（湖南省财贸医院内三科湖南长沙410000）
摘要：目的分析参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法把我院收治的201例三阴性乳腺癌患者，随机分为治疗组101例（采用参芪扶正注射液配合化疗治疗）和对照组100例（仅采用化疗治疗），对比两组患者治疗前后的淋巴细胞亚群构成、生活质量、疗效和不良反应等各项指标。结果通过比较，可以看到，治疗后治疗组的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的细胞比例有明显升高。治疗组的生活质量明显提高、不良反应发生人数明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对三阴性乳腺癌患者，使用细胞因子激活杀菌细胞联合化疗治疗有明显效果，安全可靠，能明显改善患者的生存质量，值得在临床上推广应用。
关键词：参芪扶正注射液；化疗；晚期肝癌
AnalysisofthecurativeeffectofShenqiFuzhengInjectionincombinationwithchemotherapyinthetreatmentofadvancedlungcancer
LiHuayan，XiongHualianChenJing
Hunanprovinceandthehospitalinternalmedicine，Hunan410000Changsha
[Abstract]Objective：toanalyzetheclinicaleffectofShenqiFuzhengInjection（ShenqiFuzhengInjection）combinedwithchemotherapyinthetreatmentofadvancedlungcancer.Methods：201caseswiththreebreastcancerpatientsinourhospital，wererandomlypidedintotreatmentgroup（101caseswithShenqifuzhenginjectioncombinedwithchemotherapyinthetreatmentof100cases）andcontrolgroup（onlywithchemotherapy），theindicatorsbeforeandaftertreatmentwerecomparedbetweentwogroupsoflymphocytesubsets，lifequality，efficacyandadversereaction.Results：bycomparison，wecanseethattheproportionofCD3+，CD4+，CD8+andCD4+/CD8+inthetreatmentgroupwassignificantlyhigheraftertreatment.Thequalityoflifeinthetreatmentgroupwasobviouslyimprovedandthenumberofadversereactionswassignificantlylessthanthatofthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：forthreenegativebreastcancerpatients，theuseofcytokineactivatedsterilizingcellscombinedwithchemotherapyiseffective，safeandreliable，whichcansignificantlyimprovethequalityoflifeofpatients，andisworthyofclinicalapplication.
[Keywords]ShenqiFuzhenginjection；chemotherapy；advancedlivercancer
肺癌在我国占癌症致死率的第三位，是常见的呼吸系统恶性肿瘤[1]。肺癌在早期无明显的临床症状，在初次确诊时，大部分患者已经处于肺癌晚期，错过了手术治疗的时机[2]。晚期肺癌患者多采用化疗进行治疗，大量使用化疗药物，对机体伤害大，患者依从性差。临床上一直在寻找减轻药物毒副作用、能改善患者生活质量的治疗方法。.为了研究参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效和仅使用化疗治疗的临床效果，笔者对本院收治的201名晚期肺癌患者进行了分组治疗，分析两组患者在术后的各项指标，为临床治疗提供参考。现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选择2014年12月~2016年12月我院收治的201例晚期肺癌患者，并取得所有患者及其家属对不同治疗方法的同意。所有患者病情经病理学、纤维支气管镜、影像学确诊为晚期肺癌。将收治的201例患者随机分为治疗组101例，采用参芪扶正注射液配合化疗治疗；对照组100例，仅采用化疗。其中治疗组年龄29~71岁，平均年龄为（46.3±5.8）岁，腺癌51例，鳞癌29例，腺鳞癌21例，Ⅲ期51例、Ⅳ50例。对照组年龄28~70岁，平均年龄为（45.6±6.5）岁，腺癌49例，鳞癌31例，腺鳞癌20例，Ⅲ期54例、Ⅳ46例。将两组患者的年龄、病情、病程等资料进行比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
两组使用相同的化疗条件，使用TP方案（即使用紫杉醇、顺氯氨铂进行标准化疗），三周1个疗程，共进行2个疗程。治疗组在化疗前3天静脉滴注250ml参芪扶正注射液，在化疗结束前持续注射，每天一次。
在化疗期间密切关注两组患者的临床反应，观察是否出现过敏、呕吐等反应，一经发现及时处理。
1.3观察标准
对比两组患者在治疗前后CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的细胞比例、不良反应发生情况。对患者的生活质量进行评价，使用KPS评分方法，治疗后增加10分视为提高，变化处于10分之类的为稳定，减少10分的为减低。
生活质量提高率=（提高人数+稳定人数）/总例数。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料以±s来表示，比较采用t检验，技术数据用%表示，采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的各项临床指标分析
两组患者治疗前后的具体临床指标数据见表1所示。在经过治疗后，与对照组相比治疗组的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的细胞比例有明显升高。治疗组的治疗效果更好，P<0.05，差异具有统计学意义。
表1两组患者的各项临床指标分析
注：*：为与同组治疗前比较，P<0.05；△：为与对照组治疗后比较，P<0.05。
2.2两组患者的生活质量比较
比较治疗组和对照组的生活质量，治疗组的生活质量有61例得到提高，30例保持稳定，9例有所降低。对照组的生活质量有24例得到提高，38例保持稳定，38例有所降低。治疗组的生活质量提高率（90.1%）明显高于对照组的62%，P<0.05，差异具有统计学意义。具体数据见表2。
表2两组患者的生活质量比较
2.3两组患者的不良反应发生情况
治疗组共有7例出现白细胞减少、2例血小板下降、5例血红蛋白下降、2例恶心呕吐、4例乏力、3例脱发；对照组共有9例出现白细胞减少、6例血小板下降、6例血红蛋白下降、11例恶心呕吐、15例乏力、10例脱发。P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
肺癌是最威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一，是绝大多数国家癌症死亡的主要原因。通常使用化疗进行治疗肺癌。目前，临床上急需解决的是减轻化疗的毒副作用，增强患者对于化疗的耐受性[3]。
中医认为肿瘤的发生时因为人体阴阳失衡、正气虚弱、邪毒入侵机体导致的气滞血瘀，形成肿块[4]。参芪扶正注射液的主要原理是中医的扶正祛邪，主要原料是党参和黄芪，从原料中提取有效物质精制而成[5]。党参能抗溃疡，调节胃肠功能，提高淋巴细胞的转化率及网状内皮系统的吞噬功能，增强免疫力。黄芪多糖是黄芪的有效成分，具有广泛的生物活性和有效的免疫调节功能，能提升网状内皮系统的功能，升高白细胞的数量，提高机体免疫力[6]，促进造血干细胞分化、增值，两者都具有益气的功效。
本实验设置了治疗组和对照组，研究比对了研究参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效和仅使用化疗治疗的临床效果。T治疗后细胞亚群相对计数的检测结果显示治疗组患者的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的细胞比例有明显升高，说明治疗组患者的免疫细胞增加，改善免疫功能，提高机体的看病能力。两组的生活质量评分比较，治疗组得分更高，减轻了化疗导致的消化道反应，改善体力状况，治疗组患者的生活质量得到了明显的改善。对照组的不良反应率更低，说明治疗组的方法能缓解化疗药物对患者机体的损害。
综上所述，在化疗的时候配合使用参芪扶正注射液能增加机体的免疫力，充分发挥化疗药物的疗效，增强患者对化疗药物的耐受性，提高患者的生活质量，值得在临床上推广。
参考文献
[1]姜海艳.参芪扶正注射液对晚期肺癌患者化疗反应影响的临床观察[J].中医临床研究，2012，4（14）：11-12.
[2]李桂雪，苏杰，刘松梅，等.参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期肺癌32例临床观察[J].中国中医药科技，2011，18（2）：159-160.
[3]王景艳，参芪扶正注射液对晚期肺癌患者近期生存质量的影响[J]中国中医药咨讯，2011，3（20）：20-20.
[4]阿提阚•卡吾力，艾合买提江•买买提.参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（23）：311-312.
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[6]陆群英.参芪扶正注射液治疗对减轻晚期非小细胞肺癌患者化疗毒副作用和生存质量影响的观察[J]现代中医药，2010，11（6）：43-45.