织氧饱和度(rSO_2)的影响。方法选择择期行结肠癌或直肠癌根治术的患者60例,年龄60～75岁,BMI为18～24 kg/m~2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为NE组和PHE组,每组30例。两组患者均于麻醉诱导前30 min静脉输注乳酸钠林格液5 mL/(kg·h),麻醉诱导完成后即刻NE组和PHE组分别经静脉泵注射NE 0.01～0.03μg/(kg·min)和PHE 0.1～0.3μg/(kg·min)。术中维持患者的平均动脉压(MAP)不低于65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。分别于麻醉诱导完成(T_0)和麻醉诱导后5 min(T_1)、10 min(T_2)、20 min(T_3)、30 min(T_4)各时间点,记录患者的心率、MAP、中心静脉压(CVP)、NI和rSO_2。在患者入麻醉后监测治疗室后30 min进行随访,判断其是否出现术中知晓。结果与同组T_0时间点比较,两组T_1至T_4时间点的MAP、CVP、rSO_2和T_1至T_2时间点的NI均显着升高(P值均<0.05)。PHE组T_1至T_4时间点的MAP、rSO_2和T_1至T_2时间点的NI均显着高于NE组同时间点(P值均<0.05)。两组组内和组间心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均未出现术中知晓情况。结论 60岁以上患者在限制性输液中使用等效剂量的NE和PHE均可使NI和rSO_2在短时间内升高,表现为麻醉深度短时间"减浅"和脑组织氧代谢的改善,相对于NE而言,PHE这种表现更为明显。(本文来源于《上海医学》期刊2019年05期）
田鹏声,马宏昌[5]（2019）在《脑组织氧饱和度临床应用研究进展》一文中研究指出脑组织氧饱和度(cerebral tissue oxygen saturation, S_(ct)O_2)监测仪能无创、持续地监测S_(ct)O_2,而S_(ct)O_2反映脑组织氧供和氧耗的平衡状态。多种因素可以影响S_(ct)O_2,如心肺功能异常、脑组织的灌注情况和代谢情况、血液成分改变和pH改变、颅内血管的生理病理改变、药物、体温和全身代谢情况的改变、术中体位及吸氧浓度的改变。因此,能影响上述因素的疾病、临床干预手术措施均会造成S_(ct)O_2改变,其中围术期S_(ct)O_2过低可导致术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)、术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)和谵妄等神经系统并发症。本文对S_(ct)O_2监测在心脏大血管手术、颈动脉内膜剥脱术、单肺通气手术、骨科手术等手术及儿科中的应用作一综述,以期为S_(ct)O_2的临床价值和进一步研究提供参考。(本文来源于《中国临床医学》期刊2019年02期）
刘文俊,陈应富,唐杨,刘成军,李静[6]（2018）在《先天性心脏病术后脑组织氧饱和度与其预后的相关性分析》一文中研究指出目的:探讨先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿术后脑组织氧饱和度(cerebral tissue oxygen saturation,SctO2)与临床预后的相关性。方法:前瞻性队列研究。随机收集2016年12月至2017年10月于我院接受体外循环下CHD矫治术,并于术后转入重症监护室(intensive care unit,ICU)的患儿,共65例。采用美国CAS Medical System公司生产的Fore-sight近红外光谱仪(near-infrared spectroscopy,NIRS)对该65例患儿行术后24 h连续SctO2监测,分析监测期间最低SctO2(nadir of SctO2,n SctO2)、平均SctO2(mean of SctO2,mSctO2)与严重病情结局(adverse outcome,AO:包括低心排综合征、心肺复苏或死亡)、术后第叁代24 h小儿死亡危险评分(pediatric risk of mortalityⅢ,Prism-Ⅲ)、术后24 h最大血管活性药物指数(maximum of vasoactive-inotropic score,VISmax)、机械通气时间及ICU留置时间的相关性。结果:AO组患儿26例(40.00%),非AO组患儿39例(60.00%);AO组nSctO2、mSctO2较非AO组均明显减低[44.00%(32.00%~47.25%)vs. 56.00%(50.00%~60.00%),P=0.000]、[61.94%(58.95%~65.15%)vs. 70.00%(66.67%~73.76%),P=0.000]。Spearman秩相关分析示nSctO2及mSctO2分别与Prism-Ⅲ评分负相关(rs=-0.653,P=0.000;rs=-0.593,P=0.000)、与VISmax负相关(rs=-0.346,P=0.005;rs=-0.422,P=0.000)、与呼吸机时间负相关(rs=-0.424,P=0.001;rs=-0.519,P=0.000)、与ICU留置时间负相关(rs=-0.407,P=0.000;rs=-0.528,P=0.001);ROC曲线示nSctO2临界值51.50%对预测AO具有中等准确性(AUROC=0.849,P=0.000),95%CI=0.756~0.942,灵敏度为92.30%,特异度为74.40%。结论:CHD术后24 h内SctO2降低与不良预后有关,SctO2越低,持续时间越长,预后可能更差。nSctO2低于51.50%可能是预后不良的一个危险因素。(本文来源于《重庆医科大学学报》期刊2018年11期）
丁昊,邓琳,陈岷辉,陈立坷,李涛[7]（2018）在《高血压脑出血患者手术前后局部脑组织氧饱和度的变化及对患者病情及预后的影响》一文中研究指出目的研究高血压脑出血患者手术前后局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygenation,rScO_2)的变化及对患者病情及预后的影响。方法对纳入研究的27例高血压脑出血患者采用近红外光谱技术(near infrared spectroscopy technology,NIRS)检测手术前后rScO_2水平,对手术前后rScO_2的变化进行分析。患者随访至术后6月,以日常生活能力Barthel指数判断,术后6月内死亡及术后6月Barthel指数在40分以下者,归入预后差组,术后6月Barthel指数在40分以上者归为预后良好组,分别比较两组患者术前、术后rScO_2水平,以及rScO_2变化情况。结果高血压脑出血患者手术后rScO——2(62.81±3.94)较手术前(60.11±3.21)有明显升高,恢复良好组与恢复差组术前rScO_2无统计学差异,术后恢复良好组rScO_2水平(65.23±2.57)较恢复差组(60.87±3.81)升高明显。结论手术能明显提高高血压脑出血患者rScO_2水平,术前、术后rScO_2的变化水平对患者的预后判断有潜在价值。(本文来源于《四川医学》期刊2018年10期）
孟令超,李萌萌[8]（2018）在《应用近红外光谱技术监测局部脑组织氧饱和度的影响因素及相关研究进展》一文中研究指出近年来,近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy, NIRS)作为一种非侵入式、实时监测局部组织氧饱和度的方法应用于临床,逐渐受到重视,尤其是其用于局部脑组织氧饱和度(regionalcerebral oxygen saturation,rScO2)的监测,在体外循环下的心脏手术、单肺通气下胸科手术以及越来越多的老龄患者围术期中实时监测大脑氧供,为预防术后神经系统并发症、保护患者认知功能、改善患者预后起到了积极的作用~([1])。通常患(本文来源于《感染、炎症、修复》期刊2018年03期）
刘文俊[9]（2018）在《先天性心脏病术后脑组织氧饱和度与其预后的相关性研究》一文中研究指出目的:探讨先天性心脏病患儿术后脑组织氧饱和度(SctO_2)与临床预后的相关性。方法:前瞻性队列研究。随机收集2016年12月至2017年12月于重庆医科大学附属儿童医院接受体外循环下先天性心脏病矫治术,并于术后转入我院重症监护室的患儿,共79例。采用美国CAS Medical System公司生产的Fore-sight近红外光谱仪对该79例患儿行术后24小时连续SctO_2监测。分析监测期间患儿最低SctO_2(nSctO_2)(持续时间≥10秒)、平均SctO_2(mSctO_2)分别与术后24小时第叁代小儿死亡危险评分(Prism-III)、术后24小时最大血管活性药物指数(VISmax)、累计机械通气时间、ICU留置时间及严重病情结局(AO)(机械通气时间大于7天、腹膜透析、心肺复苏或死亡)的相关性。通过受试者工作曲线(ROC)寻找导致不良预后的SctO_2截点值。结果:nSctO_2及mSctO_2分别与Prism-III评分负相关(r_s=-0.688,P=0.000;r_s=-0.660,P=0.000)、与VISmax负相关(r_s=-0.431,P=0.000;r_s=-0.476,P=0.000)、与机械通气时间负相关(r_s=-0.520,P=0.000;r_s=-0.548,P=0.000)、与ICU留置时间负相关(r_s=-0.519,P=0.000;r_s=-0.559,P=0.000);AO组患儿30例(37.97%),非AO组患儿49例(62.03%)。AO组nSctO_2、mSctO_2较非AO组均明显减低[43.50%(32.00%-46.25%)vs.56.00%(48.50%-60.50%),P=0.000]、[62.00%(58.95%-65.63%)vs.69.50%(64.75%-73.62%),P=0.000]。ROC曲线示n SctO_2临界值51.50%对预测AO具有中等准确性(AUROC=0.822,P=0.000),95%CI(0.728,0.916)。结论:CHD术后24小时SctO_2值与手术近期预后相关,SctO_2越低且持续时间越长的患儿预后可能越差。术后24小时内SctO_2最低值51.50%(持续时间≥10秒)可能是预后不良的一个危险阈值。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2018-05-01）
高玉玲[10]（2018）在《异丙酚全凭静脉麻醉对颅脑损伤患者脑组织氧分压、颅内压及血流动力学的影响》一文中研究指出目的观察异丙酚全凭静脉麻醉对颅脑损伤患者脑组织氧分压、颅内压及血流动力学的影响。方法选取该院2015年1月至2017年4月收治的颅脑损伤患者200例,根据麻醉实施方法的不同分为观察组(异丙酚全凭静脉麻醉)及对照组(异氟醚静吸复合麻醉),各100例。检测并比较2组患者麻醉诱导前(T_1)、切头皮时(T_2)、切硬脑膜时(T_3)脑组织氧分压、颅内压及血流动力学。结果对照组T_2、T_3时,血流动力学指标较T_1时明显提升,且显着高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组T_2、T_3时,脑组织氧分压及颅内压均较T_1时明显变化,且观察组显着优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚全凭静脉麻醉用于颅脑损伤患者手术治疗,血流动力学稳定,有效提升患者脑组织氧分压,颅内压显着降低,具有脑保护作用。(本文来源于《现代医药卫生》期刊2018年05期）
脑组织氧论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨右美托咪定对老年手术患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法将深圳市人民医院2016年6月至2018年5月期间收治的86例接受择期全麻手术老年患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组43例,两组患者均给予全身麻醉,观察组于麻醉诱导期给予右美托咪定,对照组同期给予生理盐水泵入,比较两组患者术后5 h、24 h、72 h的认知功能评分(MMSE),术后24 h、72 h术后认知功能障碍(POCD)发生率,手术前后动脉血氧含量(CaO_2),颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_2),颈内静脉学氧含量(CjvO_2),脑氧摄取率(CERO_2)和脑乳酸氧指数(LOI)。结果术后5 h、24 h和72 h,观察组患者的MMSE评分分别为(23.6±1.6)分、(25.7±2.1)分、(28.5±2.3)分,均明显高于对照组的(20.2±1.7)分、(22.1±1.9)分、(25.4±2.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h、72 h,观察组患者的POCD发生率分别为9.3%与0,明显低于对照组的25.6%与16.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的CaO_2、SjvO_2、CjvO_2、CERO_2与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术前后的LOI [(0.027±0.021) vs (0.030±0.022)]比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术后LOI显着低于术前[(0.012±0.021) vs (0.028±0.022)],差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的SjvO_2、CjvO_2、LOI分别为(63.7±4.7)%、(87.2±10.1) mL/L、0.030±0.022,明显高于对照组的(60.1±4.9)%、(82.1±10.2) mL/L、0.012±0.021,而CERO_2明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能够有效减轻老年患者术后认知功能的损伤,同时能够有效改善脑组织的氧代谢,保证脑组织氧供。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
脑组织氧论文参考文献
[1].刘彦蛟,董春艳,韩敬,刘小艳,陈志茹.脑组织氧分压联合ICP监测用于指导重型颅脑损伤治疗的应用价值[J].解放军预防医学杂志.2019
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